Klimedix 1 mg - 2 mg
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Klimedix 1 mg/2 mg filmomhulde tabletten
Estradiol/Drospirenon
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
-
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
-
Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
-
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1. Wat is Klimedix en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3. Hoe neemt u dit middel in?
4. Mogelijke bijwerkingen
5. Hoe bewaart u dit middel?
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
1. Wat is Klimedix en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
Klimedix is een hormoonsuppletietherapie (HST). Het bevat twee typen vrouwelijke hormonen: een
oestrogeen en een progestageen. Klimedix is bedoeld voor vrouwen na de overgang die ten minste 1
jaar geen natuurlijke menstruatie meer hebben gehad.
Klimedix wordt gebruikt voor:
Verlichting van klachten na de overgang
Tijdens de overgang neemt de hoeveelheid oestrogenen in het vrouwelijk lichaam sterk af. Hierdoor
kunt u klachten krijgen als een warm gevoel in het gezicht, de hals en de borst (“opvliegers”).
Klimedix verlicht deze klachten na de overgang. U krijgt Klimedix alleen voorgeschreven als uw
klachten belangrijke beperkingen geven in het dagelijks functioneren.
Ter voorkoming van botontkalking
Na de overgang kunnen sommige vrouwen broze botten krijgen (osteoporose). Uw arts zal de
verschillende behandelingen met u bespreken.
Als u een verhoogd risico heeft op botbreuken als gevolg van botontkalking en andere middelen zijn
voor u niet geschikt, dan kunt u Klimedix gebruiken om botontkalking na de overgang te voorkomen.
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Medische geschiedenis en regelmatige controles
Het is belangrijk de risico’s van HST af te wegen tegen de voordelen alvorens te beginnen met dit
middel of te besluiten hiermee door te gaan.
Er is beperkte ervaring met het behandelen van vrouwen met een vroegtijdige menopauze (door
problemen met de eierstokken of na een operatie). Als u een vroegtijdige menopauze heeft, dan
kunnen de risico’s van HST-gebruik anders zijn. Bespreek dit met uw arts.
Voordat u begint (of opnieuw begint) met hormoonsuppletietherapie (HST), zal uw arts een aantal
vragen stellen over uw medische voorgeschiedenis en die van uw familie. Het kan zijn dat uw arts
1
besluit u lichamelijk te onderzoeken en, indien nodig, borstonderzoek en/of inwendig onderzoek
uitvoert.
Wanneer u bent begonnen met Klimedix moet u regelmatige controles ondergaan (tenminste één keer
per jaar). Gedurende deze controles zal uw arts de voordelen en de risico’s van het doorgaan met de
behandeling met Klimedix met u bespreken.
Laat regelmatig borstonderzoek uitvoeren, volgens het advies van uw arts.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
Als één van de onderstaande situaties op u van toepassing is, mag u Klimedix niet gebruiken. Als u
twijfelt, overleg dan eerst met uw arts voordat de behandeling gestart wordt.
Gebruik Klimedix niet:
als u borstkanker heeft of heeft gehad, of als borstkanker bij u vermoed wordt
als u een kwaadaardig gezwel heeft dat gevoelig is voor oestrogeen, bijv. een gezwel van het
baarmoederslijmvlies (endometrium), of als er een vermoeden is dat u dit heeft
als u vaginale bloedingen heeft waarvan de oorzaak niet is vastgesteld
als u abnormale groei van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) heeft en u
hiervoor nog niet wordt behandeld
als u een bloedstolsel in een ader (trombose) heeft of ooit heeft gehad, zoals in de benen (diepe
veneuze trombose) of in de longen (longembolie)
als u een bloedstollingsziekte heeft (zoals proteïne C-, proteïne S-, of antitrombine-deficiëntie)
als u kort geleden een verstopping in een slagader heeft gehad of als u dit nu heeft, zoals een
hartaanval, beroerte of angina pectoris (hevige pijn op de borst als gevolg van zuurstoftekort)
als u een leverziekte heeft of ooit heeft gehad en uw leverfunctie nog niet hersteld is
als u een aangeboren stoornis heeft in de aanmaak van de rode bloedkleurstof (porfyrie)
als u lijdt aan een ernstige nierziekte of acuut nierfalen (plotselinge uitval van de nierwerking)
als u allergisch bent voor oestrogenen, progestagenen of voor één van de stoffen in dit
geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
als u allergisch bent voor pinda of soja.
Als u één van de bovenstaande aandoeningen voor het eerst krijgt terwijl u Klimedix gebruikt,
moet u direct stoppen met het gebruik en contact opnemen met uw arts.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Voordat u begint met de behandeling moet u uw arts inlichten als u last heeft of heeft gehad van één
van de onderstaande aandoeningen, omdat deze kunnen terugkeren of verergeren tijdens de
behandeling met Klimedix. Als dit het geval is, moet u vaker langs uw arts voor controles:
een goedaardig gezwel in de baarmoeder
een afwijking waarbij het baarmoederslijmvlies zich ook op plaatsen buiten de baarmoeder
bevindt (endometriose) of een verleden van abnormale groei van het baarmoederslijmvlies
(endometriumhyperplasie)
een verhoogde kans op bloedstolsels (zie “Bloedstolsel in een ader (trombose)”)
een verhoogde kans op oestrogeengevoelige kanker (bijv. wanneer uw moeder, zus of
grootmoeder borstkanker heeft gehad)
een verhoogde bloeddruk
een leveraandoening, zoals een goedaardige levertumor
suikerziekte
galstenen
migraine of ernstige hoofdpijn
een aandoening van het afweersysteem die op veel plaatsen in het lichaam kan voorkomen
(systemische lupus erythematosus)
2
epilepsie
astma
een ooraandoening met gehoorverlies (otosclerose)
een verhoogd vetgehalte in uw bloed (triglyceriden)
vochtophoping als gevolg van hart- of nierproblemen.
Stop direct met het gebruik van Klimedix en neem contact op met uw arts
Als één van de volgende situaties tijdens het gebruik van HST optreedt:
één van de aandoeningen onder “Wanneer mag u Klimedix niet gebruiken?”
gele verkleuring van de huid of het oogwit (geelzucht). Dit kan een teken zijn van een
leveraandoening
een sterke stijging van uw bloeddruk (verschijnselen zijn o.a. hoofdpijn, vermoeidheid,
duizeligheid)
migraineachtige hoofdpijn die u voor het eerst krijgt
als u zwanger raakt
als u tekenen van een bloedstolsel bemerkt, zoals:
pijnlijke zwelling en roodheid van de benen
plotselinge pijn op de borst
moeite met ademhalen
Voor meer informatie, zie “Bloedstolsel in een ader (trombose)”.
Let op: Klimedix is geen voorbehoedsmiddel. Als u minder dan 12 maanden geleden nog een
menstruatie heeft gehad of u bent jonger dan 50 jaar, moet u wellicht nog steeds
anticonceptiemiddelen gebruiken om zwangerschap te voorkomen. Vraag uw arts om advies.
HST en kanker
Abnormale groei van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) en kanker van het
baarmoederslijmvlies (endometriumkanker)
Gebruik van HST met alleen oestrogeen verhoogt de kans op abnormale groei van het
baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) en kanker van het baarmoederslijmvlies
(endometriumkanker). Het progestageen in Klimedix beschermt tegen dit extra risico.
Onregelmatig bloedverlies
U kunt tijdens de eerste 3-6 maanden van de behandeling onregelmatige bloedingen krijgen of kleine
hoeveelheden bloed verliezen (“spotting”).
Wanneer het onregelmatige bloedverlies echter
langer dan de eerste 6 maanden aanhoudt
begint nadat u Klimedix al meer dan 6 maanden inneemt
aanhoudt nadat u gestopt bent met Klimedix
moet u zo spoedig mogelijk contact opnemen met uw arts.
Borstkanker
Uit onderzoek is gebleken dat het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HST) met een oestrogeen-
progestageencombinatie of HST met alleen oestrogeen het risico op borstkanker verhoogt. Het extra
risico hangt af van hoe lang u HST gebruikt. Het extra risico treedt op na 3 jaar gebruik. Na het
stoppen met HST zal het extra risico weer afnemen, maar als u meer dan 5 jaar HST heeft gebruikt,
kan het extra risico nog 10 jaar of langer aanhouden.
Vergelijking
Van de vrouwen tussen de 50 en 54 jaar die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 5 jaar
gemiddeld 13 tot 17 per 1000 vrouwen borstkanker. Van de vrouwen van 50 jaar die 5 jaar lang HST
met alleen oestrogeen gebruiken, zullen er 16-17 gevallen per 1 000 gebruiksters zijn (d.w.z. 0 tot 3
extra gevallen). Van de vrouwen van 50 die beginnen met HST met een oestrogeen-
progestageencombinatie over een periode van 5 jaar, zullen er 21 gevallen per 1000 gebruiksters zijn
(d.w.z. 4 tot 8 extra gevallen).
3
Van de vrouwen tussen 50 en 59 jaar die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 10 jaar
gemiddeld 27 per 1 000 vrouwen borstkanker.
Van de vrouwen van 50 jaar die 10 jaar lang HST met alleen oestrogeen gebruiken, zullen er 34
gevallen per 1 000 gebruiksters zijn (d.w.z. 7 extra gevallen).
Van de vrouwen van 50 jaar die 10 jaar lang HST met oestrogeen-progestageencombinatie gebruiken,
zullen er 48 gevallen per 1 000 gebruiksters zijn (d.w.z. 21 extra gevallen).
Controleer uw borsten regelmatig. Neem contact op met uw arts als u enige verandering
bemerkt, zoals:
vorming van kuiltjes in de huid
veranderingen van de tepel
knobbeltjes die u kunt zien of voelen.
Ook wordt u geadviseerd om deel te nemen aan mammografie-bevolkingsonderzoeken
(bevolkingsonderzoek borstkanker) wanneer deze aan u worden aangeboden. Bij een
mammogramscreening is het belangrijk dat u aan de verpleegkundige/arts die de röntgenfoto’s maakt
vertelt dat u HST gebruikt, omdat deze medicatie de dichtheid van uw borsten kan verhogen. Dit kan
de uitkomst van het mammogram beïnvloeden. Indien de dichtheid van de borst verhoogd is, kan het
voorkomen dat met mammografie niet alle knobbeltjes worden opgemerkt.
Eierstokkanker
Eierstokkanker (ovariumkanker) is een zeldzame aandoening, veel zeldzamer dan borstkanker. Het
gebruik van een HST met alleen een oestrogeen of een combinatie van een oestrogeen en een
progestageen is in verband gebracht met een iets hoger risico op ovariumkanker.
Het risico op ovariumkanker verschilt volgens de leeftijd. Bijvoorbeeld, bij vrouwen van 50 tot 54
jaar die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 5 jaar 2 op de 2000 eierstokkanker. Onder
de vrouwen die 5 jaar HST hebben gebruikt, zijn er ongeveer 3 gevallen per 2000 gebruikers (d.w.z.
ongeveer 1 extra geval).
Effecten van HST op hart en bloedcirculatie
Bloedstolsel in een ader (trombose)
Vrouwen die HST gebruiken hebben een ongeveer 1,3 tot 3 maal grotere kans om een bloedstolsel in
de aderen te krijgen dan vrouwen die geen HST gebruiken, in het bijzonder tijdens het eerste jaar van
de behandeling.
Een bloedstolsel kan ernstig zijn en als het in de longen terecht komt, kan het leiden tot pijn op de
borst, kortademigheid, flauwvallen en zelfs overlijden.
De kans op een bloedstolsel neemt toe naarmate u ouder wordt en als één van de onderstaande
situaties op u van toepassing is. Informeer uw arts in de volgende gevallen:
u kunt langere tijd niet lopen als gevolg van een operatie, verwonding of ziekte (zie ook rubriek
3 “Als u een operatie moet ondergaan”)
u heeft ernstig overgewicht (BMI >30 kg/m²)
u heeft een afwijking in de bloedstolling waarvoor u langdurig geneesmiddelen moet gebruiken
om bloedstolsels te voorkomen
een van uw naaste familieleden heeft ooit een bloedstolsel gehad in de benen, longen of een
ander orgaan
u heeft systemische lupus erythematosus (SLE)
u heeft kanker.
Voor tekenen van een bloedstolsel, zie “Stop direct met het gebruik van Klimedix en neem contact op
met uw arts”.
Vergelijking
4
Van de vrouwen in de vijftig die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 5 jaar gemiddeld
4 tot 7 op de 1000 een bloedstolsel.
Van de vrouwen in de vijftig die meer dan 5 jaar HST met oestrogeen en progestageen gebruiken, zijn
er tussen de 9 en 12 gevallen op de 1000 (d.w.z. 5 extra gevallen).
Hartaandoening (hartaanval)
Er zijn geen aanwijzingen dat HST een hartaanval helpt voorkomen.
Vrouwen van boven de 60 jaar die HST met oestrogeen en progestageen gebruiken, hebben een iets
grotere kans om een hartaandoening te krijgen dan vrouwen die geen HST gebruiken.
Beroerte
De kans op een beroerte is ongeveer 1,5 keer groter bij vrouwen die HST gebruiken dan bij vrouwen
die geen HST gebruiken. Het aantal extra gevallen van beroerte als gevolg van HST neemt toe met
een hogere leeftijd.
Vergelijking
Van de vrouwen in de vijftig die geen HST gebruiken, zullen er in een periode van 5 jaar gemiddeld 8
op de 1000 een beroerte krijgen. Onder vrouwen in de vijftig die HST gebruiken, zijn er in een
periode van 5 jaar 11 gevallen van beroerte per 1000 gebruikers (d.w.z. 3 extra gevallen).
Andere aandoeningen
HST werkt niet ter voorkoming van geheugenverlies. Er zijn aanwijzingen dat er een grotere
kans op geheugenverlies is bij vrouwen die na hun 65e jaar beginnen met het gebruik van HST.
Vraag uw arts om advies.
Als u een nieraandoening heeft en hoge kaliumwaarden in uw bloedserum, vooral als u andere
geneesmiddelen gebruikt die de kaliumwaarden in uw bloedserum verhogen, kan uw arts de
kaliumwaarden in uw bloed gedurende de eerste maand van de behandeling controleren.
Als u een hoge bloeddruk heeft, kan de behandeling met Klimedix deze verlagen. Klimedix
moet niet gebruikt worden om hoge bloeddruk te behandelen.
Als u last heeft van het ontstaan van kleine bruine pigmentvlekjes (chloasma) in uw gezicht
dient u blootstelling aan de zon of ultraviolet licht te vermijden tijdens de behandeling met
Klimedix.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Kinderen en jongeren tot 18 jaar moeten Klimedix niet innemen.
Neemt u nog andere geneesmiddelen in?
Neemt u naast Klimedix nog andere geneesmiddelen in of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat
er een mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat innemen? Vertel dat dan
aan uw arts of apotheker. Sommige geneesmiddelen verminderen de werking van Klimedix, waardoor
u onregelmatige bloedingen kunt krijgen.
Dit geldt voor:
middelen tegen epilepsie (zoals barbituraten, fenytoïne, primidon, carbamazepine,
oxcarbazepine, topiramaat en felbamaat)
middelen tegen tuberculose (zoals rifampicine, rifabutine)
middelen tegen hiv- en hepatitis C-virusinfectie (zogeheten proteaseremmers en niet-
nucleoside reverse transcriptaseremmers zoals nevirapine, efavirenz, nelfinavir en ritonavir)
kruidenmiddelen die sint-janskruid (Hypericum
perforatum)
bevatten
middelen voor de behandeling van schimmelinfecties (zoals griseofulvine, itraconazol,
ketoconazole, voriconazol, fluconazol)
middelen voor de behandeling van bacteriële infecties (zoals claritromycine, erytromycine)
middelen voor de behandeling van bepaalde hartaandoeningen, hoge bloeddruk (zoals
verapamil, diltiazem)
pompelmoessap
5
De volgende geneesmiddelen kunnen kleine verhogingen van de kaliumwaarden in het bloedserum
geven:
geneesmiddelen die gebruikt worden voor de behandeling van:
ontstekingen of pijn (bijvoorbeeld aspirine, ibuprofen)
bepaalde vormen van hartziekte of hoge bloeddruk (bijv. plaspillen, ACE-remmers
(bijv. enalapril), angiotensine II-receptorantagonisten (bijv. losartan)). Als u wordt
behandeld voor hoge bloeddruk en u gebruikt Klimedix kan er een extra verlaging
van de bloeddruk optreden.
Vertel uw arts of apotheker indien u andere geneesmiddelen waaronder geneesmiddelen zonder
recept, kruidenmiddelen en andere natuurlijke producten gebruikt of kort geleden heeft gebruikt.
Laboratoriumonderzoeken
Als uw bloed onderzocht wordt, moet u de arts of laborant vertellen dat u Klimedix inneemt, omdat
het invloed kan hebben op de resultaten van sommige onderzoeken.
Zwangerschap en borstvoeding
Klimedix is bedoeld voor gebruik bij vrouwen na de menopauze.
Als u zwanger wordt, stop dan meteen met het gebruik van Klimedix en neem contact op met uw arts.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Er zijn geen aanwijzingen dat het gebruik van Klimedix invloed heeft op het besturen van voertuigen
of het bedienen van machines.
Klimedix filmomhulde tablet bevat lactose en sojalecithine
Klimedix filmomhulde tablet bevat 58,52 mg lactose per filmomhulde tablet. Indien uw arts u heeft
meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit
middel inneemt.
Klimedix filmomhulde tablet bevat 0,070 mg sojalecithine. Dit middel niet gebruiken indien u
allergisch bent voor pinda's of soja.
3. Hoe neemt u dit middel in?
Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste
gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Uw arts schrijft u een zo laag mogelijke dosis voor om uw klachten te behandelen, voor een zo kort
mogelijke periode. Bespreek het met uw arts als de dosis volgens u te hoog of juist te laag is. Uw arts
zal beslissen hoe lang u Klimedix dient in te nemen.
Neem elke dag een tablet in, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip. Slik de tablet in zijn geheel door met
een beetje water. U mag Klimedix innemen met of zonder voedsel.
De strip bevat 28 tabletten. Naast elke tablet staat de dag van de week vermeld, waarop de tablet moet
worden ingenomen. Als u bijvoorbeeld start met de behandeling op een woensdag, neem dan een
tablet in waar ‘WO/ME/MI’ naast staat. Volg de richting van de pijl op de verpakking totdat alle 28
tabletten zijn ingenomen.
Start met de volgende kalenderverpakking op de dag nadat u klaar bent met uw huidige verpakking.
Neem geen pauze tussen de verpakkingen.
Aangezien elke tablet dezelfde samenstelling in werkzame bestanddelen heeft, is het niet erg als u
zich eens vergist in de volgorde van inname van de tabletten. Het is echter aanbevolen de juiste
volgorde aan te houden, voor een betere continuïteit.
6
Als u andere HST behandelingen heeft gebruikt:
ga door met het gebruik tot u uw huidige
verpakking heeft opgemaakt en u alle tabletten heeft ingenomen voor die maand. Neem uw eerste
Klimedix filmomhulde tablet de dag daarna. Neem geen pauze tussen uw oude tabletten en de
Klimedix filmomhulde tabletten.
Als dit uw eerste HST behandeling is:
u kunt op elke dag met Klimedix filmomhulde tabletten
beginnen.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Als u per ongeluk te veel tabletten van Klimedix heeft ingenomen, kunt u zich misselijk voelen, kunt
u overgeven of kunt u een menstruatieachtige bloeding krijgen. Er is geen specifieke behandeling
nodig, maar u moet uw arts of apotheker raadplegen als u zich zorgen maakt.
Wanneer u te veel van Klimedix heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts,
apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Als u bent vergeten een tablet in te nemen op het gebruikelijke tijdstip en u bent minder dan 24 uur te
laat, neem dan de tablet zo snel mogelijk in. Neem de volgende tablet weer op het gebruikelijke
tijdstip in.
Als u meer dan 24 uur te laat bent, laat dan de vergeten tablet in de verpakking. Ga door met het
gebruik van de rest van de tabletten, elke dag op het gebruikelijke tijdstip. Neem geen dubbele dosis
om een vergeten tablet in te halen.
Als u gedurende meerdere dagen vergeten bent uw tabletten in te nemen, kunt u last krijgen van
onregelmatige bloedingen.
Als u stopt met het innemen van dit middel
U kunt opnieuw last krijgen van de normale symptomen van de menopauze, waaronder mogelijk
opvliegers, slaapproblemen, nervositeit, duizeligheid of vaginale droogheid. U zult ook beginnen met
het verliezen van botmassa wanneer u stopt met het gebruik van Klimedix. Raadpleeg uw arts of
apotheker als u wilt stoppen met het gebruik van Klimedix. Heeft u nog andere vragen over het
gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Als u een operatie moet ondergaan
Als u een operatie moet ondergaan, vertel dan aan de chirurg dat u Klimedix gebruikt. U moet
ongeveer 4 tot 6 weken voor de operatie stoppen met het gebruik van Klimedix om het risico van een
bloedstolsel (zie rubriek 2 “Bloedstolsel in een ader (trombose)”) te verkleinen. Vraag het uw arts
wanneer u weer kunt beginnen met het gebruik van Klimedix.
4. Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen
daarmee te maken.
De volgende aandoeningen zijn vaker gemeld bij vrouwen die HST gebruikten dan bij vrouwen die
geen HST nemen:
borstkanker
abnormale groei of kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie of -kanker)
eierstokkanker
bloedstolsel in een ader in de benen of longen (veneuze trombo-embolie)
hartaandoening
beroerte
mogelijk geheugenverlies wanneer met HST begonnen wordt na het 65e jaar
Zie rubriek 2 voor meer informatie over deze bijwerkingen.
7
Hieronder staat een lijst van bijwerkingen die in verband zijn gebracht met het gebruik van Klimedix.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
(waar meer dan 1 op elke 10 patiënten last van krijgt):
onverwachte menstruatieachtige bloedingen (zie ook rubriek 2 “HST en kanker”)
gevoelige borsten
pijnlijke borsten.
Onverwachte menstruatieachtige bloedingen komen in de eerste paar maanden van de behandeling
met Klimedix voor. Deze zijn meestal tijdelijk en verdwijnen normaal met het voortzetten van de
behandeling. Als ze niet ophouden, neem dan contact op met uw arts.
Vaak voorkomende bijwerkingen
(waar tussen de 1 en 10 op elke 100 patiënten last van krijgt):
depressie, stemmingsveranderingen, nervositeit
hoofdpijn
maagpijn, misselijkheid, vergrote maag
knobbeltjes in de borsten (goedaardige gezwellen van de borsten), opgezette borsten
toename in de omvang van vleesbomen
goedaardige groei van cellen in de baarmoederhals (goedaardige cervicale groei)
onregelmatigheden in uw vaginale bloedingen
vaginale afscheiding
verlies van energie, plaatselijke vochtophoping.
Soms voorkomende bijwerkingen
(waar tussen de 1 en 10 op elke 1000 patiënten last van krijgt):
gewichtstoename of –afname, verlies of toename van eetlust, verhoging van bloedvetten
slaapproblemen, angstgevoelens, verminderde zin in seks
brandend of prikkend gevoel, verminderde concentratie, duizeligheid
oogproblemen (bijv. rode ogen), zichtstoornissen (bijv. onscherp zicht)
hartkloppingen
bloedstolsel, veneuze trombose (zie ook rubriek 2 “Bloedstolsel in een ader (trombose)”), hoge
bloeddruk, migraine, ontsteking van de aderen, spataderen
kortademigheid
maagstoornis, diarree, verstopping, overgeven, droge mond, winderigheid, veranderde
smaakbeleving
veranderde leverenzymen (dit zal naar voren komen in een bloedonderzoek)
huidproblemen, acne, haarverlies, jeukende huid, overmatige haargroei
rugpijn, gewrichtspijn, pijn in de ledematen, spierkrampen
urinewegstoornissen en infecties
borstkanker, verdikkingen van het baarmoederhalsslijmvlies, goedaardige ongebruikelijke
groei in de baarmoeder, vaginale schimmelinfectie, vaginale droogheid en vaginale jeuk,
knobbeltjes in de borsten (fibrocysten), eierstok-, baarmoederhals- en baarmoederstoornissen,
bekkenpijn
algemene vochtophopingen, borstpijn, algeheel gevoel van malaise, toegenomen zweten.
Zelden voorkomende bijwerkingen
(waar tussen de 1 en 10 op elke 10000 patiënten last van krijgt):
bloedarmoede
draaierigheid
pieptoon in de oren
galstenen
spierpijn
ontstekingen van de eileiders
melkachtige uitscheiding uit de tepels
koude rillingen.
De volgende bijwerkingen kwamen voor in klinisch onderzoek bij vrouwen met hoge bloeddruk:
8
hoge kaliumwaarden (hyperkaliëmie) die soms spierkrampen, diarree, misselijkheid,
duizeligheid of hoofdpijn veroorzaken
hartfalen, vergroting van het hart, hartruis, effecten op het hartritme
verhoging van de aldosteronwaarden in het bloed.
De volgende bijwerkingen zijn gemeld bij andere HST:
galblaasaandoening
berschillende huidaandoeningen:
pigmentvlekken, met name in het gezicht en de nek, ook wel
‘zwangerschapsmasker’ genoemd (melasma)
pijnlijke blauwrode knobbels in de huid (erythema nodosum)
huiduitslag met cirkelvormige roodheid of blaren (erythema multiforme).
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks
melden via het nationale meldsysteem:
België
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Postbus 97
Galileelaan 5/03
1000 BRUSSEL
1210 BRUSSEL
Madou
Website:
www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail:
adr@fagg.be
Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van
dit geneesmiddel.
5. Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos
na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum.
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een
verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
-
-
De werkzame stoffen in dit middel zijn 1 mg estradiol (als 1,03 mg estradiolhemihydraat) en 2
mg drospirenon in elke filmomhulde tablet.
De andere stoffen in dit middel zijn:
Filmomhulling:
Polyvinylalcohol, titaandioxide (E171), Macrogol 3350, talk, sojalecithine.
9
Tabletkern:
Lactosemonohydraat, maïszetmeel, gepregelatiniseerd maïszetmeel, Povidon K-25,
magnesiumstearaat.
Hoe ziet Klimedix eruit en hoeveel zit er in een verpakking?
Witte of bijna witte, ronde, biconvexe filmomhulde tablet, met een diameter van ongeveer 6 mm, met
aan één zijde ‘GD3’ gegraveerd. De andere zijde is niet gegraveerd.
1x28, 3x28 filmomhulde tabletten in een transparante PVC/PVDC//Alu blister in een kartonnen
verpakking met een bijsluiter en een etui-opslagzakje in elke verpakking.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Gedeon Richter Plc.
Gyömrői út 19-21.
1103 Budapest
Hongarije
Nummer van de vergunning voor het in de handel brengen
BE547751
Afleveringswijze
Geneesmiddel op medisch voorschrift.
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:
België, Duitsland, Finland, Letland, Polen, Portugal en Verenigd Koninkrijk: Klimedix
Nederland: Estradiol/Drospirenone Gedeon Richter
Tsjechië, Spanje, Frankrijk, Italië: Paosonelle
Deze bijsluiter is voor het laatst herzien in 09/2021
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 10/2021
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit geneesmiddel contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
Gedeon Richter Benelux bv-srl
Noordkustlaan 16A, bus 5
B-1702 Groot-Bijgaarden (Dilbeek)
Tél/Tel: + 32 2 704 93 30
info.benelux@gedeonrichter.eu
10
Klimedix 1 mg/2 mg filmomhulde tabletten
Estradiol/Drospirenon
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
- Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1. Wat is Klimedix en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3. Hoe neemt u dit middel in?
4. Mogelijke bijwerkingen
5. Hoe bewaart u dit middel?
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
1. Wat is Klimedix en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
Klimedix is een hormoonsuppletietherapie (HST). Het bevat twee typen vrouwelijke hormonen: een
oestrogeen en een progestageen. Klimedix is bedoeld voor vrouwen na de overgang die ten minste 1
jaar geen natuurlijke menstruatie meer hebben gehad.
Klimedix wordt gebruikt voor:
Verlichting van klachten na de overgang
Tijdens de overgang neemt de hoeveelheid oestrogenen in het vrouwelijk lichaam sterk af. Hierdoor
kunt u klachten krijgen als een warm gevoel in het gezicht, de hals en de borst ('opvliegers').
Klimedix verlicht deze klachten na de overgang. U krijgt Klimedix alleen voorgeschreven als uw
klachten belangrijke beperkingen geven in het dagelijks functioneren.
Ter voorkoming van botontkalking
Na de overgang kunnen sommige vrouwen broze botten krijgen (osteoporose). Uw arts zal de
verschillende behandelingen met u bespreken.
Als u een verhoogd risico heeft op botbreuken als gevolg van botontkalking en andere middelen zijn
voor u niet geschikt, dan kunt u Klimedix gebruiken om botontkalking na de overgang te voorkomen.
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Medische geschiedenis en regelmatige controles
Het is belangrijk de risico's van HST af te wegen tegen de voordelen alvorens te beginnen met dit
middel of te besluiten hiermee door te gaan.
Er is beperkte ervaring met het behandelen van vrouwen met een vroegtijdige menopauze (door
problemen met de eierstokken of na een operatie). Als u een vroegtijdige menopauze heeft, dan
kunnen de risico's van HST-gebruik anders zijn. Bespreek dit met uw arts.
Voordat u begint (of opnieuw begint) met hormoonsuppletietherapie (HST), zal uw arts een aantal
vragen stellen over uw medische voorgeschiedenis en die van uw familie. Het kan zijn dat uw arts
Wanneer u bent begonnen met Klimedix moet u regelmatige controles ondergaan (tenminste één keer
per jaar). Gedurende deze controles zal uw arts de voordelen en de risico's van het doorgaan met de
behandeling met Klimedix met u bespreken.
Laat regelmatig borstonderzoek uitvoeren, volgens het advies van uw arts.
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
Als één van de onderstaande situaties op u van toepassing is, mag u Klimedix niet gebruiken. Als u
twijfelt, overleg dan eerst met uw arts voordat de behandeling gestart wordt.
Gebruik Klimedix niet:
als u borstkanker heeft of heeft gehad, of als borstkanker bij u vermoed wordt
als u een kwaadaardig gezwel heeft dat gevoelig is voor oestrogeen, bijv. een gezwel van het
baarmoederslijmvlies (endometrium), of als er een vermoeden is dat u dit heeft
als u vaginale bloedingen heeft waarvan de oorzaak niet is vastgesteld
als u abnormale groei van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) heeft en u
hiervoor nog niet wordt behandeld
als u een bloedstolsel in een ader (trombose) heeft of ooit heeft gehad, zoals in de benen (diepe
veneuze trombose) of in de longen (longembolie)
als u een bloedstollingsziekte heeft (zoals proteïne C-, proteïne S-, of antitrombine-deficiëntie)
als u kort geleden een verstopping in een slagader heeft gehad of als u dit nu heeft, zoals een
hartaanval, beroerte of angina pectoris (hevige pijn op de borst als gevolg van zuurstoftekort)
als u een leverziekte heeft of ooit heeft gehad en uw leverfunctie nog niet hersteld is
als u een aangeboren stoornis heeft in de aanmaak van de rode bloedkleurstof (porfyrie)
als u lijdt aan een ernstige nierziekte of acuut nierfalen (plotselinge uitval van de nierwerking)
als u allergisch bent voor oestrogenen, progestagenen of voor één van de stoffen in dit
geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
als u allergisch bent voor pinda of soja.
Als u één van de bovenstaande aandoeningen voor het eerst krijgt terwijl u Klimedix gebruikt,
moet u direct stoppen met het gebruik en contact opnemen met uw arts.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Voordat u begint met de behandeling moet u uw arts inlichten als u last heeft of heeft gehad van één
van de onderstaande aandoeningen, omdat deze kunnen terugkeren of verergeren tijdens de
behandeling met Klimedix. Als dit het geval is, moet u vaker langs uw arts voor controles:
een goedaardig gezwel in de baarmoeder
een afwijking waarbij het baarmoederslijmvlies zich ook op plaatsen buiten de baarmoeder
bevindt (endometriose) of een verleden van abnormale groei van het baarmoederslijmvlies
(endometriumhyperplasie)
een verhoogde kans op bloedstolsels (zie 'Bloedstolsel in een ader (trombose)')
een verhoogde kans op oestrogeengevoelige kanker (bijv. wanneer uw moeder, zus of
grootmoeder borstkanker heeft gehad)
een verhoogde bloeddruk
een leveraandoening, zoals een goedaardige levertumor
suikerziekte
galstenen
migraine of ernstige hoofdpijn
een aandoening van het afweersysteem die op veel plaatsen in het lichaam kan voorkomen
(systemische lupus erythematosus)
epilepsie
astma
een ooraandoening met gehoorverlies (otosclerose)
een verhoogd vetgehalte in uw bloed (triglyceriden)
vochtophoping als gevolg van hart- of nierproblemen.
Stop direct met het gebruik van Klimedix en neem contact op met uw arts
Als één van de volgende situaties tijdens het gebruik van HST optreedt:
één van de aandoeningen onder 'Wanneer mag u Klimedix niet gebruiken?'
gele verkleuring van de huid of het oogwit (geelzucht). Dit kan een teken zijn van een
leveraandoening
een sterke stijging van uw bloeddruk (verschijnselen zijn o.a. hoofdpijn, vermoeidheid,
duizeligheid)
migraineachtige hoofdpijn die u voor het eerst krijgt
als u zwanger raakt
als u tekenen van een bloedstolsel bemerkt, zoals:
pijnlijke zwelling en roodheid van de benen
plotselinge pijn op de borst
moeite met ademhalen
Voor meer informatie, zie 'Bloedstolsel in een ader (trombose)'.
Let op: Klimedix is geen voorbehoedsmiddel. Als u minder dan 12 maanden geleden nog een
menstruatie heeft gehad of u bent jonger dan 50 jaar, moet u wellicht nog steeds
anticonceptiemiddelen gebruiken om zwangerschap te voorkomen. Vraag uw arts om advies.
HST en kanker
Abnormale groei van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) en kanker van het
baarmoederslijmvlies (endometriumkanker)
Gebruik van HST met alleen oestrogeen verhoogt de kans op abnormale groei van het
baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie) en kanker van het baarmoederslijmvlies
(endometriumkanker). Het progestageen in Klimedix beschermt tegen dit extra risico.
Onregelmatig bloedverlies
U kunt tijdens de eerste 3-6 maanden van de behandeling onregelmatige bloedingen krijgen of kleine
hoeveelheden bloed verliezen ('spotting').
Wanneer het onregelmatige bloedverlies echter
langer dan de eerste 6 maanden aanhoudt
begint nadat u Klimedix al meer dan 6 maanden inneemt
aanhoudt nadat u gestopt bent met Klimedix
moet u zo spoedig mogelijk contact opnemen met uw arts.
Borstkanker
Uit onderzoek is gebleken dat het gebruik van hormoonsubstitutietherapie (HST) met een oestrogeen-
progestageencombinatie of HST met alleen oestrogeen het risico op borstkanker verhoogt. Het extra
risico hangt af van hoe lang u HST gebruikt. Het extra risico treedt op na 3 jaar gebruik. Na het
stoppen met HST zal het extra risico weer afnemen, maar als u meer dan 5 jaar HST heeft gebruikt,
kan het extra risico nog 10 jaar of langer aanhouden.
Vergelijking
Van de vrouwen tussen de 50 en 54 jaar die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 5 jaar
gemiddeld 13 tot 17 per 1000 vrouwen borstkanker. Van de vrouwen van 50 jaar die 5 jaar lang HST
met alleen oestrogeen gebruiken, zullen er 16-17 gevallen per 1 000 gebruiksters zijn (d.w.z. 0 tot 3
extra gevallen). Van de vrouwen van 50 die beginnen met HST met een oestrogeen-
progestageencombinatie over een periode van 5 jaar, zullen er 21 gevallen per 1000 gebruiksters zijn
(d.w.z. 4 tot 8 extra gevallen).
Controleer uw borsten regelmatig. Neem contact op met uw arts als u enige verandering
bemerkt, zoals:
vorming van kuiltjes in de huid
veranderingen van de tepel
knobbeltjes die u kunt zien of voelen.
Ook wordt u geadviseerd om deel te nemen aan mammografie-bevolkingsonderzoeken
(bevolkingsonderzoek borstkanker) wanneer deze aan u worden aangeboden. Bij een
mammogramscreening is het belangrijk dat u aan de verpleegkundige/arts die de röntgenfoto's maakt
vertelt dat u HST gebruikt, omdat deze medicatie de dichtheid van uw borsten kan verhogen. Dit kan
de uitkomst van het mammogram beïnvloeden. Indien de dichtheid van de borst verhoogd is, kan het
voorkomen dat met mammografie niet alle knobbeltjes worden opgemerkt.
Eierstokkanker
Eierstokkanker (ovariumkanker) is een zeldzame aandoening, veel zeldzamer dan borstkanker.
Het
gebruik van een HST met alleen een oestrogeen of een combinatie van een oestrogeen en een
progestageen is in verband gebracht met een iets hoger risico op ovariumkanker.
Het risico op ovariumkanker verschilt volgens de leeftijd. Bijvoorbeeld, bij vrouwen van 50 tot 54
jaar die geen HST gebruiken, krijgen er in een periode van 5 jaar 2 op de 2000 eierstokkanker. Onder
de vrouwen die 5 jaar HST hebben gebruikt, zijn er ongeveer 3 gevallen per 2000 gebruikers (d.w.z.
ongeveer 1 extra geval).
Effecten van HST op hart en bloedcirculatie
Bloedstolsel in een ader (trombose)
Vrouwen die HST gebruiken hebben een ongeveer 1,3 tot 3 maal grotere kans om een bloedstolsel in
de aderen te krijgen dan vrouwen die geen HST gebruiken, in het bijzonder tijdens het eerste jaar van
de behandeling.
Een bloedstolsel kan ernstig zijn en als het in de longen terecht komt, kan het leiden tot pijn op de
borst, kortademigheid, flauwvallen en zelfs overlijden.
De kans op een bloedstolsel neemt toe naarmate u ouder wordt en als één van de onderstaande
situaties op u van toepassing is. Informeer uw arts in de volgende gevallen:
u kunt langere tijd niet lopen als gevolg van een operatie, verwonding of ziekte (zie ook rubriek
3 'Als u een operatie moet ondergaan')
u heeft ernstig overgewicht (BMI >30 kg/m²)
u heeft een afwijking in de bloedstolling waarvoor u langdurig geneesmiddelen moet gebruiken
om bloedstolsels te voorkomen
een van uw naaste familieleden heeft ooit een bloedstolsel gehad in de benen, longen of een
ander orgaan
u heeft systemische lupus erythematosus (SLE)
u heeft kanker.
Voor tekenen van een bloedstolsel, zie 'Stop direct met het gebruik van Klimedix en neem contact op
met uw arts'.
Vergelijking
Hartaandoening (hartaanval)
Er zijn geen aanwijzingen dat HST een hartaanval helpt voorkomen.
Vrouwen van boven de 60 jaar die HST met oestrogeen en progestageen gebruiken, hebben een iets
grotere kans om een hartaandoening te krijgen dan vrouwen die geen HST gebruiken.
Beroerte
De kans op een beroerte is ongeveer 1,5 keer groter bij vrouwen die HST gebruiken dan bij vrouwen
die geen HST gebruiken. Het aantal extra gevallen van beroerte als gevolg van HST neemt toe met
een hogere leeftijd.
Vergelijking
Van de vrouwen in de vijftig die geen HST gebruiken, zullen er in een periode van 5 jaar gemiddeld 8
op de 1000 een beroerte krijgen. Onder vrouwen in de vijftig die HST gebruiken, zijn er in een
periode van 5 jaar 11 gevallen van beroerte per 1000 gebruikers (d.w.z. 3 extra gevallen).
Andere aandoeningen
HST werkt niet ter voorkoming van geheugenverlies. Er zijn aanwijzingen dat er een grotere
kans op geheugenverlies is bij vrouwen die na hun 65e jaar beginnen met het gebruik van HST.
Vraag uw arts om advies.
Als u een nieraandoening heeft en hoge kaliumwaarden in uw bloedserum, vooral als u andere
geneesmiddelen gebruikt die de kaliumwaarden in uw bloedserum verhogen, kan uw arts de
kaliumwaarden in uw bloed gedurende de eerste maand van de behandeling controleren.
Als u een hoge bloeddruk heeft, kan de behandeling met Klimedix deze verlagen. Klimedix
moet niet gebruikt worden om hoge bloeddruk te behandelen.
Als u last heeft van het ontstaan van kleine bruine pigmentvlekjes (chloasma) in uw gezicht
dient u blootstelling aan de zon of ultraviolet licht te vermijden tijdens de behandeling met
Klimedix.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Kinderen en jongeren tot 18 jaar moeten Klimedix niet innemen.
Neemt u nog andere geneesmiddelen in?
Neemt u naast Klimedix nog andere geneesmiddelen in of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat
er een mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat innemen? Vertel dat dan
aan uw arts of apotheker. Sommige geneesmiddelen verminderen de werking van Klimedix, waardoor
u onregelmatige bloedingen kunt krijgen.
Dit geldt voor:
middelen tegen epilepsie (zoals barbituraten, fenytoïne, primidon, carbamazepine,
oxcarbazepine, topiramaat en felbamaat)
middelen tegen tuberculose (zoals rifampicine, rifabutine)
middelen tegen hiv- en hepatitis C-virusinfectie (zogeheten proteaseremmers en niet-
nucleoside reverse transcriptaseremmers zoals nevirapine, efavirenz, nelfinavir en ritonavir)
kruidenmiddelen die sint-janskruid (Hypericum perforatum) bevatten
middelen voor de behandeling van schimmelinfecties (zoals griseofulvine, itraconazol,
ketoconazole, voriconazol, fluconazol)
middelen voor de behandeling van bacteriële infecties (zoals claritromycine, erytromycine)
middelen voor de behandeling van bepaalde hartaandoeningen, hoge bloeddruk (zoals
verapamil, diltiazem)
pompelmoessap
geneesmiddelen die gebruikt worden voor de behandeling van:
ontstekingen of pijn (bijvoorbeeld aspirine, ibuprofen)
bepaalde vormen van hartziekte of hoge bloeddruk (bijv. plaspillen, ACE-remmers
(bijv. enalapril), angiotensine II-receptorantagonisten (bijv. losartan)). Als u wordt
behandeld voor hoge bloeddruk en u gebruikt Klimedix kan er een extra verlaging
van de bloeddruk optreden.
Vertel uw arts of apotheker indien u andere geneesmiddelen waaronder geneesmiddelen zonder
recept, kruidenmiddelen en andere natuurlijke producten gebruikt of kort geleden heeft gebruikt.
Laboratoriumonderzoeken
Als uw bloed onderzocht wordt, moet u de arts of laborant vertellen dat u Klimedix inneemt, omdat
het invloed kan hebben op de resultaten van sommige onderzoeken.
Zwangerschap en borstvoeding
Klimedix is bedoeld voor gebruik bij vrouwen na de menopauze.
Als u zwanger wordt, stop dan meteen met het gebruik van Klimedix en neem contact op met uw arts.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Er zijn geen aanwijzingen dat het gebruik van Klimedix invloed heeft op het besturen van voertuigen
of het bedienen van machines.
Klimedix filmomhulde tablet bevat lactose en sojalecithine
Klimedix filmomhulde tablet bevat 58,52 mg lactose per filmomhulde tablet. Indien uw arts u heeft
meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit
middel inneemt.
Klimedix filmomhulde tablet bevat 0,070 mg sojalecithine. Dit middel niet gebruiken indien u
allergisch bent voor pinda's of soja.
3. Hoe neemt u dit middel in?
Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste
gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Uw arts schrijft u een zo laag mogelijke dosis voor om uw klachten te behandelen, voor een zo kort
mogelijke periode. Bespreek het met uw arts als de dosis volgens u te hoog of juist te laag is. Uw arts
zal beslissen hoe lang u Klimedix dient in te nemen.
Neem elke dag een tablet in, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip. Slik de tablet in zijn geheel door met
een beetje water. U mag Klimedix innemen met of zonder voedsel.
De strip bevat 28 tabletten. Naast elke tablet staat de dag van de week vermeld, waarop de tablet moet
worden ingenomen. Als u bijvoorbeeld start met de behandeling op een woensdag, neem dan een
tablet in waar `WO/ME/MI' naast staat. Volg de richting van de pijl op de verpakking totdat alle 28
tabletten zijn ingenomen.
Start met de volgende kalenderverpakking op de dag nadat u klaar bent met uw huidige verpakking.
Neem geen pauze tussen de verpakkingen.
Aangezien elke tablet dezelfde samenstelling in werkzame bestanddelen heeft, is het niet erg als u
zich eens vergist in de volgorde van inname van de tabletten. Het is echter aanbevolen de juiste
volgorde aan te houden, voor een betere continuïteit.
Als dit uw eerste HST behandeling is: u kunt op elke dag met Klimedix filmomhulde tabletten
beginnen.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Als u per ongeluk te veel tabletten van Klimedix heeft ingenomen, kunt u zich misselijk voelen, kunt
u overgeven of kunt u een menstruatieachtige bloeding krijgen. Er is geen specifieke behandeling
nodig, maar u moet uw arts of apotheker raadplegen als u zich zorgen maakt.
Wanneer u te veel van Klimedix heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts,
apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Als u bent vergeten een tablet in te nemen op het gebruikelijke tijdstip en u bent minder dan 24 uur te
laat, neem dan de tablet zo snel mogelijk in. Neem de volgende tablet weer op het gebruikelijke
tijdstip in.
Als u meer dan 24 uur te laat bent, laat dan de vergeten tablet in de verpakking. Ga door met het
gebruik van de rest van de tabletten, elke dag op het gebruikelijke tijdstip. Neem geen dubbele dosis
om een vergeten tablet in te halen.
Als u gedurende meerdere dagen vergeten bent uw tabletten in te nemen, kunt u last krijgen van
onregelmatige bloedingen.
Als u stopt met het innemen van dit middel
U kunt opnieuw last krijgen van de normale symptomen van de menopauze, waaronder mogelijk
opvliegers, slaapproblemen, nervositeit, duizeligheid of vaginale droogheid. U zult ook beginnen met
het verliezen van botmassa wanneer u stopt met het gebruik van Klimedix. Raadpleeg uw arts of
apotheker als u wilt stoppen met het gebruik van Klimedix. Heeft u nog andere vragen over het
gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Als u een operatie moet ondergaan
Als u een operatie moet ondergaan, vertel dan aan de chirurg dat u Klimedix gebruikt. U moet
ongeveer 4 tot 6 weken voor de operatie stoppen met het gebruik van Klimedix om het risico van een
bloedstolsel (zie rubriek 2 'Bloedstolsel in een ader (trombose)') te verkleinen. Vraag het uw arts
wanneer u weer kunt beginnen met het gebruik van Klimedix.
4. Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen
daarmee te maken.
De volgende aandoeningen zijn vaker gemeld bij vrouwen die HST gebruikten dan bij vrouwen die
geen HST nemen:
borstkanker
abnormale groei of kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumhyperplasie of -kanker)
eierstokkanker
bloedstolsel in een ader in de benen of longen (veneuze trombo-embolie)
hartaandoening
beroerte
mogelijk geheugenverlies wanneer met HST begonnen wordt na het 65e jaar
Zie rubriek 2 voor meer informatie over deze bijwerkingen.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (waar meer dan 1 op elke 10 patiënten last van krijgt):
onverwachte menstruatieachtige bloedingen (zie ook rubriek 2 'HST en kanker')
gevoelige borsten
pijnlijke borsten.
Onverwachte menstruatieachtige bloedingen komen in de eerste paar maanden van de behandeling
met Klimedix voor. Deze zijn meestal tijdelijk en verdwijnen normaal met het voortzetten van de
behandeling. Als ze niet ophouden, neem dan contact op met uw arts.
Vaak voorkomende bijwerkingen (waar tussen de 1 en 10 op elke 100 patiënten last van krijgt):
depressie, stemmingsveranderingen, nervositeit
hoofdpijn
maagpijn, misselijkheid, vergrote maag
knobbeltjes in de borsten (goedaardige gezwellen van de borsten), opgezette borsten
toename in de omvang van vleesbomen
goedaardige groei van cellen in de baarmoederhals (goedaardige cervicale groei)
onregelmatigheden in uw vaginale bloedingen
vaginale afscheiding
verlies van energie, plaatselijke vochtophoping.
Soms voorkomende bijwerkingen (waar tussen de 1 en 10 op elke 1000 patiënten last van krijgt):
gewichtstoename of afname, verlies of toename van eetlust, verhoging van bloedvetten
slaapproblemen, angstgevoelens, verminderde zin in seks
brandend of prikkend gevoel, verminderde concentratie, duizeligheid
oogproblemen (bijv. rode ogen), zichtstoornissen (bijv. onscherp zicht)
hartkloppingen
bloedstolsel, veneuze trombose (zie ook rubriek 2 'Bloedstolsel in een ader (trombose)'), hoge
bloeddruk, migraine, ontsteking van de aderen, spataderen
kortademigheid
maagstoornis, diarree, verstopping, overgeven, droge mond, winderigheid, veranderde
smaakbeleving
veranderde leverenzymen (dit zal naar voren komen in een bloedonderzoek)
huidproblemen, acne, haarverlies, jeukende huid, overmatige haargroei
rugpijn, gewrichtspijn, pijn in de ledematen, spierkrampen
urinewegstoornissen en infecties
borstkanker, verdikkingen van het baarmoederhalsslijmvlies, goedaardige ongebruikelijke
groei in de baarmoeder, vaginale schimmelinfectie, vaginale droogheid en vaginale jeuk,
knobbeltjes in de borsten (fibrocysten), eierstok-, baarmoederhals- en baarmoederstoornissen,
bekkenpijn
algemene vochtophopingen, borstpijn, algeheel gevoel van malaise, toegenomen zweten.
Zelden voorkomende bijwerkingen (waar tussen de 1 en 10 op elke 10000 patiënten last van krijgt):
bloedarmoede
draaierigheid
pieptoon in de oren
galstenen
spierpijn
ontstekingen van de eileiders
melkachtige uitscheiding uit de tepels
koude rillingen.
De volgende bijwerkingen kwamen voor in klinisch onderzoek bij vrouwen met hoge bloeddruk:
hoge kaliumwaarden (hyperkaliëmie) die soms spierkrampen, diarree, misselijkheid,
duizeligheid of hoofdpijn veroorzaken
hartfalen, vergroting van het hart, hartruis, effecten op het hartritme
verhoging van de aldosteronwaarden in het bloed.
De volgende bijwerkingen zijn gemeld bij andere HST:
galblaasaandoening
berschillende huidaandoeningen:
pigmentvlekken, met name in het gezicht en de nek, ook wel
`zwangerschapsmasker' genoemd (melasma)
pijnlijke blauwrode knobbels in de huid (erythema nodosum)
huiduitslag met cirkelvormige roodheid of blaren (erythema multiforme).
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks
melden via het nationale meldsysteem:
België
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Postbus 97
Galileelaan 5/03
1000 BRUSSEL
1210 BRUSSEL
Madou
Website: www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail: adr@fagg.be
Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van
dit geneesmiddel.
5. Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos
na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum.
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een
verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
-
De werkzame stoffen in dit middel zijn 1 mg estradiol (als 1,03 mg estradiolhemihydraat) en 2
mg drospirenon in elke filmomhulde tablet.
-
De andere stoffen in dit middel zijn:
Filmomhulling:
Polyvinylalcohol, titaandioxide (E171), Macrogol 3350, talk, sojalecithine.
Hoe ziet Klimedix eruit en hoeveel zit er in een verpakking?
Witte of bijna witte, ronde, biconvexe filmomhulde tablet, met een diameter van ongeveer 6 mm, met
aan één zijde `GD3' gegraveerd. De andere zijde is niet gegraveerd.
1x28, 3x28 filmomhulde tabletten in een transparante PVC/PVDC//Alu blister in een kartonnen
verpakking met een bijsluiter en een etui-opslagzakje in elke verpakking.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Gedeon Richter Plc.
Gyömri út 19-21.
1103 Budapest
Hongarije
Nummer van de vergunning voor het in de handel brengen
BE547751
Afleveringswijze
Geneesmiddel op medisch voorschrift.
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:
België, Duitsland, Finland, Letland, Polen, Portugal en Verenigd Koninkrijk: Klimedix
Nederland: Estradiol/Drospirenone Gedeon Richter
Tsjechië, Spanje, Frankrijk, Italië: Paosonelle
Deze bijsluiter is voor het laatst herzien in 09/2021
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 10/2021
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit geneesmiddel contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
Gedeon Richter Benelux bv-srl
Noordkustlaan 16A, bus 5
B-1702 Groot-Bijgaarden (Dilbeek)
Tél/Tel: + 32 2 704 93 30
info.benelux@gedeonrichter.eu