Duloxetine krka 60 mg
BIJSLUITER
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 1 of 10
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Duloxetine Krka 30 mg harde maagsapresistente capsules
Duloxetine Krka 60 mg harde maagsapresistente capsules
Duloxetine
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
-
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
-
Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
-
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1.
Wat is Duloxetine Krka en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
2.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3.
Hoe gebruikt u dit middel?
4.
Mogelijke bijwerkingen
5.
Hoe bewaart u dit middel?
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Duloxetine Krka en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Duloxetine Krka bevat het werkzame bestanddeel duloxetine. Duloxetine Krka verhoogt de
concentraties van serotonine en noradrenaline in het zenuwstelsel.
Duloxetine Krka wordt gebruikt voor volwassenen voor de behandeling van:
-
Depressie
-
Gegeneraliseerde angststoornis (chronisch gevoel van angst of nervositeit)
-
Diabetische neuropathische pijn (vaak omschreven als brandend, stekend, tintelend, als
pijnscheuten of als een elektrische schok. Er kan verlies van gevoel optreden in het betrokken
gebied, of sensaties zoals aanraking, hitte, koude of druk kunnen pijn veroorzaken).
Bij de meeste mensen met depressie of angst begint Duloxetine Krka binnen twee weken na het begin
van de behandeling te werken, maar het kan 2 - 4 weken duren voordat u zich beter voelt. Vertel het
uw arts als u zich na deze tijd niet beter voelt. Uw arts kan Duloxetine Krka blijven voorschrijven
wanneer u zich beter voelt om te voorkomen dat de depressie of angst terugkomen.
Bij mensen met diabetische neuropathische pijn kan het een paar weken duren voordat zij zich beter
voelen. Vertel het uw arts als u zich na 2 maanden niet beter voelt.
2.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
-
U heeft een leverziekte.
-
U heeft een ernstige nierziekte.
-
U gebruikt een ander geneesmiddel, monoamino-oxidaseremmer (MAO-remmer) genaamd, of u
heeft dat de afgelopen 14 dagen gebruikt (zie ‘Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?’).
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 2 of 10
-
-
U gebruikt fluvoxamine, dat gewoonlijk gebruikt wordt voor de behandeling van depressie,
ciprofloxacine of enoxacine, die gebruikt worden bij de behandeling van enkele infecties.
U gebruikt andere geneesmiddelen die duloxetine bevatten (zie ‘Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?’).
Praat met uw arts als u een hoge bloeddruk of hartkwaal heeft. Uw arts kan u vertellen of u Duloxetine
Krka kunt innemen.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Om de volgende redenen kan Duloxetine Krka niet geschikt zijn voor u. Praat met uw arts voordat u
Duloxetine Krka gebruikt als u:
-
andere geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van depressie, triptanen, antipsychotica,
buprenorfine. Het gebruik van deze geneesmiddelen samen met Duloxetine Krka kan leiden tot
het serotoninesyndroom, een mogelijk levensbedreigende aandoening (zie: ‘Gebruikt u nog
andere geneesmiddelen?’ en "Mogelijke bijwerkingen")
-
sint-janskruid (Hypericum
perforatum),
een kruidenpreparaat, gebruikteen nierziekte heeft
-
insulten (toevallen) heeft gehad
-
een manie heeft gehad
-
lijdt aan een bipolaire stoornis
-
oogproblemen heeft, zoals bepaalde vormen van glaucoom (verhoogde druk in het oog)een
voorgeschiedenis van bloedstollingstoornissen heeft (neiging om bloeduitstortingen te krijgen),
met name als u zwanger bent (zie “Zwangerschap en borstvoeding”)
-
het gevaar loopt op een laag natriumgehalte (bijvoorbeeld als u diuretica (plasmiddelen)
gebruikt, in het bijzonder als u tot de ouderen behoort)
-
op dit moment wordt behandeld met een ander geneesmiddel dat leverschade kan veroorzaken
-
andere geneesmiddelen gebruikt die duloxetine bevatten (zie ‘Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?’).
Geneesmiddelen zoals Duloxetine Krka (zogenaamde SSRI's/SNRI's) kunnen symptomen van
seksuele disfunctie veroorzaken (zie rubriek 4). In sommige gevallen zijn deze symptomen voortgezet
na het stoppen van de behandeling.
Duloxetine Krka kan een gevoel van rusteloosheid veroorzaken of een onvermogen om stil te zitten of
stil te staan. U dient uw arts hiervan op de hoogte te stellen indien dit bij u gebeurt.
Suïcidale gedachten en het verergeren van uw depressie of angststoornis
Als u depressief bent en/of u lijdt aan angststoornissen kunt u soms gedachten hebben over het
toebrengen van letsel aan uzelf of over zelfdoding. Deze kunnen verergeren als u voor de eerste keer
antidepressiva gebruikt, omdat het voor al deze geneesmiddelen een tijd duurt, voordat deze gaan
werken. Meestal duurt dit 2 weken maar soms langer.
U zult grotere kans maken op dit soort gedachten als u:
-
eerder gedachten heeft gehad om uzelf te doden of om uzelf letsel toe te brengen
-
een jongvolwassene bent. Uit klinisch onderzoek is gebleken dat de kans op suïcidaal gedrag,
bij volwassenen onder de 25 jaar met een psychiatrisch verleden die behandeld werden met
antidepressiva, vergroot is.
Als u gedachten heeft over zelfdoding of het toebrengen van letsel aan uzelf, moet u contact
opnemen met de arts of moet u meteen naar een ziekenhuis gaan.
Het kan helpen als u een familielid of een goede vriend vertelt dat u depressief bent of een
angststoornis heeft, en hem te vragen de bijsluiter te lezen. U kunt hen vragen, het u te vertellen indien
zij vinden dat uw depressie of uw angsten zich verergeren, of indien zij zich zorgen maken over
veranderingen in uw gedrag.
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 3 of 10
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Duloxetine Krka dient niet te worden gebruikt bij de behandeling van kinderen en jongeren tot 18 jaar.
Ook moet u weten dat patiënten jonger dan 18 jaar een verhoogd risico op bijwerkingen hebben zoals
suïcidepogingen, suïcidale gedachten en vijandigheid (voornamelijk agressie, oppositioneel gedrag en
woede) wanneer ze medicijnen uit deze klasse innemen. Ondanks dit kan uw arts Duloxetine Krka
voor patiënten jonger dan 18 jaar voorschrijven omdat hij/zij beslist dat het in hun eigen belang is. Als
uw arts Duloxetine Krka heeft voorgeschreven bij een patiënt die jonger dan 18 jaar is en u wilt dit
bespreken, vraag het dan aan uw arts. U moet uw arts informeren indien een van de symptomen die
hierboven zijn beschreven zich ontwikkelen of verslechteren als patiënten jonger dan 18 jaar
Duloxetine Krka innemen. Tevens zijn de effecten op de lange termijn van duloxetine met betrekking
tot groei, rijping en cognitieve en gedragsontwikkeling in deze leeftijdsgroep nog niet aangetoond.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Duloxetine Krka nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat
u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Het belangrijkste bestanddeel van Duloxetine Krka, duloxetine, wordt gebruikt in andere
geneesmiddelen voor andere aandoeningen:
-
diabetische neuropathische pijn, depressie, angstgevoelens en urine-incontinentie.
Het gebruik van meer dan één van deze geneesmiddelen op hetzelfde moment moet worden vermeden.
Controleer bij uw arts of u al andere geneesmiddelen gebruikt die duloxetine bevatten.
Uw arts dient te beslissen of u Duloxetine Krka in combinatie met andere geneesmiddelen kunt
gebruiken.
Begin of stop niet met het gebruik van andere geneesmiddelen, inclusief geneesmiddelen die zijn
gekocht zonder voorschrift en kruidenpreparaten, zonder hierover met uw arts te hebben
overlegd.
Informeer ook uw arts indien u één van deze geneesmiddelen gebruikt:
Monoamino-oxidaseremmers (MAO-remmers):
U mag Duloxetine Krka niet gebruiken als u een
ander geneesmiddel tegen depressie, monoamino-oxidaseremmer (MAO-remmer) genaamd, gebruikt
of de afgelopen 14 dagen heeft gebruikt. Het gebruik van een MAO-remmer in combinatie met een
groot aantal geneesmiddelen op medisch voorschrift, waaronder Duloxetine Krka, kan ernstige of zelfs
levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. Nadat u bent gestopt met het gebruik van een MAO-
remmer moet u ten minste 14 dagen wachten voordat u Duloxetine Krka mag gebruiken. Tevens moet
u, nadat u bent gestopt met het gebruik van Duloxetine Krka, ten minste 5 dagen wachten voordat u
een MAO-remmer gebruikt.
Geneesmiddelen die slaperigheid veroorzaken:
Dit zijn onder meer geneesmiddelen voorgeschreven
door uw arts, zoals benzodiazepinen, krachtige pijnstillers, antipsychotica, fenobarbital en
antihistaminica.
Geneesmiddelen die de serotoninespiegel verhogen:
Triptanen, buprenorfine (een geneesmiddel om
pijn of afhankelijkheid van opioïden te behandelen), triptanen, tramadol, tryptofaan, SSRI’s (zoals
paroxetine en fluoxetine), tricyclische middelen (zoals clomipramine, amitriptyline), pethidine, sint-
janskruid en venlafaxine. Deze geneesmiddelen vergroten het risico van bijwerkingen zoals
serotoninesyndroom (zie "Waarschuwingen en voorzorgen" en "Mogelijke bijwerkingen"). Als u een
ongewoon verschijnsel bij uzelf constateert bij het gebruik van een van deze geneesmiddelen samen
met Duloxetine Krka, dan moet u uw arts raadplegen.
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 4 of 10
Orale anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers:
Geneesmiddelen die het bloed dunner
maken of voorkómen dat het bloed klontert. Deze geneesmiddelen zouden het risico op bloedingen
kunnen verhogen.
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol?
Duloxetine Krka kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Voorzichtigheid is geboden als u
alcohol drinkt tijdens uw behandeling met Duloxetine Krka.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel inneemt.
-
Licht uw arts in als u zwanger wordt, of als u probeert zwanger te worden, terwijl u Duloxetine
Krka gebruikt. U dient Duloxetine Krka alleen te gebruiken nadat u met uw arts overlegd hebt
wat het mogelijke voordeel is en wat mogelijke risico’s zijn voor uw ongeboren kind.
Verzeker u ervan dat uw verloskundige en/of arts weet dat u Duloxetine Krka gebruikt.
Gelijksoortige geneesmiddelen (SSRI’s) kunnen als ze tijdens de zwangerschap zijn gebruikt de
kans op een ernstige bijwerking bij baby’s, blijvende pulmonale hypertensie (PPHN) genaamd,
verhogen. De baby zal dan sneller ademhalen en blauwachtig worden. Deze verschijnselen
treden gewoonlijk binnen 24 uur na de geboorte op. Als dit bij uw baby gebeurt, moet u direct
uw verloskundige en/of arts waarschuwen.
Als u Duloxetine Krka gebruikt tegen het eind van uw zwangerschap, kan uw baby bij de
geboorte een aantal verschijnselen hebben. Dit begint gewoonlijk bij de geboorte of binnen een
paar dagen na de geboorte. Deze verschijnselen kunnen onder andere zijn: slappe spieren,
beven, voortdurend bewegen, niet goed kunnen voeden, ademhalingsproblemen en toevallen.
Als uw baby bij de geboorte een of meer van deze verschijnselen heeft of als u zich zorgen
maakt over de gezondheid van uw baby, moet u contact opnemen met uw arts of verloskundige.
Zij zullen u kunnen adviseren.
Als u Cymbalta gebruikt tegen het einde van uw zwangerschap, is er een verhoogd risico op
overmatig vaginaal bloeden kort na de geboorte, met name als u een voorgeschiedenis heeft van
bloedingsstoornissen. Uw arts of verloskundige moeten ervan op de hoogte zijn dat u duloxetine
gebruikt, zodat zij u kunnen adviseren.
Beschikbare gegevens over het gebruik van Duloxetine Krka tijdens de eerste drie maanden van
de zwangerschap wijzen in het algemeen niet op een algeheel toegenomen risico op aangeboren
afwijkingen bij het kind. Als Duloxetine Krka wordt genomen tijdens de tweede helft van de
zwangerschap, kan er een verhoogd risico zijn dat de zuigeling vroeg wordt geboren (6
additionele vroeggeboren zuigelingen per 100 vrouwen die Duloxetine Krka in het tweede deel
van de zwangerschap gebruiken), en dan meestal tussen week 35 en week 36 van de
zwangerschap.
Licht uw arts in als u borstvoeding geeft. Het gebruik van Duloxetine Krka tijdens het geven
van borstvoeding wordt niet aanbevolen. Vraag uw arts of apotheker om advies.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Duloxetine Krka kan u slaperig of duizelig maken. Rijd niet of gebruik geen gereedschap of bedien
geen machines tot u weet welk effect Duloxetine Krka op u heeft.
Duloxetine Krka bevat sucrose
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 5 of 10
Als uw arts u heeft verteld dat u sommige suikers niet verdraagt, dient u contact op te nemen met uw
arts voor u dit geneesmiddel gebruikt.
3.
Hoe gebruikt u dit middel?
Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over
het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Duloxetine Krka dient oraal (via de mond) te worden ingenomen. U dient de capsule in zijn geheel
met water door te slikken.
Bij depressie en diabetische neuropathische pijn:
De gebruikelijke dosering van Duloxetine Krka is 60 mg eenmaal per dag, maar uw arts zal de
dosering voorschrijven die geschikt is voor u.
Bij gegeneraliseerde angststoornis:
De gebruikelijke startdosering van Duloxetine Krka is 30 mg eenmaal per dag, waarna de meeste
patiënten 60 mg eenmaal daags krijgen voorgeschreven, maar uw arts zal de dosering voorschrijven
die geschikt is voor u. De dosering kan worden aangepast tot 120 mg eenmaal daags, aan de hand van
uw reactie op Duloxetine Krka.
Om u eraan te herinneren dat u Duloxetine Krka moet innemen, kan het helpen om het middel elke
dag op hetzelfde tijdstip in te nemen
.
Praat met uw arts over hoe lang u Duloxetine Krka moet blijven gebruiken. Stop niet met het gebruik
van Duloxetine Krka en wijzig de dosis niet zonder daarover met uw arts te praten. Het is belangrijk
dat uw aandoening goed behandeld wordt om u te helpen beter te worden. Als u niet behandeld wordt,
kan het zijn dat uw aandoening niet over gaat en ernstiger en moeilijker te behandelen wordt.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Wanneer u zich realiseert dat u meer Duloxetine Krka capsules heeft ingenomen dan uw arts heeft
voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum
(070/245.245). Verschijnselen van overdosering omvatten slaperigheid, coma, serotoninesyndroom
(een zeldzame reactie die gevoelens kan veroorzaken als grote vreugde, sufheid, onhandigheid, onrust,
gevoel van dronken zijn, koorts, zweten of stijve spieren), toevallen, braken en snelle hartslag.
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Als u een dosis overslaat, neem deze dan in zodra u er weer aan denkt. Als het echter tijd is voor uw
volgende dosis, sla dan de overgeslagen dosis over en neem alleen een enkele dosis zoals gewoonlijk.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem op één dag niet meer in dan de
dagelijkse hoeveelheid Duloxetine Krka zoals die aan u is voorgeschreven.
Als u stopt met het gebruik van dit middel
STOP NIET met het innemen van uw capsules zonder advies van uw arts zelfs niet als u zich beter
voelt. Als uw arts vindt dat u Duloxetine Krka niet meer hoeft te gebruiken, zal de arts u vragen uw
dosis in de loop van minimaal 2 weken af te bouwen voor u helemaal met de behandeling stopt.
Bij sommige patiënten die plotseling met het gebruik van Duloxetine Krka stoppen, hebben zich
verschijnselen voorgedaan als:
-
duizeligheid, tintelingen zoals spelden en naalden of elektrische-schokachtige sensaties (in het
bijzonder in het hoofd), slaapstoornissen (levendige dromen, nachtmerries, onvermogen om te
slapen), vermoeidheid, slaperigheid, onrustig of geagiteerd gevoel, angstige gevoelens,
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 6 of 10
misselijkheid of overgeven, rillen (trillen), hoofdpijnen, spierpijn, prikkelbaar gevoel, diarree,
overmatig zweten of duizeligheid.
Deze verschijnselen zijn gewoonlijk niet ernstig en verdwijnen binnen enkele dagen, maar als u
verschijnselen heeft die vervelend zijn, raadpleeg dan uw arts.
Heeft u nog andere vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw
arts of apotheker.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee
te maken. Deze effecten zijn normaal gesproken licht tot matig van aard en verdwijnen vaak
na
enkele weken.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)
-
hoofdpijn, zich slaperig voelen
-
misselijkheid, droge mond
Vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 10 gebruikers)
-
vermindering van eetlust
-
moeilijk kunnen slapen, zich geagiteerd voelen, minder zin in seks hebben, zich angstig voelen,
moeilijk of geen orgasme kunnen krijgen, ongewone dromen
-
duizeligheid, zich lui voelen, trillen (tremoren), gevoelloosheid, inclusief gevoelloosheid of
prikkelingen/tintelingen van de huid
-
wazig zien
-
tinnitus (waarnemen van een geluid in het oor terwijl er geen extern geluid is)
-
hartkloppingen
-
verhoogde bloeddruk, blozen
-
toenemend geeuwen
-
obstipatie, diarree, maagpijn, overgeven, maagzuur of spijsverteringsstoornis (indigestie),
winderigheid
-
overmatig zweten, (jeukende) uitslag
-
spierpijn, spierspasmen
-
pijn bij het plassen, vaak moeten plassen
-
problemen met het krijgen van een erectie, veranderingen in ejaculatie
-
vallen (meestal bij oudere mensen), vermoeidheid
-
gewichtsverlies
Kinderen en jongeren tot 18 jaar met depressie die met dit geneesmiddel behandeld zijn, verloren wat
gewicht toen ze dit geneesmiddel voor de eerste keer gebruikten. Na 6 maanden behandeling nam het
gewicht toe en kwam toen overeen met dat van andere kinderen en jongeren van hun leeftijd en
geslacht.
Soms voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 100 gebruikers)
-
keelontsteking die een hese stem veroorzaakt
-
suïcidale gedachten, slaapproblemen, tandenknarsen of -klemmen, gedesoriënteerd gevoel,
gebrek aan motivatie
-
plotselinge, onvrijwillige trekkingen of trillingen van de spieren, een gevoel van rusteloosheid
of niet stil kunnen zitten of staan, zich zenuwachtig voelen, zich moeilijk kunnen concentreren,
andere smaak dan gewoonlijk, moeilijkheden bij het onder controle houden van bewegingen,
bijvoorbeeld een gebrek aan coördinatie of onvrijwillige bewegingen van de spieren,
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 7 of 10
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
rustelozebenensyndroom (‘restless legs syndrome’), slechte kwaliteit van slapen
verwijde pupillen (het donkere centrum van het oog), problemen met zien
zich duizelig voelen of “tollen” (duizeling), oorpijn
versnelde en/of onregelmatige hartslag
flauwvallen, duizelig gevoel, licht gevoel in het hoofd of flauw vallen bij opstaan, koud gevoel
in vingers en/of tenen
strak gevoel bij de keel, neusbloedingen
overgeven van bloed of zwarte teerachtige ontlasting, maagdarmontsteking, oprispingen,
slikproblemen
leverontsteking die buikpijn en gele verkleuring van de huid of het oogwit kan veroorzaken
nachtelijk zweten, galbulten, koud zweten, gevoeligheid voor zonlicht, verhoogde neiging tot
blauwe plekken
spierstijfheid, spierkrampen
moeilijk of niet kunnen plassen, moeilijk kunnen beginnen met plassen, ‘s nachts moeten
plassen, meer moeten plassen dan normaal, een afgenomen urinestroom hebben
abnormale vaginale bloeding, abnormale menstruatie waaronder hevige, pijnlijke,
onregelmatige of verlengde menstruatie, ongewoon lichte of uitgebleven menstruatie, pijn in de
testikels of balzak
pijn op de borst, het koud hebben, dorst hebben, rillen, het warm hebben, abnormale manier van
lopen
gewichtstoename
Duloxetine Krka kan effecten veroorzaken waar u zich mogelijk niet van bewust bent, zoals
verhoogde leverenzymen of verhoogde kalium-, creatinefosfatase-, suiker- of cholesterolniveaus
in het bloed.
Zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 1000 gebruikers)
-
ernstige allergische reactie, die moeilijkheden bij het ademen veroorzaakt of duizeligheid met
gezwollen tong of lippen, allergische reacties
-
verlaagde activiteit van de schildklier, die vermoeidheid of gewichtstoename kan geven
-
uitdroging, verlaagde natriumconcentratie in het bloed (meestal bij oudere mensen; de
verschijnselen kunnen zijn: zich duizelig, zwak, verward, slaperig of zeer vermoeid voelen, of
misselijkheid of braken; ernstiger verschijnselen zijn flauwvallen, toevallen of vallen),
syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH)
-
suïcidaal gedrag, manie (overactiviteit, snelle gedachten en afgenomen slaapbehoefte),
hallucinaties, agressie en boosheid
-
serotoninesyndroom (een zeldzame reactie die symptomen kunnen omvatten van
onwillekeurige, ritmische samentrekkingen van spieren, inclusief de spieren die de beweging
van het oog regelen, agitatie, hallucinaties, coma, overmatig zweten, tremor, overdreven
reflexen, verhoogde spierspanning, lichaamstemperatuur boven 38°C, misselijkheid, braken,
diarree), toevallen
-
verhoogde druk in de ogen (glaucoom)
-
hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid die gepaard kunnen gaan met een hoge
temperatuur
-
ontsteking in de mond, helderrood bloed in de ontlasting, slechte adem, ontsteking van de dikke
darm (wat leidt tot diarree)
-
leverfalen, geel worden van de huid of het oogwit (geelzucht)
-
Stevens-Johnson syndroom (ernstige ziekte met blaarvorming op de huid, mond, ogen en
genitaliën), ernstige allergische reactie die zwelling van gezicht of keel veroorzaakt
(angioedeem)
-
samentrekking van de kaakspier
-
abnormale geur van de urine
-
menopausale symptomen, abnormale productie van borstmelk bij mannen en vrouwen
overmatig vaginaal bloeden kort na de geboorte (post-partumbloedingen)
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 8 of 10
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 10.000 gebruikers)
-
ontsteking van de bloedvaten in de huid (cutane vasculitis)
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige. Dit
geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden (zie
details hieronder). Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de
veiligheid van dit geneesmiddel.
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Galileelaan 5/03
1210 BRUSSEL
Postbus 97
1000 BRUSSEL
Madou
Website:
www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail:
adr@fagg.be
5.
Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos of de
blisterverpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de
uiterste houdbaarheidsdatum.
Bewaren beneden 25°C.
Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen op de
juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
-
De werkzame stof is duloxetine. Elke harde maagsapresistente capsule bevat 30 mg of 60 mg
duloxetine (onder de vorm van duloxetinehydrochloride).
-
De andere stoffen zijn:
Capsule inhoud: suikerbolletjes (sucrose, maïszetmeel), hypromellose 6cP, sucrose,
hypromelloseftalaat, talk en triethylcitraat.
Capsule wand: gelatine, titaandioxide (E171), indigotine (E132), geel ijzeroxide (E172) - enkel
in 60 mg capsules, inkt (schellak, zwart ijzeroxide (E172)).
Zie rubriek 2 "Duloxetine Krka bevat sucrose".
Hoe ziet Duloxetine Krka eruit en wat zit er in een verpakking?
30 mg harde maagsapresistente capsules: Witte tot bijna witte pellets in een harde gelatine capsule n°3
(gemiddelde lengte 15,9 mm) met witte romp en donkerblauw kapje, en zwarte opdruk ‘30’ op de
romp.
60 mg harde maagsapresistente capsules: Witte tot bijna witte pellets in een harde gelatine capsule n°1
(gemiddelde lengte 19,4 mm) met geelgroene romp en donkerblauw kapje, en zwarte opdruk ‘60’ op
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 9 of 10
de romp.
Duloxetine Krka is beschikbaar in blisterverpakkingen met 7, 10, 14, 28, 30, 56, 60, 90 en 100 harde
maagsapresistente capsules.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikanten
Vergunninghouder
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenië
Fabrikant
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenië
TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Straβe 5, 27472 Cuxhaven, Duitsland
Nummer van de vergunning voor het in de handel brengen:
30 mg: BE471635
60 mg: BE471644
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte
onder de
volgende namen:
Naam van de lidstaat
Slowakije, Denemarken, Oostenrijk, Noorwegen, IJsland
Finland, Zweden, Nederland, Ierland, België
Naam van het geneesmiddel
Duloxetin Krka
Duloxetine Krka
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in : 12/2021
PI_Text016503_2
– Updated:
Page 10 of 10
BIJSLUITER
PI_Text016503_2
Updated:
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Duloxetine Krka 30 mg harde maagsapresistente capsules
Duloxetine Krka 60 mg harde maagsapresistente capsules
Duloxetine
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
- Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1.
Wat is Duloxetine Krka en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
2.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3.
Hoe gebruikt u dit middel?
4.
Mogelijke bijwerkingen
5.
Hoe bewaart u dit middel?
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Duloxetine Krka en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Duloxetine Krka bevat het werkzame bestanddeel duloxetine. Duloxetine Krka verhoogt de
concentraties van serotonine en noradrenaline in het zenuwstelsel.
Duloxetine Krka wordt gebruikt voor volwassenen voor de behandeling van:
-
Depressie
- Gegeneraliseerde angststoornis (chronisch gevoel van angst of nervositeit)
- Diabetische neuropathische pijn (vaak omschreven als brandend, stekend, tintelend, als
pijnscheuten of als een elektrische schok. Er kan verlies van gevoel optreden in het betrokken
gebied, of sensaties zoals aanraking, hitte, koude of druk kunnen pijn veroorzaken).
Bij de meeste mensen met depressie of angst begint Duloxetine Krka binnen twee weken na het begin
van de behandeling te werken, maar het kan 2 - 4 weken duren voordat u zich beter voelt. Vertel het
uw arts als u zich na deze tijd niet beter voelt. Uw arts kan Duloxetine Krka blijven voorschrijven
wanneer u zich beter voelt om te voorkomen dat de depressie of angst terugkomen.
Bij mensen met diabetische neuropathische pijn kan het een paar weken duren voordat zij zich beter
voelen. Vertel het uw arts als u zich na 2 maanden niet beter voelt.
2.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
- U heeft een leverziekte.
- U heeft een ernstige nierziekte.
- U gebruikt een ander geneesmiddel, monoamino-oxidaseremmer (MAO-remmer) genaamd, of u
heeft dat de afgelopen 14 dagen gebruikt (zie `Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?').
PI_Text016503_2
Updated:
- U gebruikt fluvoxamine, dat gewoonlijk gebruikt wordt voor de behandeling van depressie,
ciprofloxacine of enoxacine, die gebruikt worden bij de behandeling van enkele infecties.
- U gebruikt andere geneesmiddelen die duloxetine bevatten (zie `Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?').
Praat met uw arts als u een hoge bloeddruk of hartkwaal heeft. Uw arts kan u vertellen of u Duloxetine
Krka kunt innemen.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Om de volgende redenen kan Duloxetine Krka niet geschikt zijn voor u. Praat met uw arts voordat u
Duloxetine Krka gebruikt als u:
-
andere geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van depressie, triptanen, antipsychotica,
buprenorfine. Het gebruik van deze geneesmiddelen samen met Duloxetine Krka kan leiden tot
het serotoninesyndroom, een mogelijk levensbedreigende aandoening (zie: `Gebruikt u nog
andere geneesmiddelen?' en "Mogelijke bijwerkingen")
- sint-janskruid (Hypericum perforatum), een kruidenpreparaat, gebruikteen nierziekte heeft
- insulten (toevallen) heeft gehad
- een manie heeft gehad
- lijdt aan een bipolaire stoornis
- oogproblemen heeft, zoals bepaalde vormen van glaucoom (verhoogde druk in het oog)een
voorgeschiedenis van bloedstollingstoornissen heeft (neiging om bloeduitstortingen te krijgen),
met name als u zwanger bent (zie 'Zwangerschap en borstvoeding')
- het gevaar loopt op een laag natriumgehalte (bijvoorbeeld als u diuretica (plasmiddelen)
gebruikt, in het bijzonder als u tot de ouderen behoort)
- op dit moment wordt behandeld met een ander geneesmiddel dat leverschade kan veroorzaken
- andere geneesmiddelen gebruikt die duloxetine bevatten (zie `Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?').
Geneesmiddelen zoals Duloxetine Krka (zogenaamde SSRI's/SNRI's) kunnen symptomen van
seksuele disfunctie veroorzaken (zie rubriek 4). In sommige gevallen zijn deze symptomen voortgezet
na het stoppen van de behandeling.
Duloxetine Krka kan een gevoel van rusteloosheid veroorzaken of een onvermogen om stil te zitten of
stil te staan. U dient uw arts hiervan op de hoogte te stellen indien dit bij u gebeurt.
Suïcidale gedachten en het verergeren van uw depressie of angststoornis
Als u depressief bent en/of u lijdt aan angststoornissen kunt u soms gedachten hebben over het
toebrengen van letsel aan uzelf of over zelfdoding. Deze kunnen verergeren als u voor de eerste keer
antidepressiva gebruikt, omdat het voor al deze geneesmiddelen een tijd duurt, voordat deze gaan
werken. Meestal duurt dit 2 weken maar soms langer.
U zult grotere kans maken op dit soort gedachten als u:
-
eerder gedachten heeft gehad om uzelf te doden of om uzelf letsel toe te brengen
- een jongvolwassene bent. Uit klinisch onderzoek is gebleken dat de kans op suïcidaal gedrag,
bij volwassenen onder de 25 jaar met een psychiatrisch verleden die behandeld werden met
antidepressiva, vergroot is.
Als u gedachten heeft over zelfdoding of het toebrengen van letsel aan uzelf, moet u contact
opnemen met de arts of moet u meteen naar een ziekenhuis gaan.
Het kan helpen als u een familielid of een goede vriend vertelt dat u depressief bent of een
angststoornis heeft, en hem te vragen de bijsluiter te lezen. U kunt hen vragen, het u te vertellen indien
zij vinden dat uw depressie of uw angsten zich verergeren, of indien zij zich zorgen maken over
veranderingen in uw gedrag.
PI_Text016503_2
Updated:
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Duloxetine Krka dient niet te worden gebruikt bij de behandeling van kinderen en jongeren tot 18 jaar.
Ook moet u weten dat patiënten jonger dan 18 jaar een verhoogd risico op bijwerkingen hebben zoals
suïcidepogingen, suïcidale gedachten en vijandigheid (voornamelijk agressie, oppositioneel gedrag en
woede) wanneer ze medicijnen uit deze klasse innemen. Ondanks dit kan uw arts Duloxetine Krka
voor patiënten jonger dan 18 jaar voorschrijven omdat hij/zij beslist dat het in hun eigen belang is. Als
uw arts Duloxetine Krka heeft voorgeschreven bij een patiënt die jonger dan 18 jaar is en u wilt dit
bespreken, vraag het dan aan uw arts. U moet uw arts informeren indien een van de symptomen die
hierboven zijn beschreven zich ontwikkelen of verslechteren als patiënten jonger dan 18 jaar
Duloxetine Krka innemen. Tevens zijn de effecten op de lange termijn van duloxetine met betrekking
tot groei, rijping en cognitieve en gedragsontwikkeling in deze leeftijdsgroep nog niet aangetoond.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Duloxetine Krka nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat
u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Het belangrijkste bestanddeel van Duloxetine Krka, duloxetine, wordt gebruikt in andere
geneesmiddelen voor andere aandoeningen:
-
diabetische neuropathische pijn, depressie, angstgevoelens en urine-incontinentie.
Het gebruik van meer dan één van deze geneesmiddelen op hetzelfde moment moet worden vermeden.
Controleer bij uw arts of u al andere geneesmiddelen gebruikt die duloxetine bevatten.
Uw arts dient te beslissen of u Duloxetine Krka in combinatie met andere geneesmiddelen kunt
gebruiken
.
Begin of stop niet met het gebruik van andere geneesmiddelen, inclusief geneesmiddelen die zijn
gekocht zonder voorschrift en kruidenpreparaten, zonder hierover met uw arts te hebben
overlegd.
Informeer ook uw arts indien u één van deze geneesmiddelen gebruikt:
Monoamino-oxidaseremmers (MAO-remmers): U mag Duloxetine Krka niet gebruiken als u een
ander geneesmiddel tegen depressie, monoamino-oxidaseremmer (MAO-remmer) genaamd, gebruikt
of de afgelopen 14 dagen heeft gebruikt. Het gebruik van een MAO-remmer in combinatie met een
groot aantal geneesmiddelen op medisch voorschrift, waaronder Duloxetine Krka, kan ernstige of zelfs
levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken. Nadat u bent gestopt met het gebruik van een MAO-
remmer moet u ten minste 14 dagen wachten voordat u Duloxetine Krka mag gebruiken. Tevens moet
u, nadat u bent gestopt met het gebruik van Duloxetine Krka, ten minste 5 dagen wachten voordat u
een MAO-remmer gebruikt.
Geneesmiddelen die slaperigheid veroorzaken: Dit zijn onder meer geneesmiddelen voorgeschreven
door uw arts, zoals benzodiazepinen, krachtige pijnstillers, antipsychotica, fenobarbital en
antihistaminica.
Geneesmiddelen die de serotoninespiegel verhogen: Triptanen, buprenorfine (een geneesmiddel om
pijn of afhankelijkheid van opioïden te behandelen),
triptanen, tramadol, tryptofaan, SSRI's (zoals
paroxetine en fluoxetine), tricyclische middelen (zoals clomipramine, amitriptyline), pethidine, sint-
janskruid en venlafaxine. Deze geneesmiddelen vergroten het risico van bijwerkingen zoals
serotoninesyndroom (zie "Waarschuwingen en voorzorgen" en "Mogelijke bijwerkingen"). Als u een
ongewoon verschijnsel bij uzelf constateert bij het gebruik van een van deze geneesmiddelen samen
met Duloxetine Krka, dan moet u uw arts raadplegen.
PI_Text016503_2
Updated:
Orale anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers: Geneesmiddelen die het bloed dunner
maken of voorkómen dat het bloed klontert. Deze geneesmiddelen zouden het risico op bloedingen
kunnen verhogen.
Waarop moet u letten met eten, drinken en alcohol?
Duloxetine Krka kan met of zonder voedsel worden ingenomen. Voorzichtigheid is geboden als u
alcohol drinkt tijdens uw behandeling met Duloxetine Krka.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel inneemt.
-
Licht uw arts in als u zwanger wordt, of als u probeert zwanger te worden, terwijl u Duloxetine
Krka gebruikt. U dient Duloxetine Krka alleen te gebruiken nadat u met uw arts overlegd hebt
wat het mogelijke voordeel is en wat mogelijke risico's zijn voor uw ongeboren kind.
Verzeker u ervan dat uw verloskundige en/of arts weet dat u Duloxetine Krka gebruikt.
Gelijksoortige geneesmiddelen (SSRI's) kunnen als ze tijdens de zwangerschap zijn gebruikt de
kans op een ernstige bijwerking bij baby's, blijvende pulmonale hypertensie (PPHN) genaamd,
verhogen. De baby zal dan sneller ademhalen en blauwachtig worden. Deze verschijnselen
treden gewoonlijk binnen 24 uur na de geboorte op. Als dit bij uw baby gebeurt, moet u direct
uw verloskundige en/of arts waarschuwen.
Als u Duloxetine Krka gebruikt tegen het eind van uw zwangerschap, kan uw baby bij de
geboorte een aantal verschijnselen hebben. Dit begint gewoonlijk bij de geboorte of binnen een
paar dagen na de geboorte. Deze verschijnselen kunnen onder andere zijn: slappe spieren,
beven, voortdurend bewegen, niet goed kunnen voeden, ademhalingsproblemen en toevallen.
Als uw baby bij de geboorte een of meer van deze verschijnselen heeft of als u zich zorgen
maakt over de gezondheid van uw baby, moet u contact opnemen met uw arts of verloskundige.
Zij zullen u kunnen adviseren.
Als u Cymbalta gebruikt tegen het einde van uw zwangerschap, is er een verhoogd risico op
overmatig vaginaal bloeden kort na de geboorte, met name als u een voorgeschiedenis heeft van
bloedingsstoornissen. Uw arts of verloskundige moeten ervan op de hoogte zijn dat u duloxetine
gebruikt, zodat zij u kunnen adviseren.
Beschikbare gegevens over het gebruik van Duloxetine Krka tijdens de eerste drie maanden van
de zwangerschap wijzen in het algemeen niet op een algeheel toegenomen risico op aangeboren
afwijkingen bij het kind. Als Duloxetine Krka wordt genomen tijdens de tweede helft van de
zwangerschap, kan er een verhoogd risico zijn dat de zuigeling vroeg wordt geboren (6
additionele vroeggeboren zuigelingen per 100 vrouwen die Duloxetine Krka in het tweede deel
van de zwangerschap gebruiken), en dan meestal tussen week 35 en week 36 van de
zwangerschap.
Licht uw arts in als u borstvoeding geeft. Het gebruik van Duloxetine Krka tijdens het geven
van borstvoeding wordt niet aanbevolen. Vraag uw arts of apotheker om advies.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Duloxetine Krka kan u slaperig of duizelig maken. Rijd niet of gebruik geen gereedschap of bedien
geen machines tot u weet welk effect Duloxetine Krka op u heeft.
Duloxetine Krka bevat sucrose
PI_Text016503_2
Updated:
Als uw arts u heeft verteld dat u sommige suikers niet verdraagt, dient u contact op te nemen met uw
arts voor u dit geneesmiddel gebruikt.
3.
Hoe gebruikt u dit middel?
Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over
het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Duloxetine Krka dient oraal (via de mond) te worden ingenomen. U dient de capsule in zijn geheel
met water door te slikken.
Bij depressie en diabetische neuropathische pijn:
De gebruikelijke dosering van Duloxetine Krka is 60 mg eenmaal per dag, maar uw arts zal de
dosering voorschrijven die geschikt is voor u.
Bij gegeneraliseerde angststoornis:
De gebruikelijke startdosering van Duloxetine Krka is 30 mg eenmaal per dag, waarna de meeste
patiënten 60 mg eenmaal daags krijgen voorgeschreven, maar uw arts zal de dosering voorschrijven
die geschikt is voor u. De dosering kan worden aangepast tot 120 mg eenmaal daags, aan de hand van
uw reactie op Duloxetine Krka.
Om u eraan te herinneren dat u Duloxetine Krka moet innemen, kan het helpen om het middel elke
dag op hetzelfde tijdstip in te nemen
.
Praat met uw arts over hoe lang u Duloxetine Krka moet blijven gebruiken. Stop niet met het gebruik
van Duloxetine Krka en wijzig de dosis niet zonder daarover met uw arts te praten. Het is belangrijk
dat uw aandoening goed behandeld wordt om u te helpen beter te worden. Als u niet behandeld wordt,
kan het zijn dat uw aandoening niet over gaat en ernstiger en moeilijker te behandelen wordt.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Wanneer u zich realiseert dat u meer Duloxetine Krka capsules heeft ingenomen dan uw arts heeft
voorgeschreven, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum
(070/245.245). Verschijnselen van overdosering omvatten slaperigheid, coma, serotoninesyndroom
(een zeldzame reactie die gevoelens kan veroorzaken als grote vreugde, sufheid, onhandigheid, onrust,
gevoel van dronken zijn, koorts, zweten of stijve spieren), toevallen, braken en snelle hartslag.
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Als u een dosis overslaat, neem deze dan in zodra u er weer aan denkt. Als het echter tijd is voor uw
volgende dosis, sla dan de overgeslagen dosis over en neem alleen een enkele dosis zoals gewoonlijk.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem op één dag niet meer in dan de
dagelijkse hoeveelheid Duloxetine Krka zoals die aan u is voorgeschreven.
Als u stopt met het gebruik van dit middel
STOP NIET met het innemen van uw capsules zonder advies van uw arts zelfs niet als u zich beter
voelt. Als uw arts vindt dat u Duloxetine Krka niet meer hoeft te gebruiken, zal de arts u vragen uw
dosis in de loop van minimaal 2 weken af te bouwen voor u helemaal met de behandeling stopt.
Bij sommige patiënten die plotseling met het gebruik van Duloxetine Krka stoppen, hebben zich
verschijnselen voorgedaan als:
-
duizeligheid, tintelingen zoals spelden en naalden of elektrische-schokachtige sensaties (in het
bijzonder in het hoofd), slaapstoornissen (levendige dromen, nachtmerries, onvermogen om te
slapen), vermoeidheid, slaperigheid, onrustig of geagiteerd gevoel, angstige gevoelens,
PI_Text016503_2
Updated:
misselijkheid of overgeven, rillen (trillen), hoofdpijnen, spierpijn, prikkelbaar gevoel, diarree,
overmatig zweten of duizeligheid.
Deze verschijnselen zijn gewoonlijk niet ernstig en verdwijnen binnen enkele dagen, maar als u
verschijnselen heeft die vervelend zijn, raadpleeg dan uw arts.
Heeft u nog andere vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw
arts of apotheker.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee
te maken. Deze effecten zijn normaal gesproken licht tot matig van aard en verdwijnen vaak na
enkele weken.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij meer dan 1 op de 10 gebruikers)
-
hoofdpijn, zich slaperig voelen
- misselijkheid, droge mond
Vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 10 gebruikers)
-
vermindering van eetlust
- moeilijk kunnen slapen, zich geagiteerd voelen, minder zin in seks hebben, zich angstig voelen,
moeilijk of geen orgasme kunnen krijgen, ongewone dromen
- duizeligheid, zich lui voelen, trillen (tremoren), gevoelloosheid, inclusief gevoelloosheid of
prikkelingen/tintelingen van de huid
- wazig zien
- tinnitus (waarnemen van een geluid in het oor terwijl er geen extern geluid is)
- hartkloppingen
- verhoogde bloeddruk, blozen
- toenemend geeuwen
- obstipatie, diarree, maagpijn, overgeven, maagzuur of spijsverteringsstoornis (indigestie),
winderigheid
- overmatig zweten, (jeukende) uitslag
- spierpijn, spierspasmen
- pijn bij het plassen, vaak moeten plassen
- problemen met het krijgen van een erectie, veranderingen in ejaculatie
- vallen (meestal bij oudere mensen), vermoeidheid
- gewichtsverlies
Kinderen en jongeren tot 18 jaar met depressie die met dit geneesmiddel behandeld zijn, verloren wat
gewicht toen ze dit geneesmiddel voor de eerste keer gebruikten. Na 6 maanden behandeling nam het
gewicht toe en kwam toen overeen met dat van andere kinderen en jongeren van hun leeftijd en
geslacht.
Soms voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 100 gebruikers)
-
keelontsteking die een hese stem veroorzaakt
- suïcidale gedachten, slaapproblemen, tandenknarsen of -klemmen, gedesoriënteerd gevoel,
gebrek aan motivatie
- plotselinge, onvrijwillige trekkingen of trillingen van de spieren, een gevoel van rusteloosheid
of niet stil kunnen zitten of staan, zich zenuwachtig voelen, zich moeilijk kunnen concentreren,
andere smaak dan gewoonlijk, moeilijkheden bij het onder controle houden van bewegingen,
bijvoorbeeld een gebrek aan coördinatie of onvrijwillige bewegingen van de spieren,
PI_Text016503_2
Updated:
rustelozebenensyndroom (`restless legs syndrome'), slechte kwaliteit van slapen
- verwijde pupillen (het donkere centrum van het oog), problemen met zien
- zich duizelig voelen of 'tollen' (duizeling), oorpijn
- versnelde en/of onregelmatige hartslag
- flauwvallen, duizelig gevoel, licht gevoel in het hoofd of flauw vallen bij opstaan, koud gevoel
in vingers en/of tenen
- strak gevoel bij de keel, neusbloedingen
- overgeven van bloed of zwarte teerachtige ontlasting, maagdarmontsteking, oprispingen,
slikproblemen
- leverontsteking die buikpijn en gele verkleuring van de huid of het oogwit kan veroorzaken
- nachtelijk zweten, galbulten, koud zweten, gevoeligheid voor zonlicht, verhoogde neiging tot
blauwe plekken
- spierstijfheid, spierkrampen
- moeilijk of niet kunnen plassen, moeilijk kunnen beginnen met plassen, `s nachts moeten
plassen, meer moeten plassen dan normaal, een afgenomen urinestroom hebben
- abnormale vaginale bloeding, abnormale menstruatie waaronder hevige, pijnlijke,
onregelmatige of verlengde menstruatie, ongewoon lichte of uitgebleven menstruatie, pijn in de
testikels of balzak
- pijn op de borst, het koud hebben, dorst hebben, rillen, het warm hebben, abnormale manier van
lopen
- gewichtstoename
- Duloxetine Krka kan effecten veroorzaken waar u zich mogelijk niet van bewust bent, zoals
verhoogde leverenzymen of verhoogde kalium-, creatinefosfatase-, suiker- of cholesterolniveaus
in het bloed.
Zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 1000 gebruikers)
-
ernstige allergische reactie, die moeilijkheden bij het ademen veroorzaakt of duizeligheid met
gezwollen tong of lippen, allergische reacties
- verlaagde activiteit van de schildklier, die vermoeidheid of gewichtstoename kan geven
- uitdroging, verlaagde natriumconcentratie in het bloed (meestal bij oudere mensen; de
verschijnselen kunnen zijn: zich duizelig, zwak, verward, slaperig of zeer vermoeid voelen, of
misselijkheid of braken; ernstiger verschijnselen zijn flauwvallen, toevallen of vallen),
syndroom van inadequate secretie van antidiuretisch hormoon (SIADH)
- suïcidaal gedrag, manie (overactiviteit, snelle gedachten en afgenomen slaapbehoefte),
hallucinaties, agressie en boosheid
- serotoninesyndroom (een zeldzame reactie die symptomen kunnen omvatten van
onwillekeurige, ritmische samentrekkingen van spieren, inclusief de spieren die de beweging
van het oog regelen, agitatie, hallucinaties, coma, overmatig zweten, tremor, overdreven
reflexen, verhoogde spierspanning, lichaamstemperatuur boven 38°C, misselijkheid, braken,
diarree), toevallen
- verhoogde druk in de ogen (glaucoom)
- hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid die gepaard kunnen gaan met een hoge
temperatuur
- ontsteking in de mond, helderrood bloed in de ontlasting, slechte adem, ontsteking van de dikke
darm (wat leidt tot diarree)
- leverfalen, geel worden van de huid of het oogwit (geelzucht)
- Stevens-Johnson syndroom (ernstige ziekte met blaarvorming op de huid, mond, ogen en
genitaliën), ernstige allergische reactie die zwelling van gezicht of keel veroorzaakt
(angioedeem)
- samentrekking van de kaakspier
- abnormale geur van de urine
- menopausale symptomen, abnormale productie van borstmelk bij mannen en vrouwen
overmatig vaginaal bloeden kort na de geboorte (post-partumbloedingen)
PI_Text016503_2
Updated:
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij maximaal 1 op de 10.000 gebruikers)
-
ontsteking van de bloedvaten in de huid (cutane vasculitis)
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige. Dit
geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden (zie
details hieronder). Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de
veiligheid van dit geneesmiddel.
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Galileelaan 5/03
Postbus 97
1210 BRUSSEL
1000 BRUSSEL
Madou
Website: www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail: adr@fagg.be
5.
Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos of de
blisterverpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de
uiterste houdbaarheidsdatum.
Bewaren beneden 25°C.
Bewaren in de oorspronkelijke verpakking ter bescherming tegen vocht.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen op de
juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
-
De werkzame stof is duloxetine. Elke harde maagsapresistente capsule bevat 30 mg of 60 mg
duloxetine (onder de vorm van duloxetinehydrochloride).
- De andere stoffen zijn:
Capsule inhoud: suikerbolletjes (sucrose, maïszetmeel), hypromellose 6cP, sucrose,
hypromelloseftalaat, talk en triethylcitraat.
Capsule wand: gelatine, titaandioxide (E171), indigotine (E132), geel ijzeroxide (E172) - enkel
in 60 mg capsules, inkt (schellak, zwart ijzeroxide (E172)).
Zie rubriek 2 "Duloxetine Krka bevat sucrose".
Hoe ziet Duloxetine Krka eruit en wat zit er in een verpakking?
30 mg harde maagsapresistente capsules: Witte tot bijna witte pellets in een harde gelatine capsule n°3
(gemiddelde lengte 15,9 mm) met witte romp en donkerblauw kapje, en zwarte opdruk `30' op de
romp.
60 mg harde maagsapresistente capsules: Witte tot bijna witte pellets in een harde gelatine capsule n°1
(gemiddelde lengte 19,4 mm) met geelgroene romp en donkerblauw kapje, en zwarte opdruk `60' op
PI_Text016503_2
Updated:
de romp.
Duloxetine Krka
is beschikbaar in blisterverpakkingen met 7, 10, 14, 28, 30, 56, 60, 90 en 100 harde
maagsapresistente capsules.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikanten
Vergunninghouder
KRKA, d.d., Novo mesto, Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenië
Fabrikant
KRKA, d.d., Novo mesto, Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenië
TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Strae 5, 27472 Cuxhaven, Duitsland
Nummer van de vergunning voor het in de handel brengen:
30 mg: BE471635
60 mg: BE471644
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte onder de
volgende namen:
Naam van de lidstaat
Naam van het geneesmiddel
Slowakije, Denemarken, Oostenrijk, Noorwegen, IJsland Duloxetin Krka
Finland, Zweden, Nederland, Ierland, België
Duloxetine Krka
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in : 12/2021
PI_Text016503_2
Updated: