Flixotide 250 diskus 250 µg/dose
Version 84
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Flixotide Diskus 100, 250 en 500 microgram/dosis
Inhalatiepoeder, voorverdeeld
Fluticasonpropionaat
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit medicijn gaat gebruiken want er staat
belangrijke informatie in voor u.
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Geef dit medicijn niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het
kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een
bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of
apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter:
1.
Wat is Flixotide en waarvoor wordt dit medicijn gebruikt?
2.
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3.
Hoe gebruikt u Flixotide?
4.
Mogelijke bijwerkingen
5.
Hoe bewaart u Flixotide?
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Flixotide en waarvoor wordt dit medicijn gebruikt?
Flixotide is een corticosteroïd (cortisonderivaat) om via de mond in te ademen (door
inademing).
Het is een medicijn bestemd voor de basisbehandeling van astma.
Het kan eveneens voorgeschreven worden voor de symptomatische behandeling van de
ernstige vormen van chronisch obstructieve longziekte (chronische,
invaliderende ziekte die
gekenmerkt wordt door een geleidelijk toenemende kortademigheid als gevolg van ontsteking
van de luchtwegen)
maar alleen in combinatie met andere medicijnen die langwerkende
bronchodilatatoren worden genoemd als het gebruik van deze laatste middelen niet volstaat.
Flixotide is geïndiceerd:
bij astmapatiënten die aan minstens één van de volgende voorwaarden voldoen:
- meer dan 1 tot 2 aanvallen per week;
- aanvallen met invloed op de activiteit en de slaap;
- nachtelijke astmasymptomen meer dan 2 keer per maand;
- chronische symptomen die bijna dagelijks een kortwerkende bèta-2-agonist vereisen
(behandeling die de luchtwegen openzet, gebruikt bij de behandeling van astma);
- expiratoire piekstroomwaarde: 60 - 80%;
- 20 - 30% piekstroomvariabiliteit.
bij astmapatiënten met onstabiele astma ondanks hun profylactische behandeling.
In dit geval vermijdt Flixotide dat orale corticoïden ingenomen moeten worden.
bij patiënten die via orale weg met corticosteroïden behandeld worden.
bij patiënten met chronisch obstructief longlijden.
Flixotide verlicht geen acute aanval
(zie ook rubriek “Wanneer mag u Flixotide niet
gebruiken?”).
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
1/10
Version 84
2.
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken?
- U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
- Als u allergisch bent voor lactose of voor melkeiwitten.
- Als u actieve of latente longtuberculose heeft.
- Als u een virale infectie heeft.
- Als u een acute aanval heeft: in dit geval moet u een snelwerkende en kortwerkende
bronchodilatator gebruiken om de symptomen van de acute aanval te verlichten.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Raadpleeg uw arts of uw apotheker:
- als u allergisch bent voor een medicijn dat uw ziekte behandelt;
- als u onlangs tuberculose had of ervoor behandeld werd;
- als u andere corticoïden gebruikte, oraal of via inhalatie;
- als u suikerziekte hebt: in zeer zeldzame gevallen werd vastgesteld dat de controle
van uw suikerziekte kan beïnvloed worden door gebruik van Flixotide.
Flixotide verlicht geen acute aanval en mag daarvoor niet worden gebruikt.
Om het astma goed onder controle te houden, is het belangrijk deze behandeling
regelmatig
te volgen, overeenkomstig de aanwijzingen van uw arts. Verwittig uw arts
als uw symptomen van astma verergeren.
Volg nauwkeurig de inhalatietechniek op. Synchroniseer de inhalatie goed met de
inademing om een maximaal effect te bekomen.
Verwittig uw arts in geval van aanhoudend ongemak in de mond of in de keel. De
behandeling niet wijzigen of stopzetten zonder het advies van uw arts.
Neem contact op met uw arts als u last heeft van wazig zien of andere visuele stoornissen,
die kunnen worden veroorzaakt door cataract of glaucoom.
Bijzonder geval:
Toediening van Flixotide aan patiënten die glucocorticoïden via
algemene weg gebruiken
Volg de aanbevelingen van uw arts als een behandeling met glucocorticoïden
(andere
cortisonderivaten)
vervangen wordt door Flixotide.
In het bijzonder,
als u onlangs overgeschakeld bent van een behandeling met glucocorticoïden via
algemene weg op Flixotide,
of als u naast Flixotide ook met orale glucocorticoïden behandeld wordt,
is het mogelijk dat u in de volgende gevallen extra glucocorticoïden via algemene weg nodig
heeft : een periode van zware stress, heelkundige ingrepen, longinfecties of een verergering
van uw astma-aanval.
Deze dosis zal na afloop van de stressperiode verminderd worden tot de onderhoudsdosis. U
zult een kleine voorraad orale glucocorticoïden ter beschikking hebben en u zult een kaart bij
u hebben waarop vermeld staat dat u glucocorticoïden via algemene weg kunt nodig hebben
tijdens een periode van stress.
De behandeling niet plots onderbreken.
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is,
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
2/10
Version 84
of dat in het verleden is geweest.
Kinderen en adolescenten
Geef Flixotide Diskus niet aan patiënten jonger dan 4 jaar. Vraag uw arts om een andere vorm
van Flixotide voor te schrijven voor die leeftijdsgroep.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Flixotide nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u
dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts. Dat geldt ook voor medicijnen waar u
geen voorschrift voor nodig heeft, en met name:
ritonavir of cobicistat (medicijnen
tegen virussen gebruikt bij de behandeling van AIDS),
ketoconazol (gebruikt
tegen schimmelinfecties).
Sommige medicijnen kunnen de effecten van Flixotide vergroten en het kan zijn dat uw arts u
zorgvuldig wil controleren als u deze medicijnen gebruikt (waaronder enkele medicijnen om
een hiv-infectie te behandelen: ritonavir, cobicistat).
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding?
Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Uw arts kan beslissen u deze behandeling niet voor te schrijven tijdens de eerste 3 maanden
van uw zwangerschap of tijdens de periode van borstvoeding. In bepaalde gevallen kan hij
daar echter anders over beslissen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Het is onwaarschijnlijk dat Flixotide een invloed heeft op de rijvaardigheid of op het bedienen
van machines.
Flixotide bevat lactosemonohydraat
Als uw arts u heeft gezegd dat u bepaalde suikers niet verdraagt, moet u contact opnemen met
uw arts voor u dit medicijn inneemt.
3.
Hoe gebruikt u Flixotide ?
Gebruik dit medicijn altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u
over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Flixotide biedt geen onmiddellijke verlichting van de symptomen.
Het effect treedt pas op
na 4 tot 7 dagen behandeling.
Om een maximaal therapeutisch effect te verkrijgen, is het belangrijk de behandeling
regelmatig
te volgen en de behandeling niet te onderbreken zonder medisch advies, zelfs als
u een verbetering vaststelt.
Volg de aanbevelingen van uw arts betreffende het aantal dosissen en de
gebruiksfrequentie.
Licht uw arts in als u geen verbetering vaststelt na 7 dagen of als de gebruikelijke dosis van
uw behandeling niet meer het verhoopte effect levert.
De dosering is individueel en wordt door uw arts bepaald, afhankelijk van uw toestand.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
3/10
Version 84
Astma:
Volwassenen:
tussen 100 en 1.000 microgram, 2-maal per dag.
De maximale dagdosis is 2.000 microgram per 24 uur.
Kinderen ouder dan 4 jaar:
tussen 50 tot 200 microgram 2-maal per dag.
De maximale dagdosis is 400 microgram per 24 uur.
Kinderen jonger dan 4 jaar:
geef Flixotide Diskus niet aan patiënten jonger dan 4 jaar.
Vraag uw arts om een andere vorm van Flixotide voor te schrijven voor die leeftijdsgroep.
Chronisch obstructieve longziekten:
Volwassenen:
De aanbevolen dosis bedraagt 500 microgram, 2-maal per dag samen met een
langwerkende bronchodilatator zoals salmeterol, een langwerkende bèta-agonist (LABA).
Alleen Flixotide Diskus 250 microgram en Flixotide Diskus 500 microgram zijn geschikt om
deze dosis toe te dienen.
Men moet Flixotide dagelijks gebruiken om een optimaal resultaat te bereiken. De verbetering
zal pas na enkele dagen tot enkele maanden optreden. Als echter na 3 tot 6 maanden geen
verbetering optreedt, moet de behandeling herbekeken worden.
Wijze van toediening:
Flixotide mag uitsluitend worden toegediend als inhalatie via de mond
(door inademing met
behulp van een verdeler met mondstuk).
Als u moeilijkheden hebt bij het gebruik van het inhalatiesysteem, kan uw arts u het gebruik
van een andere vorm van Flixotide aanbevelen, namelijk de Aërosol-suspensie te gebruiken
met een inhalatiekamer
(hulpstuk dat op het mondstuk geplaatst wordt en waardoor u het
medicijn gemakkelijker kunt inhaleren).
Het kan nuttig zijn de mond na elk gebruik met water te spoelen omdat dit het optreden van
candidiasis
(ontstaan van kleine microscopische schimmels)
en heesheid blijkt te
verminderen.
Lees aandachtig de volgende instructies voor een oordeelkundig gebruik van uw Flixotide
inhalator en volg nauwgezet de richtlijnen die erin vermeld staan.
Beschrijving van de Diskus
De Diskus bevat 28 of 60 dosissen inhalatiepoeder.
Gesloten Diskus:
Wanneer u de Diskus uit zijn doos haalt, is hij gesloten.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
4/10
Version 84
Open Diskus:
Een teller geeft het aantal nog beschikbare dosissen weer. Elke dosis inhalatiepoeder is
individueel beschermd.
De cijfers 0 tot 5 verschijnen in rood om u te waarschuwen dat slechts enkele dosissen
overblijven.
Hoe werkt de Diskus?
Wanneer u op de hendel van de Diskus duwt, verschijnt een opening ter hoogte van het
mondstuk en wordt een dosis gebruiksklaar gemaakt voor inhalatie. Wanneer u de Diskus
sluit, keert de hendel automatisch terug naar zijn aanvangspositie, klaar voor de volgende
dosis, indien nodig. Het omhulsel beschermt de Diskus wanneer deze niet gebruikt wordt.
Wanneer u een dosis nodig heeft, volgt u de 5 stappen die hieronder beschreven staan:
1 – Openen:
Om de Diskus te openen, neemt u het
omhulsel in uw ene hand en plaatst u de
duim van uw andere hand in de uitsparing
voor de duim, namelijk de uitholling. Duw
voorzichtig het beweegbare gedeelte zo ver
als mogelijk naar achteren, tot er een klik te
horen is.
2 – Klaarzetten van de dosis:
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
5/10
Version 84
Houd de Diskus vast met het mondstuk naar
u gericht. Duw de hendel zo ver als mogelijk
weg van u, tot u een klik hoort.
De Diskus is nu klaar voor gebruik.
Telkens u de hendel overhaalt, wordt een
nieuwe dosis vrijgesteld voor inhalatie. Dat
kunt u zien op de dosisteller.
Haal de hendel niet nodeloos over want de
dosissen die zo vrijgesteld worden, zullen
verloren gaan.
3 – Toediening van de dosis:
Houd de Diskus van uw mond
verwijderd. Adem zo diep mogelijk uit
om de longen leeg te maken. Adem niet
uit in de Diskus.
Plaats het mondstuk van de Diskus
tussen uw lippen.
Adem zo kort en krachtig mogelijk in
door de mond en niet door de neus.
Verwijder de Diskus van de mond.
Hou de adem kort in (ongeveer 10
seconden)
Adem langzaam in en uit.
Sluit de Diskus.
4 – Sluiten van de Diskus:
Om de Diskus te sluiten, plaatst u uw duim
in de duimuitsparing en schuift u het
beweegbare gedeelte zo ver als mogelijk
naar u toe zodat het mondstuk afgeschermd
wordt.
Bij het sluiten van de Diskus hoort u een
klik.
De hendel keert automatisch terug naar zijn
aanvangspositie. Uw Diskus is opnieuw
gebruiksklaar.
Als u 2 inhalaties moet nemen, moet u de
Diskus sluiten en stappen 1 tot 4 herhalen.
Bewaar de Diskus in gesloten toestand als u
hem niet gebruikt. Haal de hendel enkel over
op het ogenblik dat u een nieuwe dosis wil
vrijstellen.
5 – Spoelen:
Spoel daarna uw mond met water en spuw
het water weer uit.
Heeft u te veel van Flixotide gebruikt?
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
6/10
Version 84
Wanneer u te veel van Flixotide heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk contact
op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Inhalatie van dosissen Flixotide die hoger zijn dan de goedgekeurde dosissen gedurende een
korte periode kan leiden tot een tijdelijke onderdrukking van de bijnieren.
Een overmatig gebruik van Flixotide gedurende een lange periode kan een geheel van
symptomen veroorzaken (hoofdpijn, misselijkheid, gewrichtspijn of spierpijn) door een
onvoldoende bijnierwerking. Er werden zeer zeldzame gevallen van acute aanvallen gemeld
bij kinderen die gedurende lange perioden behandeld werden met overmatige dosissen. Deze
aanvallen worden gekenmerkt door episoden van hypoglykemie (verminderde
bloedsuikerspiegel)
die aanleiding kunnen geven tot een verminderde bewustzijnstoestand
en/of stuipen.
Bent u vergeten Flixotide te gebruiken?
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Als u een dosis vergeet te
gebruiken, neemt u de volgende dosis op het voorziene ogenblik.
Als u stopt met het gebruik van Flixotide
Overleg altijd met uw arts indien u overweegt om de behandeling te stoppen. Stop de
behandeling niet plots; u riskeert dan dat uw ziekte verergert.
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw
arts of apotheker.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te
maken. Om het risico op bepaalde bijwerkingen te verminderen zal uw arts u de laagst
mogelijke dosis voorschrijven waarmee uw astma of COPD onder controle komt.
Let vooral op de volgende symptomen:
Pneumonie
(longinfectie) bij patiënten met chronisch obstructieve longziekte (vaak
voorkomende bijwerking)
Vertel het aan uw arts
als u last krijgt van een van de volgende symptomen tijdens het
gebruik van Flixotide – dit kunnen symptomen van een longinfectie zijn:
koorts of koude rillingen
verhoogde productie van slijm, verandering van de kleur van het slijm
vaker hoesten of meer ademhalingsmoeilijkheden.
Paradoxaal bronchospasme.
Indien u, na gebruik van uw behandeling, alsmaar meer
kortademig wordt en plots last krijgt van een piepende ademhaling,
raadpleeg dan zo
spoedig mogelijk uw arts.
Het is mogelijk dat uw toestand verergerd is en bijgevolg uw behandeling moet aangepast
worden. Paradoxaal bronchospasme is zeer zeldzaam (treedt op bij minder dan 1 op de
10.000 personen).
Allergische reacties: u kunt merken dat uw ademhaling plots slechter wordt nadat u
Flixotide gebruikt heeft.
U kunt veel last krijgen van piepende ademhaling en veel
hoesten. U kunt ook jeuk krijgen, huiduitslag of zwelling (meestal van het gezicht, de
lippen, de tong of de keel). Allergische reacties op Flixotide zijn zeer zeldzaam (treden op
bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Verstoorde bijnierfunctie:
bij overmatig gebruik van Flixotide gedurende een lange
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
7/10
Version 84
periode: rond en gezwollen gezicht (Cushing syndroom en Cushingachtige kenmerken),
verminderde productie van bijnierhormonen, groeiachterstand bij kinderen en tieners,
verminderde botdichtheid en oogproblemen (staar, te hoge oogdruk). Die bijwerking is
zeer zeldzaam (treedt op bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Hyperglykemie
(te
hoog bloedsuikergehalte).
Indien u last hebt van suikerziekte, kan het
nodig zijn om uw bloedsuikergehalte vaker te controleren en de huidige behandeling voor
uw suikerziekte aan te passen. Hyperglykemie treedt zeer zelden op met Flixotide (treedt
op bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Als u deze tekenen vertoont of als die plots optreden na het gebruik van Flixotide,
verwittig dan onmiddellijk uw arts.
De andere bijwerkingen worden hieronder vermeld.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
meer dan 1 op de 10
personen:
optreden van een plaatselijke infectie met gisten (kleine
schimmels, met name
Candida)
in de mond en keel van enkele patiënten
(verschijnen van kleine, melkwitte,
samenvloeiende vlekjes).
Patiënten die voorbeschikt zijn voor deze infectie moeten na
gebruik van Flixotide de mond spoelen met water. Men kan deze infectie doen
verdwijnen met een geschikte behandeling en zonder de behandeling met Flixotide te
onderbreken. Uw arts zal u dit voorschrijven.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10
personen:
heesheid en hoest.
bloeduitstortingen (blauwe
plekken).
Soms voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen voor bij
maximaal 1 op de 100
personen:
overgevoeligheidsreacties van de huid (huiduitslag).
Zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij maximaal
1 op de 1.000
personen:
optreden van een plaatselijke infectie van de slokdarm met gisten (kleine
schimmels
Candida genaamd).
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij maximaal
1 op de 10.000
personen:
angst, slaapstoornissen of toegenomen prikkelbaarheid (vooral bij kinderen).
Bijwerkingen waarvan de frequentie niet bekend is
(kan
niet worden geschat op basis van beschikbare gegevens):
depressie en agressie (vooral bij kinderen),
neusbloeding,
wazig zien.
Het melden van bijwerkingen
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
8/10
Version 84
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook
voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via het
nationale meldsysteem:
België
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen
en Gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Postbus 97
B-1000 Brussel
Madou
Website:
www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail:
adr@fagg.be
Luxemburg
Centre Régional de Pharmacovigilance de
Nancy
crpv@chru-nancy.fr
Tel. : (+33) 3 83 65 60 85 / 87
ou
Division de la Pharmacie et des
Médicaments, Direction de la santé à
Luxembourg
pharmacovigilance@ms.etat.lu
Tel. : (+352) 247-85592
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid
van dit medicijn.
5.
Hoe bewaart u Flixotide?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos na
Exp. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum
Bewaren beneden 30°C. Flixotide Diskus zit in een zakje dat u alleen moet openen de eerste
keer dat u het product gebruikt. Na opening moet het zakje worden weggegooid.
Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de
juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het
milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in Flixotide?
De werkzame stof in dit medicijn is fluticasonpropionaat.
De andere stof in dit medicijn is lactosemonohydraat (kan melkeiwitten bevatten). Zie rubriek
2. “Flixotide bevat lactosemonohydraat”
Hoe ziet Flixotide eruit en wat zit er in een verpakking?
Iedere dosis levert 100, 250 of 500 microgram fluticasonpropionaat.
Het inhalatiepoeder zit verpakt in een blister, gevormd uit een basis in PVC/Alu/polyamide en
een gewalst, verwijderbaar blad in alu/PET/papier. De blister zit in een plastic, gegoten toestel
(= Diskus).
Elke Diskus bevat 28 of 60 dosissen.
Flixotide Diskus is een andere vorm voor inhalatie via de mond die bijzonder is aanbevolen
voor patiënten die moeilijkheden ondervinden bij het correct gebruik van de doseeraërosol.
Het is mogelijk dat niet alle genoemde verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
9/10
Version 84
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Vergunninghouder:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Site Apollo
Avenue Pascal, 2- 4- 6
B-1300 Wavre
Fabrikant:
GlaxoWellcome Production
Zone industrielle 2
23 rue Lavoisier
F-27000 Evreux
Frankrijk
Afleveringswijze:
Op medisch voorschrift.
Nummers van de vergunning voor het in de handel brengen:
Flixotide Diskus 100 microgram/dosis: BE198746
Flixotide Diskus 250 microgram/dosis: BE198755
Flixotide Diskus 500 microgram/dosis: BE198764
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 07/2021.
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit medicijn contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
België/Luxemburg
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Tel.: + 32 (0)10 85 52 00
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
10/10
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Flixotide Diskus 100, 250 en 500 microgram/dosis
Inhalatiepoeder, voorverdeeld
Fluticasonpropionaat
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit medicijn gaat gebruiken want er staat
belangrijke informatie in voor u.
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Geef dit medicijn niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het
kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een
bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of
apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter:
1.
Wat is Flixotide en waarvoor wordt dit medicijn gebruikt?
2.
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3.
Hoe gebruikt u Flixotide?
4.
Mogelijke bijwerkingen
5.
Hoe bewaart u Flixotide?
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Flixotide en waarvoor wordt dit medicijn gebruikt?
Flixotide is een corticosteroïd (cortisonderivaat) om via de mond in te ademen (door
inademing). Het is een medicijn bestemd voor de basisbehandeling van astma.
Het kan eveneens voorgeschreven worden voor de symptomatische behandeling van de
ernstige vormen van chronisch obstructieve longziekte (chronische, invaliderende ziekte die
gekenmerkt wordt door een geleidelijk toenemende kortademigheid als gevolg van ontsteking
van de luchtwegen) maar alleen in combinatie met andere medicijnen die langwerkende
bronchodilatatoren worden genoemd als het gebruik van deze laatste middelen niet volstaat.
Flixotide is geïndiceerd:
bij astmapatiënten die aan minstens één van de volgende voorwaarden voldoen:
- meer dan 1 tot 2 aanvallen per week;
- aanvallen met invloed op de activiteit en de slaap;
- nachtelijke astmasymptomen meer dan 2 keer per maand;
- chronische symptomen die bijna dagelijks een kortwerkende bèta-2-agonist vereisen
(behandeling die de luchtwegen openzet, gebruikt bij de behandeling van astma);
- expiratoire piekstroomwaarde: 60 - 80%;
- 20 - 30% piekstroomvariabiliteit.
bij astmapatiënten met onstabiele astma ondanks hun profylactische behandeling.
In dit geval vermijdt Flixotide dat orale corticoïden ingenomen moeten worden.
bij patiënten die via orale weg met corticosteroïden behandeld worden.
bij patiënten met chronisch obstructief longlijden.
Flixotide verlicht geen acute aanval (zie ook rubriek 'Wanneer mag u Flixotide niet
gebruiken?').
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
2.
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u Flixotide niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
- Als u allergisch bent voor lactose of voor melkeiwitten.
- Als u actieve of latente longtuberculose heeft.
- Als u een virale infectie heeft.
- Als u een acute aanval heeft: in dit geval moet u een snelwerkende en kortwerkende
bronchodilatator gebruiken om de symptomen van de acute aanval te verlichten.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit medicijn?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Raadpleeg uw arts of uw apotheker:
- als u allergisch bent voor een medicijn dat uw ziekte behandelt;
- als u onlangs tuberculose had of ervoor behandeld werd;
- als u andere corticoïden gebruikte, oraal of via inhalatie;
- als u suikerziekte hebt: in zeer zeldzame gevallen werd vastgesteld dat de controle
van uw suikerziekte kan beïnvloed worden door gebruik van Flixotide.
Flixotide verlicht geen acute aanval en mag daarvoor niet worden gebruikt.
Om het astma goed onder controle te houden, is het belangrijk deze behandeling
regelmatig te volgen, overeenkomstig de aanwijzingen van uw arts. Verwittig uw arts
als uw symptomen van astma verergeren.
Volg nauwkeurig de inhalatietechniek op. Synchroniseer de inhalatie goed met de
inademing om een maximaal effect te bekomen.
Verwittig uw arts in geval van aanhoudend ongemak in de mond of in de keel. De
behandeling niet wijzigen of stopzetten zonder het advies van uw arts.
Neem contact op met uw arts als u last heeft van wazig zien of andere visuele stoornissen,
die kunnen worden veroorzaakt door cataract of glaucoom.
Bijzonder geval:
Toediening van Flixotide aan patiënten die glucocorticoïden via
algemene weg gebruiken
Volg de aanbevelingen van uw arts als een behandeling met glucocorticoïden (andere
cortisonderivaten) vervangen wordt door Flixotide.
In het bijzonder,
als u onlangs overgeschakeld bent van een behandeling met glucocorticoïden via
algemene weg op Flixotide,
of als u naast Flixotide ook met orale glucocorticoïden behandeld wordt,
is het mogelijk dat u in de volgende gevallen extra glucocorticoïden via algemene weg nodig
heeft : een periode van zware stress, heelkundige ingrepen, longinfecties of een verergering
van uw astma-aanval.
Deze dosis zal na afloop van de stressperiode verminderd worden tot de onderhoudsdosis. U
zult een kleine voorraad orale glucocorticoïden ter beschikking hebben en u zult een kaart bij
u hebben waarop vermeld staat dat u glucocorticoïden via algemene weg kunt nodig hebben
tijdens een periode van stress.
De behandeling niet plots onderbreken.
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is,
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
of dat in het verleden is geweest.
Kinderen en adolescenten
Geef Flixotide Diskus niet aan patiënten jonger dan 4 jaar. Vraag uw arts om een andere vorm
van Flixotide voor te schrijven voor die leeftijdsgroep.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Flixotide nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u
dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts. Dat geldt ook voor medicijnen waar u
geen voorschrift voor nodig heeft, en met name:
ritonavir of cobicistat (medicijnen tegen virussen gebruikt bij de behandeling van AIDS),
ketoconazol (gebruikt tegen schimmelinfecties).
Sommige medicijnen kunnen de effecten van Flixotide vergroten en het kan zijn dat uw arts u
zorgvuldig wil controleren als u deze medicijnen gebruikt (waaronder enkele medicijnen om
een hiv-infectie te behandelen: ritonavir, cobicistat).
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding?
Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Uw arts kan beslissen u deze behandeling niet voor te schrijven tijdens de eerste 3 maanden
van uw zwangerschap of tijdens de periode van borstvoeding. In bepaalde gevallen kan hij
daar echter anders over beslissen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Het is onwaarschijnlijk dat Flixotide een invloed heeft op de rijvaardigheid of op het bedienen
van machines.
Flixotide bevat lactosemonohydraat
Als uw arts u heeft gezegd dat u bepaalde suikers niet verdraagt, moet u contact opnemen met
uw arts voor u dit medicijn inneemt.
3.
Hoe gebruikt u Flixotide ?
Gebruik dit medicijn altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u
over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Flixotide biedt geen onmiddellijke verlichting van de symptomen.
Het effect treedt pas op
na 4 tot 7 dagen behandeling.
Om een maximaal therapeutisch effect te verkrijgen, is het belangrijk de behandeling
regelmatig te volgen en de behandeling niet te onderbreken zonder medisch advies, zelfs als
u een verbetering vaststelt.
Volg de aanbevelingen van uw arts betreffende het aantal dosissen en de
gebruiksfrequentie.
Licht uw arts in als u geen verbetering vaststelt na 7 dagen of als de gebruikelijke dosis van
uw behandeling niet meer het verhoopte effect levert.
De dosering is individueel en wordt door uw arts bepaald, afhankelijk van uw toestand.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Astma:
V
olwassenen : tussen 100 en 1.000 microgram, 2-maal per dag.
De maximale dagdosis is 2.000 microgram per 24 uur.
K
inderen ouder dan 4 jaar : tussen
50 tot 200 microgram 2-maal per dag.
De maximale dagdosis is 400 microgram per 24 uur.
K
inderen jonger dan 4 jaar : geef Flixotide Diskus niet aan patiënten jonger dan 4 jaar.
Vraag uw arts om een andere vorm van Flixotide voor te schrijven voor die leeftijdsgroep.
Chronisch obstructieve longziekten:
Volwassenen: De aanbevolen dosis bedraagt 500 microgram, 2-maal per dag samen met een
langwerkende bronchodilatator zoals salmeterol, een langwerkende bèta-agonist (LABA).
Alleen Flixotide Diskus 250 microgram en Flixotide Diskus 500 microgram zijn geschikt om
deze dosis toe te dienen.
Men moet Flixotide dagelijks gebruiken om een optimaal resultaat te bereiken. De verbetering
zal pas na enkele dagen tot enkele maanden optreden. Als echter na 3 tot 6 maanden geen
verbetering optreedt, moet de behandeling herbekeken worden.
Wijze van toediening:
Flixotide mag uitsluitend worden toegediend als inhalatie via de mond (door inademing met
behulp van een verdeler met mondstuk).
Als u moeilijkheden hebt bij het gebruik van het inhalatiesysteem, kan uw arts u het gebruik
van een andere vorm van Flixotide aanbevelen, namelijk de Aërosol-suspensie te gebruiken
met een inhalatiekamer (hulpstuk dat op het mondstuk geplaatst wordt en waardoor u het
medicijn gemakkelijker kunt inhaleren).
Het kan nuttig zijn de mond na elk gebruik met water te spoelen omdat dit het optreden van
candidiasis (ontstaan van kleine microscopische schimmels) en heesheid blijkt te
verminderen.
Lees aandachtig de volgende instructies voor een oordeelkundig gebruik van uw Flixotide
inhalator en volg nauwgezet de richtlijnen die erin vermeld staan.
Beschrijving van de Diskus
De Diskus bevat 28 of 60 dosissen inhalatiepoeder.
Gesloten Diskus:
Wanneer u de Diskus uit zijn doos haalt, is hij gesloten.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Version 84
Open Diskus:
Een teller geeft het aantal nog beschikbare dosissen weer. Elke dosis inhalatiepoeder is
individueel beschermd.
De cijfers 0 tot 5 verschijnen in rood om u te waarschuwen dat slechts enkele dosissen
overblijven.
Hoe werkt de Diskus?
Wanneer u op de hendel van de Diskus duwt, verschijnt een opening ter hoogte van het
mondstuk en wordt een dosis gebruiksklaar gemaakt voor inhalatie. Wanneer u de Diskus
sluit, keert de hendel automatisch terug naar zijn aanvangspositie, klaar voor de volgende
dosis, indien nodig. Het omhulsel beschermt de Diskus wanneer deze niet gebruikt wordt.
Wanneer u een dosis nodig heeft, volgt u de 5 stappen die hieronder beschreven staan:
1 Openen:
Om de Diskus te openen, neemt u het
omhulsel in uw ene hand en plaatst u de
duim van uw andere hand in de uitsparing
voor de duim, namelijk de uitholling. Duw
voorzichtig het beweegbare gedeelte zo ver
als mogelijk naar achteren, tot er een klik te
horen is.
2 Klaarzetten van de dosis:
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Version 84
Houd de Diskus vast met het mondstuk naar
u gericht. Duw de hendel zo ver als mogelijk
weg van u, tot u een klik hoort.
De Diskus is nu klaar voor gebruik.
Telkens u de hendel overhaalt, wordt een
nieuwe dosis vrijgesteld voor inhalatie. Dat
kunt u zien op de dosisteller.
Haal de hendel niet nodeloos over want de
dosissen die zo vrijgesteld worden, zullen
verloren gaan.
3 Toediening van de dosis:
Houd de Diskus van uw mond
verwijderd. Adem zo diep mogelijk uit
om de longen leeg te maken. Adem niet
uit in de Diskus.
Plaats het mondstuk van de Diskus
tussen uw lippen.
Adem zo kort en krachtig mogelijk in
door de mond en niet door de neus.
Verwijder de Diskus van de mond.
Hou de adem kort in (ongeveer 10
seconden)
Adem langzaam in en uit.
Sluit de Diskus.
4 Sluiten van de Diskus:
Om de Diskus te sluiten, plaatst u uw duim
in de duimuitsparing en schuift u het
beweegbare gedeelte zo ver als mogelijk
naar u toe zodat het mondstuk afgeschermd
wordt.
Bij het sluiten van de Diskus hoort u een
klik.
De hendel keert automatisch terug naar zijn
aanvangspositie. Uw Diskus is opnieuw
gebruiksklaar.
Als u 2 inhalaties moet nemen, moet u de
Diskus sluiten en stappen 1 tot 4 herhalen.
Bewaar de Diskus in gesloten toestand als u
hem niet gebruikt. Haal de hendel enkel over
op het ogenblik dat u een nieuwe dosis wil
vrijstellen.
5 Spoelen:
Spoel daarna uw mond met water en spuw
het water weer uit.
Heeft u te veel van Flixotide gebruikt?
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Wanneer u te veel van Flixotide heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk contact
op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Inhalatie van dosissen Flixotide die hoger zijn dan de goedgekeurde dosissen gedurende een
korte periode kan leiden tot een tijdelijke onderdrukking van de bijnieren.
Een overmatig gebruik van Flixotide gedurende een lange periode kan een geheel van
symptomen veroorzaken (hoofdpijn, misselijkheid, gewrichtspijn of spierpijn) door een
onvoldoende bijnierwerking. Er werden zeer zeldzame gevallen van acute aanvallen gemeld
bij kinderen die gedurende lange perioden behandeld werden met overmatige dosissen. Deze
aanvallen worden gekenmerkt door episoden van hypoglykemie (verminderde
bloedsuikerspiegel) die aanleiding kunnen geven tot een verminderde bewustzijnstoestand
en/of stuipen.
Bent u vergeten Flixotide te gebruiken?
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Als u een dosis vergeet te
gebruiken, neemt u de volgende dosis op het voorziene ogenblik.
Als u stopt met het gebruik van Flixotide
Overleg altijd met uw arts indien u overweegt om de behandeling te stoppen. Stop de
behandeling niet plots; u riskeert dan dat uw ziekte verergert.
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit medicijn? Neem dan contact op met uw
arts of apotheker.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te
maken. Om het risico op bepaalde bijwerkingen te verminderen zal uw arts u de laagst
mogelijke dosis voorschrijven waarmee uw astma of COPD onder controle komt.
Let vooral op de volgende symptomen:
Pneumonie (longinfectie)
bij patiënten met chronisch obstructieve longziekte (vaak
voorkomende bijwerking)
Vertel het aan uw arts als u last krijgt van een van de volgende symptomen tijdens het
gebruik van Flixotide dit kunnen symptomen van een longinfectie zijn:
koorts of koude rillingen
verhoogde productie van slijm, verandering van de kleur van het slijm
vaker hoesten of meer ademhalingsmoeilijkheden.
Paradoxaal bronchospasme. Indien u, na gebruik van uw behandeling, alsmaar meer
kortademig wordt en plots last krijgt van een piepende ademhaling,
raadpleeg dan zo
spoedig mogelijk uw arts.
Het is mogelijk dat uw toestand verergerd is en bijgevolg uw behandeling moet aangepast
worden. Paradoxaal bronchospasme is zeer zeldzaam (treedt op bij minder dan 1 op de
10.000 personen).
Allergische reacties: u kunt merken dat uw ademhaling plots slechter wordt nadat u
Flixotide gebruikt heeft. U kunt veel last krijgen van piepende ademhaling en veel
hoesten. U kunt ook jeuk krijgen, huiduitslag of zwelling (meestal van het gezicht, de
lippen, de tong of de keel). Allergische reacties op Flixotide zijn zeer zeldzaam (treden op
bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Verstoorde bijnierfunctie: bij overmatig gebruik van Flixotide gedurende een lange
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
periode: rond en gezwollen gezicht (Cushing syndroom en Cushingachtige kenmerken),
verminderde productie van bijnierhormonen, groeiachterstand bij kinderen en tieners,
verminderde botdichtheid en oogproblemen (staar, te hoge oogdruk). Die bijwerking is
zeer zeldzaam (treedt op bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Hyperglykemie (te hoog bloedsuikergehalte). Indien u last hebt van suikerziekte, kan het
nodig zijn om uw bloedsuikergehalte vaker te controleren en de huidige behandeling voor
uw suikerziekte aan te passen. Hyperglykemie treedt zeer zelden op met Flixotide (treedt
op bij minder dan 1 op de 10.000 personen).
Als u deze tekenen vertoont of als die plots optreden na het gebruik van Flixotide,
verwittig dan onmiddellijk uw arts.
De andere bijwerkingen worden hieronder vermeld.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
meer dan 1 op de 10 personen:
optreden van een plaatselijke infectie met gisten (kleine schimmels, met name
Candida) in de mond en keel van enkele patiënten (verschijnen van kleine, melkwitte,
samenvloeiende vlekjes). Patiënten die voorbeschikt zijn voor deze infectie moeten na
gebruik van Flixotide de mond spoelen met water. Men kan deze infectie doen
verdwijnen met een geschikte behandeling en zonder de behandeling met Flixotide te
onderbreken. Uw arts zal u dit voorschrijven.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10 personen
:
heesheid en hoest.
bloeduitstortingen (blauwe plekken).
Soms voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen voor bij
maximaal 1 op de 100 personen:
overgevoeligheidsreacties van de huid (huiduitslag).
Zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij maximaal
1 op de 1.000 personen:
optreden van een plaatselijke infectie van de slokdarm met gisten (kleine schimmels
Candida genaamd).
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij maximaal
1 op de 10.000 personen:
angst, slaapstoornissen of toegenomen prikkelbaarheid (vooral bij kinderen).
Bijwerkingen waarvan de frequentie niet bekend is
(kan niet worden geschat op basis van beschikbare gegevens):
depressie en agressie (vooral bij kinderen),
neusbloeding,
wazig zien.
Het melden van bijwerkingen
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook
voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via het
nationale meldsysteem:
België
Luxemburg
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen
Centre Régional de Pharmacovigilance de
en Gezondheidsproducten
Nancy
Afdeling Vigilantie
crpv@chru-nancy.fr
Postbus 97
Tel. : (+33) 3 83 65 60 85 / 87
B-1000 Brussel
ou
Madou
Division de la Pharmacie et des
Website: www.eenbijwerkingmelden.be
Médicaments, Direction de la santé à
e-mail: adr@fagg.be
Luxembourg
pharmacovigilance@ms.etat.lu
Tel. : (+352) 247-85592
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid
van dit medicijn.
5.
Hoe bewaart u Flixotide?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos na
Exp. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum
Bewaren beneden 30°C. Flixotide Diskus zit in een zakje dat u alleen moet openen de eerste
keer dat u het product gebruikt. Na opening moet het zakje worden weggegooid.
Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de
juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het
milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in Flixotide?
De werkzame stof in dit medicijn is fluticasonpropionaat.
De andere stof in dit medicijn is lactosemonohydraat (kan melkeiwitten bevatten). Zie rubriek
2. 'Flixotide bevat lactosemonohydraat'
Hoe ziet Flixotide eruit en wat zit er in een verpakking?
Iedere dosis levert 100, 250 of 500 microgram fluticasonpropionaat.
Het inhalatiepoeder zit verpakt in een blister, gevormd uit een basis in PVC/Alu/polyamide en
een gewalst, verwijderbaar blad in alu/PET/papier. De blister zit in een plastic, gegoten toestel
(= Diskus).
Elke Diskus bevat 28 of 60 dosissen.
Flixotide Diskus is een andere vorm voor inhalatie via de mond die bijzonder is aanbevolen
voor patiënten die moeilijkheden ondervinden bij het correct gebruik van de doseeraërosol.
Het is mogelijk dat niet alle genoemde verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Vergunninghouder:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Site Apollo
Avenue Pascal, 2- 4- 6
B-1300 Wavre
Fabrikant:
GlaxoWellcome Production
Zone industrielle 2
23 rue Lavoisier
F-27000 Evreux
Frankrijk
Afleveringswijze:
Op medisch voorschrift.
Nummers van de vergunning voor het in de handel brengen:
Flixotide Diskus 100 microgram/dosis: BE198746
Flixotide Diskus 250 microgram/dosis: BE198755
Flixotide Diskus 500 microgram/dosis: BE198764
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 07/2021.
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit medicijn contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
België/Luxemburg
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Tel.: + 32 (0)10 85 52 00
V84 = v82 + GDS36 (Only for ADR and QRD)