Kayexalate calcium 14,99 g or./rect. susp.

08/2021
Bijsluiter: informatie voor de patiënt
Kayexalate Calcium 14,99 g poeder voor orale of rectale suspensie
Calciumpolystyreensulfonaat
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat
belangrijke informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is al een aan u voorgeschreven. Het
kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
- Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1. Wat is Kayexalate Calcium en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
2. Wanneer mag u Kayexalate Calcium niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3. Hoe gebruikt u Kayexalate Calcium?
4. Mogelijke bijwerkingen.
5. Hoe bewaart u Kayexalate Calcium?
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie.
1. Wat is Kayexalate Calcium en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Kayexalate Calcium is een ionenuitwisselend hars, samengesteld uit calciumpolystyreensulfonaat
(de werkzame stof). Het komt voor als een fijn poeder.
Kayexalate Calcium wordt voorgeschreven voor de behandeling van hyperkaliëmie (te veel kalium
in het bloed) die kan optreden bij patiënten die lijden aan acute of chronische nierinsufficiëntie
(onvoldoende werking van de nieren). Het geneesmiddel kan ook gebruikt worden als aanvul ing
bij een dialysebehandeling (kunstnier).
2. Wanneer mag u Kayexalate Calcium niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig
mee zijn?
Wanneer mag u Kayexalate Calcium niet gebruiken?
U bent al ergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
Als u te weinig kalium in uw bloed heeft (minder dan 5 mmol/l).
Als uw bloed een abnormaal hoge hoeveelheid calcium bevat (hypercalciëmie).
Als u lijdt aan een bepaalde darmaandoening die de passage van voedsel door de darm kan
belemmeren (obstructieve darmziekte).
Als u gelijktijdig sorbitol (een laxeermiddel) inneemt. Zie ook de rubrieken 'Gebruikt u nog
andere geneesmiddelen?' en 'Mogelijke bijwerkingen'.
Bij pasgeborenen langs de mond (orale toediening).
Bijsluiter
1/8
08/2021
Bij pasgeborenen die een verminderde darmmotiliteit (beweeglijkheid van de darmen)
vertonen.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Kayexalate Calcium?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u Kayexalate Calcium gebruikt.
U moet er rekening mee houden dat de mogelijkheid bestaat dat er tijdens de behandeling een
ernstig tekort aan kalium optreedt (hypokaliëmie). Daarom is een aangepaste klinische en
biochemische controle noodzakelijk tijdens de behandeling, vooral als u wordt behandeld met
digitalispreparaten (geneesmiddelen voor het hart). De behandeling moet stopgezet worden
zodra de hoeveelheid kalium in uw bloed lager is dan 5 mmol/l (zie rubriek 'Wanneer mag u
Kayexalate Calcium niet gebruiken?').
U moet er ook rekening mee houden dat er een ernstig tekort aan magnesium in het bloed
(hypomagnesiëmie) en/of een verhoging van de hoeveelheid calcium in uw bloed
(hypercalciëmie) kan optreden. Uw arts zal u daarom strikt opvolgen om zo elke
elektrolytenstoornis op te sporen.
Als u last heeft van verstopping (constipatie), moet u de behandeling met het hars stopzetten
tot de darmmotiliteit (beweeglijkheid van de darmen) genormaliseerd is. Laxeermiddelen op
basis van magnesium mogen niet gebruikt worden (zie rubriek 'Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?').
Bij inname van dit geneesmiddel via de mond:
U dient bij inname via de mond rechtop te zitten, om inademing in de luchtwegen te
voorkomen. Dit kan namelijk leiden tot broncho-pulmonaire complicaties (met betrekking
tot de luchtpijptakken en de longen).
Kayexalate Calcium kan binden aan andere geneesmiddelen die u via de mond inneemt.
Gebruik daarom dit geneesmiddel minstens 3 uur vóór of 3 uur na de inname van andere
orale geneesmiddelen. Heeft u een vertraagde maaglediging (gastroparese), gebruik dan
Kayexalate Calcium 6 uur vóór of 6 uur na de inname van andere orale geneesmiddelen.
Bij rectale toediening bij kinderen en pasgeborenen. Een overdreven dosering of een onjuiste
verdunning kan dan aanleiding geven tot het vastzitten van het hars in de darm.
Bij te vroeg geboren baby's en bij pasgeborenen met een laag geboortegewicht, gezien het
risico op maagdarmbloedingen of op beschadiging van de darm (darmnecrose).
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Lees dan ook de rubriek 'Gebruikt u nog andere
geneesmiddelen?" aandachtig.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Kayexalate Calcium nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden
gedaan of gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Kayexalate Calcium kan de effecten van bepaalde geneesmiddelen veranderen.
Uw arts zal beslissen of u deze geneesmiddelen moet stopzetten of indien een nauwgezette
opvolging of een aanpassing van de dosis vereist is.
Informeer uw arts, in het bijzonder als u één van de volgende geneesmiddelen inneemt:
Orale geneesmiddelen (toegediend via de mond): als u Kayexalate Calcium via de mond
inneemt samen met andere orale geneesmiddelen, omdat dit de werking van die andere
geneesmiddelen kan verminderen. Neem daarom Kayexalate Calcium niet op hetzelfde
Bijsluiter
2/8
08/2021
moment in als andere orale geneesmiddelen (zie rubrieken
'Wanneer moet u extra voorzichtig
zijn met Kayexalate Calcium?' en 'Hoe gebruikt u Kayexalate Calcium?')
Sorbitol mag niet gebruikt worden als laxeermiddel, omdat er een risico is op beschadiging
van de darm (darmnecrose) die een fatale afloop kan hebben.
Stoffen die kationen (positief geladen deeltjes) genereren: zij kunnen het kaliumbindend
vermogen van het hars verminderen.
Geneesmiddelen voor de behandeling van maagzuur en laxeermiddelen op basis van
magnesium of aluminiumzouten: risico op verlaging van de zuurtegraad van het bloed.
Geneesmiddelen voor het hart op basis van digitalispreparaten (afkomstig van het
vingerhoedskruid): de toxische effecten op het hart van deze geneesmiddelen kunnen
versterkt zijn.
Thyroxine: mogelijke vermindering van de absorptie van thyroxine.
Lithium (middel gebruikt bij geestesziekten): mogelijke vermindering van de absorptie van
lithium.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Neem Kayexalate Calcium nooit in met vruchtensap omdat vruchtensap veel kalium bevat en zo
de werking nadelig kan beïnvloeden.
Zwangerschap en borstvoeding.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem
dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
3. Hoe gebruikt u Kayexalate Calcium?
Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u
over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Toedieningsweg
Kayexalate Calcium wordt uitsluitend via de mond (oraal) of via de anus (rectaal) toegediend.
Opgelet: bij inname via de mond dient u rechtop te zitten, om inademing in de luchtwegen te
voorkomen (zie ook rubriek "Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Kayexalate Calcium?").
Hoeveel toedienen en hoe?
De onderstaande doseringen zijn enkel als voorbeeld bedoeld. Uw arts zal de exacte dosering
bepalen.
De aanbevolen dosering is:
Volwassenen, met inbegrip van bejaarden
Toediening via de mond (oraal):
1 maatlepel (=15 g poeder), 3 tot 4 keer per dag.
Bijsluiter
3/8
08/2021
Meng het poeder met ongeveer 100 ml water. U kunt er ook een pasta van maken met zoete
bindmiddelen (bijvoorbeeld jam of honing).
Gebruik geen vruchtensap omdat dit zelf kalium bevat en dus het kaliumbindend vermogen van het
hars kan verminderen.
Gebruik Kayexalate Calcium minstens 3 uur vóór of 3 uur na het gebruik van andere orale
geneesmiddelen. Heeft u een vertraagde maaglediging (gastroparese), gebruik dan Kayexalate
Calcium 6 uur vóór of 6 uur na de inname van andere orale geneesmiddelen.
Toediening via de anus (rectaal):
30 g poeder, 1 keer per dag toegediend via de anus als verblijfslavement.
Als de toediening langs de mond aanleiding geeft tot braken, kan het product langs rectale weg
toegediend worden. Het poeder wordt in suspensie gebracht in 150 ml water of in 150 ml
10% glucoseoplossing en moet telkens vers bereid worden. (Voor de bewaring van de suspensie:
zie punt 5. Hoe bewaart u Kayexalate Calcium?).
In het begin kan eventueel gelijktijdig een rectale dosis en een orale dosis toegediend worden om
het kaliumgehalte in uw bloed snel er te doen dalen.
De rectale toediening is minder efficiënt dan de orale toediening. De hoeveelheid kalium die
geëlimineerd wordt, zal dan ook groter zijn als Kayexalate Calcium langer wordt opgehouden.
Daarom is het belangrijk dat het lavement, indien mogelijk, minstens 9 uur opgehouden wordt. Om
het hars daarna te verwijderen moet de dikke darm gespoeld worden door middel van een
ontlastend lavement dat geen natrium bevat en dat vooraf op lichaamstemperatuur werd gebracht.
Bij bejaarde patiënten zal men rekening houden met een verhoogd risico op faecaloom (= harde
stoelgang).
Kinderen
Toediening via de mond (oraal):
Bij kleine kinderen en zuigelingen, zul en de toegediende dosissen verhoudingsgewijs lager zijn.
De startdosis bedraagt 1 g/kg lichaamsgewicht per dag in meerdere innamen in geval van acute
hyperkaliëmie. Als onderhoudsbehandeling kan de dagdosis verlaagd worden tot 0,5 g/kg
lichaamsgewicht.
Het hars wordt toegediend langs de mond, bij voorkeur met een drank (geen vruchtensap omwil e
van het hoog kaliumgehalte) of met een beetje jam of honing.
Gebruik Kayexalate Calcium minstens 3 uur vóór of 3 uur na het gebruik van andere orale
geneesmiddelen. Heeft uw kind een vertraagde maaglediging (gastroparese), gebruik dan
Kayexalate Calcium 6 uur vóór of 6 uur na de inname van andere orale geneesmiddelen.
Toediening via de anus (rectaal):
Als het kind weigert om het geneesmiddel langs de mond in te nemen, is het mogelijk om het
geneesmiddel toe te dienen langs rectale weg in een dosis die minstens gelijk is aan deze die
langs de mond zou gegeven worden.
Het hars moet dan toegediend worden in een proportionele hoeveelheid nadat het in suspensie
werd gebracht in een oplossing met 10% glucose. De harssuspensie moet telkens vers bereid
worden (voor de bewaring: zie punt 5. Hoe bewaart u Kayexalate Calcium?). Nadat het lavement
werd opgehouden, moet een ontlastend lavement, dat vrij is van natrium en dat vooraf op
lichaamstemperatuur werd gebracht, instaan voor het verwijderen van het hars.
Bijsluiter
4/8
08/2021
Opgelet: een overdreven dosering of een onjuiste verdunning kan aanleiding geven tot het
vastzitten van het hars in de darm.
Pasgeborenen
Kayexalate Calcium niet gebruiken bij verminderde darmmotiliteit.
Kayexalate Calcium niet toedienen langs de mond (oraal).
Kayexalate Calcium enkel via de anus (rectaal) toedienen.
De minimale efficiënte dosis bij rectale toediening bedraagt 0,5 g/kg tot 1 g/kg lichaamsgewicht.
Zoals bij volwassenen moet het hars vers bereid worden (voor de bewaring van de harssuspensie:
zie punt 5. Hoe bewaart u Kayexalate Calcium?) en toegediend worden onder verdunde vorm. Er
moet een ontlastend lavement, dat vrij is van natrium en dat vooraf op lichaamstemperatuur werd
gebracht, instaan voor het verwijderen van het hars.
Opgelet: een overdreven dosering of een onjuiste verdunning kan aanleiding geven tot het
vastzitten van het hars in de darm.
Behandelingsduur
Uw geneesheer zal u zeggen hoelang u Kayexalate Calcium moet gebruiken.
Stop uw behandeling niet voortijdig.
Heeft u te veel van Kayexalate Calcium gebruikt?
Wanneer u te veel van Kayexalate Calcium hebt gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddel ijk
contact op met uw arts, uw apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245)
Symptomen:
Een overdosering kan aanleiding geven tot klinische tekens en symptomen van te weinig kalium in
het bloed (hypokaliëmie) waaronder prikkelbaarheid, vertraging in het denken, verwardheid,
spierzwakte, vermindering van de reflexen en eventueel uitgesproken verlamming.
Ademhalingsstilstand kan een ernstig gevolg zijn van deze progressie.
Er kunnen wijzigingen in het elektrocardiogram voorkomen in geval van te weinig kalium in het
bloed (hypokaliëmie) of een verhoging van de hoeveelheid calcium in uw bloed (hypercalciëmie).
Hartritmestoornissen kunnen eveneens optreden.
Behandeling:
Er moeten aangepaste maatregelen genomen worden om de elektrolytenstoornissen (kalium- en
calciumspiegels) te corrigeren en het hars moet uit het spijsverteringskanaal verwijderd worden
met behulp van laxeermiddelen of van ontlastende lavementen.
Bent u vergeten Kayexalate Calcium te gebruiken?
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem de volgende dosis alsof er
niets gebeurd is en contacteer uit voorzorg uw arts.
Als u stopt met het gebruik van Kayexalate Calcium
Zet de behandeling niet op eigen initiatief stop.
Raadpleeg steeds uw arts als u overweegt om de behandeling stop te zetten.
Bijsluiter
5/8
08/2021
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw
arts of apotheker.
4. Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt
daarmee te maken.
Krijgt u een van de volgende bijwerkingen,
neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of
verpleegkundige:
- Ernstige buikpijn, pijn rondom de anus
- Opgeblazen gevoel, ernstige verstopping (constipatie)
- Ernstige misselijkheid en overgeven
- Zwarte, bloederige of teerachtige stoelgang, bloed ophoesten of braaksel dat eruitziet als
koffiedik
Voedings- en stofwisselingsstoornissen
Kayexalate Calcium kan aanleiding geven tot te weinig kalium in het bloed (hypokaliëmie), een
verhoging van de hoeveelheid calcium in uw bloed (hypercalciëmie) en tot de klinische
manifestaties die daarmee gepaard gaan (zie de rubriek 'Wanneer moet u extra voorzichtig zijn
met Kayexalate Calcium?' onder punt 2 en de rubriek 'Heeft u te veel van Kayexalate Calcium
gebruikt?' onder punt 3).
Geval en van te weinig magnesium in het bloed (hypomagnesiëmie) werden ook gerapporteerd.
Maagdarmstoornissen
Maagirritatie, een gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken, constipatie en soms diarree
kunnen optreden.
Fecale impactie (achterblijven van harde ontlasting in de darmen) na rectale toediening, vooral
bij kinderen.
Steenvorming in de maag of darmen (bezoarstenen) na orale toediening zijn gerapporteerd.
Een vernauwing in het maagdarmkanaal en darmobstructie werden eveneens gerapporteerd
en worden waarschijnlijk veroorzaakt door een geassocieerde aandoening of door een slechte
verdunning van het hars.
Bij bejaarde patiënten dient men rekening te houden met een verhoogd risico op fecaloom
(harde ontlasting).
Een tekort aan bloedtoevoer in het maagdarmkanaal, ischemische colitis (ontsteking van de
dikke darm), maag- of darmverzweringen of necrose (afsterving van weefsel) welke tot een
intestinale perforatie (doorboring van het darmkanaal) kan leiden, werden gerapporteerd,
soms met fatale afloop.
Ademhalingsstoornissen
Wanneer het geneesmiddel op verkeerde wijze werd ingenomen kunnen er bronchopulmonaire
complicaties (met betrekking tot de luchtpijptakken en de longen) optreden door inhalatie van het
poeder (zie ook rubriek "Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Kayexalate Calcium?" onder
punt 2).
Het melden van bijwerkingen
Bijsluiter
6/8
08/2021
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook melden via:
België: Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten, Afdeling
Vigilantie, Postbus 97 ­ 1000 Brussel Madou -. Website: www.eenbijwerkingmelden.be / e-mail:
adr@fagg.be
Luxemburg: Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy ­crpv@chru-nancy.fr ­ Tél.: (+33)
383 656085/87
of Division de la Pharmacie et des Médicaments ­ Direction de la santé,
Luxembourg ­pharmacovigilance@ms.etat.lu ­ Tél.: (+352) 247-85592 ­ link naar het formulier :
https://guichet.public.lu/fr/entreprises/sectoriel/sante/medecins/notification-effets-indesirables-
medicaments.html
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit
geneesmiddel.
5. Hoe bewaart u Kayexalate Calcium?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Bewaren beneden 25°C en ter bescherming tegen vocht.
De harssuspensies moeten vers bereid worden en mogen niet langer dan 24 uur bewaard worden.
De warmte kan de uitwisselingseigenschappen van de polystyreenharsen wijzigen.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de
uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de
verpakking na het teken "EXP". Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand
is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen
op de juiste manier afvoert, worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het
milieu terecht.
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in Kayexalate Calcium?
De werkzame stof in dit middel is calciumpolystyreensulfonaat (14,99 g voor 15 g poeder).
De andere stoffen in dit middel zijn saccharine en vanil ine.
Hoe ziet Kayexalate Calcium eruit en wat zit er in een verpakking?
Doos met 300 g poeder voor orale of rectale suspensie.
Een afgestreken maatlepeltje bevat 15 g poeder.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
Sanofi Belgium
Leonardo Da Vincilaan 19
1831 Diegem
: 02/710.54.00
e-mail: info.belgium@sanofi.com
Bijsluiter
7/8
08/2021
Fabrikanten:
SANOFI-SYNTHELABO LIMITED
of
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
Edgefield Avenue
rue du Maréchal Juin, 196
Fawdon
45200 Amil y
Newcastle Upon Tyne NE3 3TT
Frankrijk
Verenigd Koninkrijk
Nummer van de vergunning voor het in de handel brengen
BE043827
Wijze van aflevering: Geneesmiddel op medisch voorschrift.
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 10/2021
Bijsluiter
8/8