Opname op intensive care
Een opname op de intensive care (IC) is ingrijpend voor zowel de patient als de familie. De IC is de ziekenhuisafdeling voor patienten met levensbedreigende aandoeningen die intensieve monitoring en behandeling nodig hebben. Een intensivist leidt het behandelteam.
Redenen voor IC-opname
Patienten worden opgenomen bij: ernstige ademhalingsproblemen die beademing nodig maken, hartstilstand of hartritmestoornissen, sepsis (bloedvergiftiging), ernstige verwondingen na een ongeval, hersenbloeding of -infarct, orgaanfalen (nieren, lever, hart), en na complexe operaties voor nauwlettende opvolging.
Wat gebeurt er op de IC?
Continue monitoring via monitor (hartritme, bloeddruk, zuurstofsaturatie). Infusen, beademingsbuis, katheters en drains. Medicatie via infuus. Het verpleegkundig team staat 24/7 paraat met 1 verpleegkundige per 1-2 patienten. De intensivist werkt met IC-verpleegkundigen, fysiotherapeuten, dietisten, logopedisten en psychologen.
Na de IC: revalidatie
Bij verbetering overplaatsing naar gewone afdeling. Post-IC-syndroom met spierzwakte, angst, cognitieve problemen komt vaak voor. De intensivist coördineert nazorg. IC-opname duurt dagen tot weken. Goede nazorg en psychologische ondersteuning zijn belangrijk.
Bronnen: Belgische Vereniging voor Intensieve Geneeskunde, UZ Leuven IC Brochure.
Het is normaal dat een IC-opname angst en onzekerheid oproept, zowel bij de patient als bij de familie. Het team op de intensive care is zich hier terdege van bewust en probeert de zorg zo menselijk mogelijk te maken ondanks de hoogtechnologische omgeving. Familie wordt zoveel mogelijk betrokken bij de zorg en krijgt regelmatig updates over de toestand van hun naaste. Er wordt ook aandacht besteed aan de psychosociale aspecten van de opname, zoals angst, pijn, delier (acute verwardheid) en slaapproblemen. Na een IC-opname is het belangrijk om voldoende tijd te nemen voor herstel en revalidatie. Het post-IC-syndroom, met klachten zoals spierzwakte, concentratieproblemen, angst en depressie, is een reëel fenomeen dat bij ongeveer de helft van de patienten voorkomt. Gelukkig zijn er steeds meer nazorgtrajecten en revalidatieprogrammas die specifiek zijn afgestemd op oud-IC-patienten.
Steeds meer Belgische ziekenhuizen bieden IC-nazorgtrajecten aan. Patienten worden na ontslag uitgenodigd voor een gesprek met de verpleegkundige en intensivist. Het medisch verloop wordt besproken met fotos van de IC. Dit helpt bij de verwerking. Restklachten worden geinventariseerd en er wordt doorverwezen voor verdere revalidatie.
Het multidisciplinaire team op de intensive care werkt nauw samen om de best mogelijke zorg te bieden. De fysiotherapeut komt dagelijks langs om ademhalingsoefeningen te doen en de patient te mobiliseren, zelfs als die nog aan de beademing ligt, omdat vroege mobilisatie het herstel versnelt. De dietist zorgt voor de juiste voeding, meestal via een maagsonde of infuus, afgestemd op de specifieke behoeften van de kritisch zieke patient. De logopedist beoordeelt het slikvermogen na het verwijderen van de beademingsbuis. De psycholoog biedt ondersteuning bij angst, delier en het verwerken van de IC-ervaring. De maatschappelijk werker helpt bij praktische regelingen zoals werkhervatting, thuiszorg of financiële ondersteuning. De intensivist coördineert het geheel en is het aanspreekpunt voor de familie. Regelmatige familiegesprekken zijn een vast onderdeel van de IC-zorg, waarbij de toestand, de prognose en de behandeldoelen worden besproken en de familie vragen kan stellen.
Een IC-opname is een van de ingrijpendste gebeurtenissen die iemand kan meemaken. Gelukkig zijn de overlevingskansen en de kwaliteit van nazorg de afgelopen decennia sterk verbeterd. Het is belangrijk om als patient of familie goed geïnformeerd te zijn over wat er gebeurt op de IC en wat u kunt verwachten na ontslag. Het team staat altijd klaar om vragen te beantwoorden en ondersteuning te bieden. Als u of een naaste op de IC heeft gelegen en nog steeds klachten heeft zoals angst, vermoeidheid of concentratieproblemen, aarzel dan niet om uw huisarts of de behandelend intensivist te contacteren voor verdere begeleiding en nazorg.
Disclaimer
Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg altijd een arts of erkende zorgverlener voor persoonlijk medisch advies.