Lamictal 100 mg/disp.
Versie 70
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
lamotrigine
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit medicijn gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
-
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
-
Geef dit medicijn niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
-
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking
die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1
Wat is Lamictal en waarvoor wordt Lamictal ingenomen
?
2
Wanneer mag u Lamictal niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3
Hoe neemt u Lamictal in?
4
Mogelijke bijwerkingen
5
Hoe bewaart u Lamictal?
6
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Lamictal en waarvoor wordt Lamictal ingenomen
?
Lamictal behoort tot een groep medicijnen genaamd
anti-epileptica.
Het wordt gebruikt voor de
behandeling van twee aandoeningen -
epilepsie
en
bipolaire aandoening.
Met Lamictal kan epilepsie behandeld worden
omdat het de signalen in de hersenen blokkeert
die epileptische aanvallen (toevallen) uitlokken.
Voor volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder kan Lamictal alleen of in
combinatie met andere medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van epilepsie.
Lamictal kan ook worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen om de
aanvallen te behandelen die optreden bij een aandoening die het syndroom Lennox-
Gastaut wordt genoemd.
Voor kinderen tussen 2 en 12 jaar oud kan Lamictal worden gebruikt in combinatie met
andere medicijnen om dergelijke aandoeningen te behandelen. Lamictal alleen kan
worden gebruikt voor de behandeling van een vorm van epilepsie genaamd typerende
absence-epilepsie.
Page 1 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Met Lamictal kan eveneens bipolaire aandoening behandeld worden.
Personen die lijden aan een bipolaire aandoening (soms
manische depressie
genoemd) hebben
extreme stemmingswisselingen met periodes van manie (opgewondenheid of euforie) afgewisseld
met periodes van depressie (intense droefheid of wanhoop). Voor volwassenen van 18 jaar en
ouder kan Lamictal worden gebruikt alleen of in combinatie met andere medicijnen om de
periodes van depressie te voorkomen die optreden bij een bipolaire aandoening. Het is nog niet
bekend hoe Lamictal in de hersenen werkt om dit effect teweeg te brengen.
2.
Wanneer mag u Lamictal niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u Lamictal niet gebruiken?
U bent allergisch
voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
Als dit op u van toepassing is:
Vertel het uw arts,
en gebruik geen Lamictal.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Lamictal
Wees extra voorzichtig met Lamictal
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u Lamictal inneemt:
als u nierproblemen hebt
als u eerder huiduitslag hebt gekregen
na het innemen van lamotrigine of andere
medicijnen tegen bipolaire aandoeningen of epilepsie
als u huiduitslag of verbranding van de huid krijgt nadat u lamotrigine hebt
ingenomen en bent blootgesteld aan zonlicht of kunstlicht (bijvoorbeeld solarium).
Uw arts zal uw behandeling controleren en kan u adviseren zonlicht te vermijden of
zich tegen zonlicht te beschermen (bijvoorbeeld door een zonnebrandmiddel te
gebruiken en/of beschermende kleding te dragen).
als u ooit meningitis kreeg na het innemen van lamotrigine
(lees de beschrijving van
deze symptomen in rubriek 4 van deze bijsluiter: Zelden voorkomende bijwerkingen)
als u al medicijnen gebruikt die lamotrigine bevatten.
als u een aandoening bekend als het Brugada-syndroom of andere
hartproblemen hebt.
Brugada-syndroom is een genetische ziekte die afwijkende
elektrische activiteit in het hart veroorzaakt. Door het gebruik van lamotrigine
kunnen ECG-afwijkingen worden veroorzaakt, die kunnen leiden tot een afwijkend
hartritme (aritmieën).
Als een van deze situaties op u van toepassing is,
Vertel het uw arts;
uw arts kan besluiten de dosis te verlagen, of besluiten dat Lamictal
niet geschikt is voor u.
Belangrijke informatie over mogelijk levensbedreigende reacties
Een klein aantal personen dat Lamictal inneemt, krijgt een allergische reactie of mogelijk
levensbedreigende huidreactie, die aanleiding kan geven tot ernstigere problemen indien niet
behandeld. Het kan onder meer gaan om Stevens-Johnson-syndroom (SJS), toxische epidermale
necrolyse (TEN) en geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS).
U moet weten op welke symptomen u moet letten tijdens het innemen van Lamictal.
Lees de beschrijving van deze symptomen in rubriek 4 van deze bijsluiter,
onder
‘Mogelijk
levensbedreigende reacties: schakel direct een arts in’.
Page 2 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH)
Er zijn meldingen van een zeldzame, maar zeer ernstige immuunsysteemreactie bij patiënten
die lamotrigine gebruiken.
Neem direct contact op met uw arts of apotheker
als u een van de volgende
symptomen ervaart tijdens het gebruik van lamotrigine: koorts, uitslag, neurologische
symptomen (bijvoorbeeld schudden of onvrijwillig beven (tremor), verwarde toestand,
stoornissen in de hersenfunctie).
Gedachten over zelfbeschadiging of zelfdoding
Anti-epileptica worden gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen, waaronder
epilepsie en bipolaire aandoening. Mensen met een bipolaire aandoening kunnen soms gedachten
over zelfbeschadiging of zelfdoding hebben. Als u een bipolaire aandoening heeft, heeft u een
grotere kans om dergelijke gedachten te hebben:
als u start met de behandeling
als u al eerder gedachten heeft gehad over zelfbeschadiging of zelfdoding
als u jonger bent dan 25 jaar.
Als u verontrustende gedachten of ervaringen hebt, of als u merkt dat u zich slechter voelt of
nieuwe symptomen ontwikkelt wanneer u Lamictal inneemt:
Ga dan direct naar een arts of ga direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Misschien kan het u helpen om een familielid, een hulpverlener of een goede vriend te
vertellen dat u depressief kunt worden of beduidende stemmingsveranderingen kunt
vertonen en hem/haar te vragen om deze bijsluiter te lezen. U zou ze kunnen vragen om het
u te zeggen als ze zich zorgen maken over uw depressie of andere veranderingen in uw
gedrag.
Een klein aantal mensen die behandeld werden met anti-epileptica zoals Lamictal hebben ook
gedachten over zelfbeschadiging of zelfdoding gehad. Indien u op enig moment dergelijke
gedachten heeft, neem dan direct contact op met uw arts.
Als u Lamictal gebruikt tegen epilepsie
De aanvallen van sommige types van epilepsie kunnen soms erger worden of vaker voorkomen
terwijl u Lamictal gebruikt. Sommige patiënten kunnen ernstige aanvallen ervaren die ernstige
gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken. Als uw aanvallen erger worden of vaker voorkomen,
of als u een ernstige aanval krijgt terwijl u Lamictal gebruikt:
Neem zo snel mogelijk contact op met een arts.
Lamictal mag niet worden gegeven aan mensen jonger dan 18 jaar voor de behandeling van
een bipolaire aandoening.
Medicijnen om depressie en andere geestelijke
gezondheidsproblemen te behandelen verhogen het risico op gedachten en neiging tot zelfdoding
bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Lamictal nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u
dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Dit geldt ook voor
kruidenpreparaten en voor andere medicijnen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Uw arts moet weten of u andere medicijnen inneemt voor de behandeling van epilepsie of van
mentale gezondheidsproblemen om er voor te zorgen dat u de juiste dosis Lamictal inneemt. Deze
medicijnen zijn onder meer:
Page 3 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
oxcarbazepine, felbamaat, gabapentine, levetiracetam, pregabaline, topiramaat
of
zonisamide,
gebruikt om
epilepsie
te behandelen
lithium, olanzapine of aripiprazol
gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen
te
behandelen
bupropion,
gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen
te behandelen of
om met
roken te stoppen
paracetamol,
gebruikt om
koorts
en
pijn te behandelen
Vertel het uw arts
als u deze middelen gebruikt.
Sommige medicijnen kunnen de werking van Lamictal beïnvloeden of kunnen de kans op
bijwerkingen vergroten. Deze middelen zijn onder meer:
valproaat,
gebruikt om
epilepsie
en
geestelijke gezondheidsproblemen
te behandelen
carbamazepine,
gebruikt om
epilepsie
en
geestelijke gezondheidsproblemen
te
behandelen
fenytoïne, primidon
of
fenobarbital
gebruikt om
epilepsie
te behandelen
risperidon,
gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen
te behandelen
rifampicine,
een
antibioticum
medicijnen gebruikt voor de behandeling van een
infectie met het humaan
immunodeficiëntievirus (hiv)
(een combinatie van lopinavir en ritonavir of van
atazanavir en ritonavir)
hormonale anticonceptiva,
zoals
de pil
(zie
hieronder).
Vertel het uw arts
als u één van deze middelen gebruikt, of als u ze gaat gebruiken of als
u stopt met het gebruik ervan.
Hormonale anticonceptiva (zoals de pil) kunnen invloed hebben op de manier waarop
Lamictal werkt
Uw arts kan u adviseren om een bepaald soort hormonaal anticonceptivum te gebruiken, of een
andere manier van anticonceptie toe te passen, zoals condooms, een pessarium of een spiraaltje.
Als u een hormonaal anticonceptivum zoals de pil gebruikt, kan uw arts bloedmonsters bij u
afnemen om de hoeveelheid Lamictal te controleren. Indien u een hormonaal anticonceptivum
gebruikt of indien u van plan bent te starten:
Bespreek het met uw arts,
die u zal adviseren over geschikte anticonceptiemethodes.
Lamictal kan ook invloed hebben op de manier waarop hormonale anticonceptiva werken,
alhoewel het niet waarschijnlijk is dat ze hierdoor minder effectief worden. Indien u een
hormonaal anticonceptivum gebruikt en u merkt veranderingen op in uw menstruatiepatroon,
zoals doorbraakbloedingen of spotting tussen menstruaties:
Vertel het uw arts.
Dit kunnen tekenen zijn dat Lamictal de werking van uw
anticonceptivum beïnvloedt.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden? Neem dan contact
op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
U mag de behandeling niet stoppen zonder dit eerst met uw arts te overleggen.
Dit is vooral van belang als u epilepsie hebt.
Zwangerschap kan de werkzaamheid van Lamictal veranderen. Daarom is het
mogelijk dat u bloedonderzoeken moet ondergaan en dat uw dosis Lamictal wordt
aangepast.
Page 4 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Er kan een licht verhoogd risico zijn op aangeboren afwijkingen, onder meer gespleten
lip of gespleten verhemelte, als Lamictal tijdens de eerste 3 maanden van de
zwangerschap wordt genomen.
Uw dokter kan u adviseren om extra
foliumzuur
in te nemen als u van plan bent
zwanger te worden en als u zwanger bent.
Geeft u borstvoeding of bent u van plan borstvoeding te gaan geven? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
Het actieve
bestanddeel van Lamictal wordt uitgescheiden in de moedermelk en kan van invloed zijn
op uw baby. Uw arts zal de risico's en voordelen van borstvoeding, terwijl u lamotrigine
gebruikt, met u bespreken. Als u besluit borstvoeding te geven, dan zal uw arts regelmatig
controleren of uw baby zich suf voelt, uitslag heeft of dat er niet voldoende
gewichtstoename is. Neem contact op met uw arts als u een van deze symptomen
waarneemt bij uw baby.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Lamictal kan duizeligheid en dubbelzien veroorzaken.
U dient geen auto te rijden of machines te gebruiken tenzij u zeker weet dat Lamictal
geen invloed heeft op u.
Als u epilepsie hebt, raadpleeg dan uw arts als u wilt autorijden of machines wilt bedienen.
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten bevatten minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per
tablet,
dat wil zeggen dat het in wezen “natriumvrij” is.
3.
Hoe neemt u Lamictal in?
Neem dit medicijn altijd in precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld.
Twijfelt u
over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Hoeveel Lamictal moet u gebruiken?
Het kan een tijdje duren voordat de meest geschikte dosering Lamictal voor u gevonden is. De
dosering die u gebruikt hangt af van:
uw leeftijd
of u Lamictal gebruikt samen met andere medicijnen
of u nier- of leverproblemen hebt.
Uw arts zal een lage startdosis voorschrijven, die vervolgens geleidelijk in enkele weken wordt
verhoogd totdat een optimaal resultaat wordt verkregen (de
werkzame dosis).
Gebruik nooit
meer Lamictal dan uw arts u heeft voorgeschreven.
De geadviseerde werkzame dosering Lamictal voor volwassenen en kinderen van 13 jaar of ouder
bedraagt tussen de 100 mg en 400 mg per dag.
Voor kinderen tussen 2 en 12 jaar oud hangt de werkzame dosering af van hun lichaamsgewicht-
gewoonlijk tussen 1 mg en 15 mg voor elke kg lichaamsgewicht van het kind, met een maximale
onderhoudsdosis van 200 mg per dag.
Lamictal is niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar.
Page 5 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Hoe neemt u uw dosis Lamictal in?
Neem uw dosis Lamictal één- of tweemaal daags in, volgens het advies van uw arts. Het kan met
of zonder voedsel ingenomen worden.
Neem altijd de gehele dosis in
die uw arts u heeft voorgeschreven. Neem nooit een
gedeelte van een tablet in.
Uw arts kan u ook adviseren om te starten of te stoppen met het gebruik van andere medicijnen,
afhankelijk van de aandoening waarvoor u behandeld wordt en de manier waarop u op de
behandeling reageert.
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten kunnen in hun geheel met een beetje water ingenomen
worden, kunnen gekauwd worden of kunnen met water gemengd worden om een vloeibaar
medicijn te maken. Neem nooit slechts een deel van de vloeistof in.
Neem een tablet
Deze tabletten zijn verpakt in een speciale verpakking die niet kan geopend worden door
kinderen.
Elk blistervakje heeft een nummer. Neem elke tablet op volgorde vanaf tablet in nummer 1.
1. Scheid de tablet:
scheur langs de voorgesneden lijn om een blistervakje van de blisterstrip te
scheiden.
2. Verwijder de buitenste laag:
trek de buitenste laag bij de rand omhoog en verwijder hem.
Page 6 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
3. Verwijder de tablet:
duw
voorzichtig de hoek van de tablet door de folie.
Om de tablet te kauwen:
Het kan nodig zijn dat u tegelijkertijd een beetje water drinkt om de tablet in de mond te laten
oplossen. Drink daarna nog wat water om er zeker van te zijn dat het medicijn volledig
ingenomen werd.
Om een vloeibaar medicijn te maken:
Doe de tablet in een glas met ten minste genoeg water om de hele tablet onder water te
krijgen.
Roer om de tablet op te lossen, of wacht totdat de tablet volledig is opgelost.
Drink alle vloeistof op.
Doe nog een klein beetje water in het glas en drink dat op om er zeker van te zijn dat er
geen medicijn achterblijft in het glas.
Heeft u te veel van Lamictal ingenomen?
Wanneer u te veel van Lamictal heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk
contact op met uw arts, de spoedgevallendienst van het dichtstbijzijnde ziekenhuis of
het Antigifcentrum (070/245.245).
Laat hen, indien mogelijk, de Lamictal verpakking
zien.
Als u te veel
Lamictal
inneemt,
stijgt de kans op ernstige bijwerkingen, die dodelijk kunnen
zijn.
Iemand die te veel Lamictal heeft ingenomen, kan de volgende symptomen hebben:
snelle, ongecontroleerde oogbewegingen (nystagmus)
onhandigheid en gebrek aan coördinatie die van invloed is op het evenwicht (ataxie)
veranderingen van het hartritme (gewoonlijk te zien op het ecg)
bewustzijnsverlies, toevallen (convulsies) of coma.
Bent u vergeten een enkele dosis van Lamictal in te nemen?
Neem geen extra tabletten in om een vergeten dosis in te halen. Neem gewoon uw
volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip in.
In het geval dat u bent vergeten meerdere doses van Lamictal in te nemen
Vraag uw arts om advies hoe u weer met het innemen moet beginnen.
Het is belangrijk
dat u dit doet.
Stop niet met het gebruik van Lamictal zonder overleg
Uw arts zal u vertellen hoe lang u Lamictal moet gebruiken. Stop niet met het gebruik tenzij uw
arts u dit adviseert.
Als u Lamictal gebruikt voor behandeling van epilepsie
Page 7 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Als u met Lamictal wilt stoppen,
is het belangrijk dat de dosis geleidelijk afgebouwd wordt
over verloop van ongeveer 2 weken. Als u plotseling stopt met het gebruik van Lamictal kan uw
epilepsie terugkomen of verergeren.
Als u Lamictal gebruikt voor behandeling van een bipolaire aandoening
Het kost wat tijd voor Lamictal om te werken, dus zult u zich niet meteen beter voelen. Als u
stopt met Lamictal, hoeft uw dosering niet geleidelijk aan afgebouwd te worden. Maar u moet
wel eerst met uw arts overleggen als u wilt stoppen met het gebruik van Lamictal.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te
maken.
Mogelijke levensbedreigende reacties: schakel direct een arts in
Een klein aantal mensen dat Lamictal gebruikt, ontwikkelt een allergische reactie of mogelijk
levensbedreigende huidreactie, die kan uitgroeien tot een ernstiger probleem als het niet
behandeld wordt.
Deze symptomen komen vaker voor tijdens de eerste maanden van de behandeling met Lamictal,
vooral als de startdosis te hoog is of als de dosis te snel verhoogd werd of als Lamictal
ingenomen werd samen met een ander medicijn genaamd
valproaat.
Bepaalde symptomen komen
vaker voor bij kinderen; daarom moeten ouders daar bijzondere aandacht aan schenken.
Symptomen van deze reacties zijn onder meer:
huiduitslag of roodheid
waaruit levensbedreigende huidreacties kunnen ontstaan,
waaronder uitgespreide huiduitslag met blaarvorming en loskomen van de huid, vooral
rond de mond, neus, ogen en geslachtsdelen (Stevens-Johnson-syndroom), uitgebreide
schilfering van de huid (meer dan 30% van de lichaamsoppervlakte –
toxische
epidermale necrolyse)
of uitgebreide uitslag met aantasting van de lever, het bloed en
andere organen (geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen –
DRESS-, ook bekend als het ‘overgevoeligheidssyndroom’)
zweren in de mond, keel, neus of op de geslachtsdelen
een zere mond of rode of gezwollen ogen
(conjunctivitis)
een hoge temperatuur
(koorts), griepachtige symptomen of zich suf voelen
zwelling rond het gezicht,
of
gezwollen klieren
in uw hals, onder uw oksel of in de
lies
onverwachte bloeding of blauwe plekken,
of blauw wordende vingers
een zere keel,
of meer infecties (zoals verkoudheden) dan normaal.
verhoogde waarden van leverenzymen, gezien bij bloedtesten
een toename van een bepaald soort witte bloedcellen (eosinofielen)
vergrote lymfeknopen
aantasting van de lichaamsorganen inclusief lever en nieren.
In vele gevallen zullen deze symptomen tekenen zijn van minder ernstige bijwerkingen.
U moet
zich echter bewust zijn dat deze mogelijk levensbedreigend zijn en aanleiding kunnen geven
tot ernstigere problemen,
zoals orgaanfalen, indien ze niet behandeld worden. Als u één van
deze symptomen vaststelt:
Raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Uw arts kan besluiten om lever-, nier- of
bloedtesten te laten uitvoeren, en kan u aanraden te stoppen met het gebruik van Lamictal.
Page 8 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Indien u een Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse hebt ontwikkeld,
dan zal uw arts u vertellen dat u nooit meer lamotrigine mag gebruiken.
Hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH)
(zie rubriek 2 ‘Wanneer mag u Lamictal niet
innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?’).
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
meer dan 1 op de 10
personen:
hoofdpijn,
huiduitslag.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10
personen:
agressie of prikkelbaarheid,
gevoel van slaperigheid of sufheid,
gevoel van duizeligheid,
beven of tremoren,
problemen met slapen,
zich geagiteerd voelen,
diarree,
droge mond,
misselijk gevoel (nausea) of overgeven (braken),
zich moe voelen,
pijn in uw rug of gewrichten, of elders.
Soms voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 100
personen:
onhandigheid of gebrek aan coördinatie (ataxie),
dubbel zicht of troebel zicht,
ongewone haaruitval of dunner wordend haar (alopecia)
huiduitslag of verbranding van de huid na blootstelling aan zonlicht of kunstlicht
(fotosensitiviteit).
Zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 1.000
personen
een levensbedreigende huidreactie
(Stevens-Johnson-syndroom: zie ook de informatie
aan het begin van rubriek 4),
een groep van samen voorkomende symptomen, waaronder:
koorts, misselijkheid, braken, hoofdpijn, nekstijfheid en overdreven lichtgevoeligheid.
Dit kan veroorzaakt worden door een ontsteking van de hersenvliezen en
ruggenmergvliezen
(meningitis).
Deze symptomen verdwijnen gewoonlijk zodra de
behandeling gestopt wordt maar als de symptomen aanhouden of verergeren,
neem dan
contact op met uw arts.
snelle, ongecontroleerde oogbewegingen (nystagmus),
jeukerige ogen, met afscheiding en korsten op de oogleden (conjunctivitis).
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10.000
personen
een levensbedreigende huidreactie (toxische
epidermale necrolyse: zie ook de
informatie aan het begin van rubriek 4),
Page 9 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen
(DRESS : zie ook de
informatie aan het begin van rubriek 4),
een hoge temperatuur (koorts:
zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
zwelling rond het gezicht (oedeem), of gezwollen klieren in de nek, in de oksel of in de
lies (lymfadenopathie:
zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
veranderingen in de leverfunctie die tot uitdrukking komen in bloedtesten, of leverfalen
(zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
een ernstige afwijking in de bloedstolling, die onverwachte bloedingen of blauwe
plekken kan veroorzaken (diffuse
intravasculaire stolling: zie ook de informatie aan het
begin van rubriek 4),
hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH) (zie rubriek 2 ‘Wanneer mag u Lamictal
niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?’),
veranderingen die zich kunnen uiten in de bloedtesten, waaronder een verlaagd aantal
rode bloedcellen (anemie), verlaagd aantal witte bloedcellen (leukopenie, neutropenie,
agranulocytose), verminderd aantal bloedplaatjes (thrombocytopenie), verminderd
aantal van al deze typen cellen (pancytopenie), en een afwijking van het beenmerg
genaamd
aplastische anemie,
hallucinaties ('zien' of 'horen' van dingen die er niet werkelijk zijn),
verwarring,
beverig of onstabiel gevoel als u zich beweegt,
ongecontroleerde lichaamsbewegingen (tics), ongecontroleerde spierspasmen van de
ogen, het hoofd en de romp (choreoathetose), of andere ongewone lichaamsbewegingen
zoals schokkerigheid, schudden of stijfheid,
bij mensen die al epilepsie hebben, treden aanvallen vaker op,
bij mensen die al lijden aan de ziekte van Parkinson kan een verergering van de
symptomen optreden,
lupusachtige reactie (mogelijke symptomen zijn: rug- of gewrichtspijn, die soms
gepaard gaat met koorts en/of een slechte algemene toestand).
Andere bijwerkingen
Er kwamen bij een klein aantal personen ook andere bijwerkingen voor maar het is niet bekend
hoe vaak:
Er waren meldingen van botaandoeningen, waaronder osteopenie en osteoporose
(botontkalking) en breuken. Controleer dit met uw arts of apotheker indien u lange tijd
medicijnen tegen epilepsie inneemt, een voorgeschiedenis van osteoporose hebt of
steroïden inneemt.
Nierontsteking (tubulo-interstitiële nefritis), of ontsteking van zowel de nieren als het oog
(tubulo-interstitiële nefritis en uveïtis-syndroom).
Nachtmerries.
Een lagere immuniteit vanwege lagere concentraties antilichamen genaamd
immunoglobulinen in het bloed die u helpen beschermen tegen infecties.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan . U kunt bijwerkingen ook melden via het nationale
meldsysteem:
België
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en
Gezondheidsproducten
Luxemburg
Centre Régional de Pharmacovigilance de
Nancy
Page 10 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Afdeling Vigilantie
Postbus 97
B-1000 Brussel
Madou
Website:
www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail:
adr@fagg.be
crpv@chru-nancy.fr
Tel. : (+33) 3 83 65 60 85 / 87
of
Division de la Pharmacie et des Médicaments,
Direction de la santé à Luxembourg
pharmacovigilance@ms.etat.lu
Tel. : (+352) 247-85592
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van
dit medicijn.
5.
Hoe bewaart u Lamictal?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de
blisterverpakkingen, de doos of de fles. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die
maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Voor dit medicijn zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de juiste
manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten?
De werkzame stof in Lamictal is lamotrigine. Elke kauw-/dispergeerbare tablet bevat 2 mg, 5 mg,
25 mg, 50 mg, 100 mg of 200 mg lamotrigine.
De andere stoffen in Lamictal zijn: calciumcarbonaat, laag gesubstitueerd
hydroxypropylcellulose, aluminiummagnesiumsilicaat, natriumzetmeelglycolaat (Type A),
povidon K30, natriumsaccharine, magnesiumstearaat, zwarte bessen smaakstof.
Hoe ziet Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten eruit en wat zit er in een verpakking?
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten (alle sterktes) zijn wit tot gebroken wit en kunnen
enigszins gevlekt zijn. Ze hebben de geur van zwarte bessen. Het kan voorkomen dat niet alle
verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn rond. Ze hebben aan de ene zijde de markering
'LTG' boven het cijfer '2' en aan de andere zijde twee ovalen die elkaar in rechte hoeken
overlappen. Elke fles bevat 30 tabletten.
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn langgerekt met gebogen zijden. Ze hebben aan
de ene zijde de markering 'GS CL2' en '5' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50 of 56 tabletten of flessen met 14, 28, 30, 42, 56 of
60 tabletten.
Page 11 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCL5' en '25' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen van 10, 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 of 60 tabletten.
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCX7' en '50' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen van 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCL7' en '100' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSEC5' en '200' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Vergunninghouder:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Site Apollo
Avenue Pascal 2-4-6
B-1300 Wavre
Fabrikant:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A., Ul. Grunwaldzka 189, 60-322 Poznan, Polen.
Dit medicijn is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte en in het
Verenigd Koninkrijk (Noord-Ierland) onder de volgende namen:
Oostenrijk
Kroatië
Denemarken
Frankrijk
Hongarije
Italië
Luxemburg
Noorwegen
Roemenië
Spanje
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
IJsland
Lamictal
Letland
Lamictal
Malta
Lamictal
Polen
Lamitrin
Lamitrin S
Republiek SlowakijeLamictal
Zweden
Lamictal
België
Cyprus
Estland
Duitsland
Bulgarije
Republiek Tsjechië
Finland
Griekenland
Ierland
Litouwen
Nederland
Portugal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Lamictal
Slovenië
Lamictal
Verenigd Koninkrijk Lamictal
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift.
Nummers van de vergunning voor het in de handel brengen
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE228611
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185211 (blisterverpakking)-
BE477093 (fles)
Page 12 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
Versie 70
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185227
BE185236
BE185245
BE185254
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 01/2022 (v70).
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit medicijn contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
België/Luxemburg
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Tel: + 32 (0)10 85 52 00
Page 13 of 13
v70 = v69 + WS531 (Cardiac)
B
ijsluiter: informatie voor de gebruiker
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
lamotrigine
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit medicijn gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Geef dit medicijn niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
- Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking
die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1
Wat is Lamictal en waarvoor wordt Lamictal ingenomen?
2
Wanneer mag u Lamictal niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3
Hoe neemt u Lamictal in?
4
Mogelijke bijwerkingen
5
Hoe bewaart u Lamictal?
6
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
Wat is Lamictal en waarvoor wordt Lamictal ingenomen?
Lamictal behoort tot een groep medicijnen genaamd anti-epileptica. Het wordt gebruikt voor de
behandeling van twee aandoeningen -
epilepsie en
bipolaire aandoening.
Met Lamictal kan epilepsie behandeld worden omdat het de signalen in de hersenen blokkeert
die epileptische aanvallen (toevallen) uitlokken.
Voor volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder kan Lamictal alleen of in
combinatie met andere medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van epilepsie.
Lamictal kan ook worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen om de
aanvallen te behandelen die optreden bij een aandoening die het syndroom Lennox-
Gastaut wordt genoemd.
Voor kinderen tussen 2 en 12 jaar oud kan Lamictal worden gebruikt in combinatie met
andere medicijnen om dergelijke aandoeningen te behandelen. Lamictal alleen kan
worden gebruikt voor de behandeling van een vorm van epilepsie genaamd typerende
absence-epilepsie.
Page 1 of 13
Met Lamictal kan eveneens bipolaire aandoening behandeld worden.
Personen die lijden aan een bipolaire aandoening (soms manische depressie genoemd) hebben
extreme stemmingswisselingen met periodes van manie (opgewondenheid of euforie) afgewisseld
met periodes van depressie (intense droefheid of wanhoop). Voor volwassenen van 18 jaar en
ouder kan Lamictal worden gebruikt alleen of in combinatie met andere medicijnen om de
periodes van depressie te voorkomen die optreden bij een bipolaire aandoening. Het is nog niet
bekend hoe Lamictal in de hersenen werkt om dit effect teweeg te brengen.
2.
Wanneer mag u Lamictal niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u Lamictal niet gebruiken?
U bent
allergisch voor een van de stoffen in dit medicijn. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
Als dit op u van toepassing is:
Vertel het uw arts, en gebruik geen Lamictal.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Lamictal
Wees extra voorzichtig met Lamictal
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u Lamictal inneemt:
als u nierproblemen hebt
als u eerder huiduitslag hebt gekregen na het innemen van lamotrigine of andere
medicijnen tegen bipolaire aandoeningen of epilepsie
als u huiduitslag of verbranding van de huid krijgt nadat u lamotrigine hebt
ingenomen en bent blootgesteld aan zonlicht of kunstlicht (bijvoorbeeld solarium).
Uw arts zal uw behandeling controleren en kan u adviseren zonlicht te vermijden of
zich tegen zonlicht te beschermen (bijvoorbeeld door een zonnebrandmiddel te
gebruiken en/of beschermende kleding te dragen).
als u ooit meningitis kreeg na het innemen van lamotrigine (lees de beschrijving van
deze symptomen in rubriek 4 van deze bijsluiter: Zelden voorkomende bijwerkingen)
als u al medicijnen gebruikt die lamotrigine bevatten.
als u een aandoening bekend als het Brugada-syndroom
of andere
hartproblemen
hebt. Brugada-syndroom is een genetische ziekte die afwijkende
elektrische activiteit in het hart veroorzaakt. Door het gebruik van lamotrigine
kunnen ECG-afwijkingen worden veroorzaakt, die kunnen leiden tot een afwijkend
hartritme (aritmieën).
Als een van deze situaties op u van toepassing is,
Vertel het uw arts; uw arts kan besluiten de dosis te verlagen, of besluiten dat Lamictal
niet geschikt is voor u.
Belangrijke informatie over mogelijk levensbedreigende reacties
Een klein aantal personen dat Lamictal inneemt, krijgt een allergische reactie of mogelijk
levensbedreigende huidreactie, die aanleiding kan geven tot ernstigere problemen indien niet
behandeld.
Het kan onder meer gaan om Stevens-Johnson-syndroom (SJS), toxische epidermale
necrolyse (TEN) en geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS).
U moet weten op welke symptomen u moet letten tijdens het innemen van Lamictal.
Lees de beschrijving van deze symptomen in rubriek 4 van deze bijsluiter, onder
`Mogelijk levensbedreigende reacties: schakel direct een arts in'.
Page 2 of 13
Hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH)
Er zijn meldingen van een zeldzame, maar zeer ernstige immuunsysteemreactie bij patiënten
die lamotrigine gebruiken.
Neem direct contact op met uw arts of apotheker als u een van de volgende
symptomen ervaart tijdens het gebruik van lamotrigine: koorts, uitslag, neurologische
symptomen (bijvoorbeeld schudden of onvrijwillig beven (tremor), verwarde toestand,
stoornissen in de hersenfunctie).
Gedachten over zelfbeschadiging of zelfdoding
Anti-epileptica worden gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen, waaronder
epilepsie en bipolaire aandoening. Mensen met een bipolaire aandoening kunnen soms gedachten
over zelfbeschadiging of zelfdoding hebben. Als u een bipolaire aandoening heeft, heeft u een
grotere kans om dergelijke gedachten te hebben:
als u start met de behandeling
als u al eerder gedachten heeft gehad over zelfbeschadiging of zelfdoding
als u jonger bent dan 25 jaar.
Als u verontrustende gedachten of ervaringen hebt, of als u merkt dat u zich slechter voelt of
nieuwe symptomen ontwikkelt wanneer u Lamictal inneemt:
Ga dan direct naar een arts of ga direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Misschien kan het u helpen om een familielid, een hulpverlener of een goede vriend te
vertellen dat u depressief kunt worden of beduidende stemmingsveranderingen kunt
vertonen en hem/haar te vragen om deze bijsluiter te lezen. U zou ze kunnen vragen om het
u te zeggen als ze zich zorgen maken over uw depressie of andere veranderingen in uw
gedrag.
Een klein aantal mensen die behandeld werden met anti-epileptica zoals Lamictal hebben ook
gedachten over zelfbeschadiging of zelfdoding gehad. Indien u op enig moment dergelijke
gedachten heeft, neem dan direct contact op met uw arts.
Als u Lamictal gebruikt tegen epilepsie
De aanvallen van sommige types van epilepsie kunnen soms erger worden of vaker voorkomen
terwijl u Lamictal gebruikt. Sommige patiënten kunnen ernstige aanvallen ervaren die ernstige
gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken. Als uw aanvallen erger worden of vaker voorkomen,
of als u een ernstige aanval krijgt terwijl u Lamictal gebruikt:
Neem zo snel mogelijk contact op met een arts.
Lamictal mag niet worden gegeven aan mensen jonger dan 18 jaar voor de behandeling van
een bipolaire aandoening. Medicijnen om depressie en andere geestelijke
gezondheidsproblemen te behandelen verhogen het risico op gedachten en neiging tot zelfdoding
bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar.
Gebruikt u nog andere medicijnen?
Gebruikt u naast Lamictal nog andere medicijnen, heeft u dat kort geleden gedaan of gaat u
dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
kruidenpreparaten en voor andere medicijnen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.
Uw arts moet weten of u andere medicijnen inneemt voor de behandeling van epilepsie of van
mentale gezondheidsproblemen om er voor te zorgen dat u de juiste dosis Lamictal inneemt. Deze
medicijnen zijn onder meer:
Page 3 of 13
oxcarbazepine, felbamaat, gabapentine, levetiracetam, pregabaline, topiramaat of
zonisamide, gebruikt om
epilepsie te behandelen
lithium, olanzapine of aripiprazol gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen te
behandelen
bupropion, gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen
of
om met
roken te stoppen
paracetamol, gebruikt om
koorts en
pijn te behandelen
Vertel het uw arts als u deze middelen gebruikt.
Sommige medicijnen kunnen de werking van Lamictal beïnvloeden of kunnen de kans op
bijwerkingen vergroten. Deze middelen zijn onder meer:
valproaat, gebruikt om
epilepsie en
geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen
carbamazepine, gebruikt om
epilepsie en
geestelijke gezondheidsproblemen te
behandelen
fenytoïne, primidon of
fenobarbital gebruikt om
epilepsie te behandelen
risperidon, gebruikt om
geestelijke gezondheidsproblemen te behandelen
rifampicine, een
antibioticum
medicijnen gebruikt voor de behandeling van een
infectie met het
humaan
immunodeficiëntievirus (hiv) (een combinatie van lopinavir en ritonavir of van
atazanavir en ritonavir)
hormonale anticonceptiva, zoals
de pil (zie hieronder).
Vertel het uw arts als u één van deze middelen gebruikt, of als u ze gaat gebruiken of als
u stopt met het gebruik ervan.
Hormonale anticonceptiva (zoals de pil) kunnen invloed hebben op de manier waarop
Lamictal werkt
Uw arts kan u adviseren om een bepaald soort hormonaal anticonceptivum te gebruiken, of een
andere manier van anticonceptie toe te passen, zoals condooms, een pessarium of een spiraaltje.
Als u een hormonaal anticonceptivum zoals de pil gebruikt, kan uw arts bloedmonsters bij u
afnemen om de hoeveelheid Lamictal te controleren. Indien u een hormonaal anticonceptivum
gebruikt of indien u van plan bent te starten:
Bespreek het met uw arts, die u zal adviseren over geschikte anticonceptiemethodes.
Lamictal kan ook invloed hebben op de manier waarop hormonale anticonceptiva werken,
alhoewel het niet waarschijnlijk is dat ze hierdoor minder effectief worden. Indien u een
hormonaal anticonceptivum gebruikt en u merkt veranderingen op in uw menstruatiepatroon,
zoals doorbraakbloedingen of spotting tussen menstruaties:
Vertel het uw arts. Dit kunnen tekenen zijn dat Lamictal de werking van uw
anticonceptivum beïnvloedt.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden? Neem dan contact
op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt.
U mag de behandeling niet stoppen zonder dit eerst met uw arts te overleggen.
Dit is vooral van belang als u epilepsie hebt.
Zwangerschap kan de werkzaamheid van Lamictal veranderen. Daarom is het
mogelijk dat u bloedonderzoeken moet ondergaan en dat uw dosis Lamictal wordt
aangepast.
Page 4 of 13
Er kan een licht verhoogd risico zijn op aangeboren afwijkingen, onder meer gespleten
lip of gespleten verhemelte, als Lamictal tijdens de eerste 3 maanden van de
zwangerschap wordt genomen.
Uw dokter kan u adviseren om extra
foliumzuur in te nemen als u van plan bent
zwanger te worden en als u zwanger bent.
Geeft u borstvoeding of bent u van plan borstvoeding te gaan geven? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit medicijn gebruikt. Het actieve
bestanddeel van Lamictal wordt uitgescheiden in de moedermelk en kan van invloed zijn
op uw baby. Uw arts zal de risico's en voordelen van borstvoeding, terwijl u lamotrigine
gebruikt, met u bespreken. Als u besluit borstvoeding te geven, dan zal uw arts regelmatig
controleren of uw baby zich suf voelt, uitslag heeft of dat er niet voldoende
gewichtstoename is. Neem contact op met uw arts als u een van deze symptomen
waarneemt bij uw baby.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Lamictal kan duizeligheid en dubbelzien veroorzaken.
U dient geen auto te rijden of machines te gebruiken tenzij u zeker weet dat Lamictal
geen invloed heeft op u.
Als u epilepsie hebt, raadpleeg dan uw arts als u wilt autorijden of machines wilt bedienen.
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten bevatten minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per
tablet, dat wil zeggen dat het in wezen 'natriumvrij' is.
3.
Hoe neemt u Lamictal in?
Neem dit medicijn altijd in precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u
over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Hoeveel Lamictal moet u gebruiken?
Het kan een tijdje duren voordat de meest geschikte dosering Lamictal voor u gevonden is. De
dosering die u gebruikt hangt af van:
uw leeftijd
of u Lamictal gebruikt samen met andere medicijnen
of u nier- of leverproblemen hebt.
Uw arts zal een lage startdosis voorschrijven, die vervolgens geleidelijk in enkele weken wordt
verhoogd totdat een optimaal resultaat wordt verkregen (de werkzame dosis).
Gebruik nooit
meer Lamictal dan uw arts u heeft voorgeschreven.
De geadviseerde werkzame dosering Lamictal voor volwassenen en kinderen van 13 jaar of ouder
bedraagt tussen de 100 mg en 400 mg per dag.
Voor kinderen tussen 2 en 12 jaar oud hangt de werkzame dosering af van hun lichaamsgewicht-
gewoonlijk tussen 1 mg en 15 mg voor elke kg lichaamsgewicht van het kind, met een maximale
onderhoudsdosis van 200 mg per dag.
Lamictal is niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 2 jaar.
Page 5 of 13
Versie 70
Hoe neemt u uw dosis Lamictal in?
Neem uw dosis Lamictal één- of tweemaal daags in, volgens het advies van uw arts. Het kan met
of zonder voedsel ingenomen worden.
Neem altijd de gehele dosis in die uw arts u heeft voorgeschreven. Neem nooit een
gedeelte van een tablet in.
Uw arts kan u ook adviseren om te starten of te stoppen met het gebruik van andere medicijnen,
afhankelijk van de aandoening waarvoor u behandeld wordt en de manier waarop u op de
behandeling reageert.
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten kunnen in hun geheel met een beetje water ingenomen
worden, kunnen gekauwd worden of kunnen met water gemengd worden om een vloeibaar
medicijn te maken. Neem nooit slechts een deel van de vloeistof in.
Neem een tablet
Deze tabletten zijn verpakt in een speciale verpakking die niet kan geopend worden door
kinderen.
Elk blistervakje heeft een nummer. Neem elke tablet op volgorde vanaf tablet in nummer 1.
1.
Scheid de tablet: scheur langs de voorgesneden lijn om een blistervakje van de blisterstrip te
scheiden.
2.
Verwijder de buitenste laag: trek de buitenste laag bij de rand omhoog en verwijder hem.
Page 6 of 13
Versie 70
3. Verwijder de tablet: duw voorzichtig de hoek van de tablet door de folie.
Om de tablet te kauwen:
Het kan nodig zijn dat u tegelijkertijd een beetje water drinkt om de tablet in de mond te laten
oplossen. Drink daarna nog wat water om er zeker van te zijn dat het medicijn volledig
ingenomen werd.
Om een vloeibaar medicijn te maken:
Doe de tablet in een glas met ten minste genoeg water om de hele tablet onder water te
krijgen.
Roer om de tablet op te lossen, of wacht totdat de tablet volledig is opgelost.
Drink alle vloeistof op.
Doe nog een klein beetje water in het glas en drink dat op om er zeker van te zijn dat er
geen medicijn achterblijft in het glas.
Heeft u te veel van Lamictal ingenomen?
Wanneer u te veel van Lamictal heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk
contact op met uw arts, de spoedgevallendienst van het dichtstbijzijnde ziekenhuis of
het Antigifcentrum (070/245.245). Laat hen, indien mogelijk, de Lamictal verpakking
zien.
Als u te veel
Lamictal inneemt,
stijgt de kans op ernstige bijwerkingen, die dodelijk kunnen
zijn. Iemand die te veel Lamictal heeft ingenomen, kan de volgende symptomen hebben:
snelle, ongecontroleerde oogbewegingen (nystagmus)
onhandigheid en gebrek aan coördinatie die van invloed is op het evenwicht (ataxie)
veranderingen van het hartritme (gewoonlijk te zien op het ecg)
bewustzijnsverlies, toevallen (convulsies) of coma.
Bent u vergeten een enkele dosis van Lamictal in te nemen?
Neem geen extra tabletten in om een vergeten dosis in te halen. Neem gewoon uw
volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip in.
In het geval dat u bent vergeten meerdere doses van Lamictal in te nemen
Vraag uw arts om advies hoe u weer met het innemen moet beginnen. Het is belangrijk
dat u dit doet.
Stop niet met het gebruik van Lamictal zonder overleg
Uw arts zal u vertellen hoe lang u Lamictal moet gebruiken. Stop niet met het gebruik tenzij uw
arts u dit adviseert.
Als u Lamictal gebruikt voor behandeling van epilepsie
Page 7 of 13
Als u met Lamictal wilt stoppen,
is het belangrijk dat de dosis geleidelijk afgebouwd wordt
over verloop van ongeveer 2 weken. Als u plotseling stopt met het gebruik van Lamictal kan uw
epilepsie terugkomen of verergeren.
Als u Lamictal gebruikt voor behandeling van een bipolaire aandoening
Het kost wat tijd voor Lamictal om te werken, dus zult u zich niet meteen beter voelen. Als u
stopt met Lamictal, hoeft uw dosering niet geleidelijk aan afgebouwd te worden. Maar u moet
wel eerst met uw arts overleggen als u wilt stoppen met het gebruik van Lamictal.
4.
Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk medicijn kan ook dit medicijn bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee te
maken.
Mogelijke levensbedreigende reacties: schakel direct een arts in
Een klein aantal mensen dat Lamictal gebruikt, ontwikkelt een allergische reactie of mogelijk
levensbedreigende huidreactie, die kan uitgroeien tot een ernstiger probleem als het niet
behandeld wordt.
Deze symptomen komen vaker voor tijdens de eerste maanden van de behandeling met Lamictal,
vooral als de startdosis te hoog is of als de dosis te snel verhoogd werd of als Lamictal
ingenomen werd samen met een ander medicijn genaamd valproaat. Bepaalde symptomen komen
vaker voor bij kinderen; daarom moeten ouders daar bijzondere aandacht aan schenken.
Symptomen van deze reacties zijn onder meer:
huiduitslag of roodheid waaruit levensbedreigende huidreacties kunnen ontstaan,
waaronder uitgespreide huiduitslag met blaarvorming en loskomen van de huid, vooral
rond de mond, neus, ogen en geslachtsdelen (Stevens-Johnson-syndroom), uitgebreide
schilfering van de huid (meer dan 30% van de lichaamsoppervlakte toxische
epidermale necrolyse) of uitgebreide uitslag met aantasting van de lever, het bloed en
andere organen (geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen
DRESS-, ook bekend als het `overgevoeligheidssyndroom')
zweren in de mond, keel, neus of op de geslachtsdelen
een zere mond of rode of gezwollen ogen (conjunctivitis)
een hoge temperatuur (koorts), griepachtige symptomen of zich suf voelen
zwelling rond het gezicht, of
gezwollen klieren in uw hals, onder uw oksel of in de
lies
onverwachte bloeding of blauwe plekken, of blauw wordende vingers
een zere keel, of meer infecties (zoals verkoudheden) dan normaal.
verhoogde waarden van leverenzymen, gezien bij bloedtesten
een toename van een bepaald soort witte bloedcellen (eosinofielen)
vergrote lymfeknopen
aantasting van de lichaamsorganen inclusief lever en nieren.
In vele gevallen zullen deze symptomen tekenen zijn van minder ernstige bijwerkingen.
U moet
zich echter bewust zijn dat deze mogelijk levensbedreigend zijn en aanleiding kunnen geven
tot ernstigere problemen, zoals orgaanfalen, indien ze niet behandeld worden. Als u één van
deze symptomen vaststelt:
Raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Uw arts kan besluiten om lever-, nier- of
bloedtesten te laten uitvoeren, en kan u aanraden te stoppen met het gebruik van Lamictal.
Page 8 of 13
Indien u een Stevens-Johnson-syndroom of toxische epidermale necrolyse hebt ontwikkeld,
dan zal uw arts u vertellen dat u nooit meer lamotrigine mag gebruiken.
Hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH) (zie rubriek 2 `Wanneer mag u Lamictal niet
innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?').
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
meer dan 1 op de 10 personen:
hoofdpijn,
huiduitslag.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10 personen:
agressie of prikkelbaarheid,
gevoel van slaperigheid of sufheid,
gevoel van duizeligheid,
beven of tremoren,
problemen met slapen,
zich geagiteerd voelen,
diarree,
droge mond,
misselijk gevoel (nausea) of overgeven (braken),
zich moe voelen,
pijn in uw rug of gewrichten, of elders.
Soms voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 100 personen:
onhandigheid of gebrek aan coördinatie (ataxie),
dubbel zicht of troebel zicht,
ongewone haaruitval of dunner wordend haar (alopecia)
huiduitslag of verbranding van de huid na blootstelling aan zonlicht of kunstlicht
(fotosensitiviteit).
Zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 1.000 personen
een levensbedreigende huidreactie (Stevens-Johnson-syndroom: zie ook de informatie
aan het begin van rubriek 4),
een groep van samen voorkomende symptomen, waaronder:
koorts, misselijkheid, braken, hoofdpijn, nekstijfheid en overdreven lichtgevoeligheid.
Dit kan veroorzaakt worden door een ontsteking van de hersenvliezen en
ruggenmergvliezen (meningitis). Deze symptomen verdwijnen gewoonlijk zodra de
behandeling gestopt wordt maar als de symptomen aanhouden of verergeren,
neem dan
contact op met uw arts.
snelle, ongecontroleerde oogbewegingen (nystagmus),
jeukerige ogen, met afscheiding en korsten op de oogleden (conjunctivitis).
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen
Deze kunnen voorkomen bij
maximaal 1 op de 10.000 personen
een levensbedreigende huidreactie (toxische epidermale necrolyse: zie ook de
informatie aan het begin van rubriek 4),
Page 9 of 13
geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS : zie ook de
informatie aan het begin van rubriek 4),
een hoge temperatuur (koorts: zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
zwelling rond het gezicht (oedeem), of gezwollen klieren in de nek, in de oksel of in de
lies (lymfadenopathie: zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
veranderingen in de leverfunctie die tot uitdrukking komen in bloedtesten, of leverfalen
(zie ook de informatie aan het begin van rubriek 4),
een ernstige afwijking in de bloedstolling, die onverwachte bloedingen of blauwe
plekken kan veroorzaken (diffuse intravasculaire stolling: zie ook de informatie aan het
begin van rubriek 4),
hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH) (zie rubriek 2 `Wanneer mag u Lamictal
niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?'),
veranderingen die zich kunnen uiten in de bloedtesten, waaronder een verlaagd aantal
rode bloedcellen (anemie), verlaagd aantal witte bloedcellen (leukopenie, neutropenie,
agranulocytose), verminderd aantal bloedplaatjes (thrombocytopenie), verminderd
aantal van al deze typen cellen (pancytopenie), en een afwijking van het beenmerg
genaamd aplastische anemie,
hallucinaties ('zien' of 'horen' van dingen die er niet werkelijk zijn),
verwarring,
beverig of onstabiel gevoel als u zich beweegt,
ongecontroleerde lichaamsbewegingen (tics), ongecontroleerde spierspasmen van de
ogen, het hoofd en de romp (choreoathetose), of andere ongewone lichaamsbewegingen
zoals schokkerigheid, schudden of stijfheid,
bij mensen die al epilepsie hebben, treden aanvallen vaker op,
bij mensen die al lijden aan de ziekte van Parkinson kan een verergering van de
symptomen optreden,
lupusachtige reactie (mogelijke symptomen zijn: rug- of gewrichtspijn, die soms
gepaard gaat met koorts en/of een slechte algemene toestand).
Andere bijwerkingen
Er kwamen bij een klein aantal personen ook andere bijwerkingen voor maar het is niet bekend
hoe vaak:
Er waren meldingen van botaandoeningen, waaronder osteopenie en osteoporose
(botontkalking) en breuken. Controleer dit met uw arts of apotheker indien u lange tijd
medicijnen tegen epilepsie inneemt, een voorgeschiedenis van osteoporose hebt of
steroïden inneemt.
Nierontsteking (tubulo-interstitiële nefritis), of ontsteking van zowel de nieren als het oog
(tubulo-interstitiële nefritis en uveïtis-syndroom).
Nachtmerries.
Een lagere immuniteit vanwege lagere concentraties antilichamen genaamd
immunoglobulinen in het bloed die u helpen beschermen tegen infecties.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan . U kunt bijwerkingen ook melden via het nationale
meldsysteem:
België
Luxemburg
Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en
Centre Régional de Pharmacovigilance de
Gezondheidsproducten
Nancy
Page 10 of 13
Afdeling Vigilantie
crpv@chru-nancy.fr
Postbus 97
Tel. : (+33) 3 83 65 60 85 / 87
B-1000 Brussel
of
Madou
Division de la Pharmacie et des Médicaments,
Website: www.eenbijwerkingmelden.be
Direction de la santé à Luxembourg
e-mail: adr@fagg.be
pharmacovigilance@ms.etat.lu
Tel. : (+352) 247-85592
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van
dit medicijn.
5.
Hoe bewaart u Lamictal?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit medicijn niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de
blisterverpakkingen, de doos of de fles. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die
maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Voor dit medicijn zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel medicijnen niet door de gootsteen of de wc en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met medicijnen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u medicijnen op de juiste
manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten?
De werkzame stof in Lamictal is lamotrigine. Elke kauw-/dispergeerbare tablet bevat 2 mg, 5 mg,
25 mg, 50 mg, 100 mg of 200 mg lamotrigine.
De andere stoffen in Lamictal zijn: calciumcarbonaat, laag gesubstitueerd
hydroxypropylcellulose, aluminiummagnesiumsilicaat, natriumzetmeelglycolaat (Type A),
povidon K30, natriumsaccharine, magnesiumstearaat, zwarte bessen smaakstof.
Hoe ziet Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten eruit en wat zit er in een verpakking?
Lamictal kauw-/dispergeerbare tabletten (alle sterktes) zijn wit tot gebroken wit en kunnen
enigszins gevlekt zijn. Ze hebben de geur van zwarte bessen. Het kan voorkomen dat niet alle
verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn rond. Ze hebben aan de ene zijde de markering
'LTG' boven het cijfer '2' en aan de andere zijde twee ovalen die elkaar in rechte hoeken
overlappen. Elke fles bevat 30 tabletten.
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn langgerekt met gebogen zijden. Ze hebben aan
de ene zijde de markering 'GS CL2' en '5' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50 of 56 tabletten of flessen met 14, 28, 30, 42, 56 of
60 tabletten.
Page 11 of 13
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCL5' en '25' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen van 10, 14, 21, 28, 30, 42, 50, 56 of 60 tabletten.
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCX7' en '50' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen van 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSCL7' en '100' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten zijn vierkant met afgeronde hoeken. Ze hebben
aan de ene zijde de markering 'GSEC5' en '200' aan de andere zijde. Elke verpakking bevat
blisterverpakkingen met 10, 14, 28, 30, 42, 50, 56, 60, 90, 98, 100, 196 of 200 tabletten.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Vergunninghouder:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Site Apollo
Avenue Pascal 2-4-6
B-1300 Wavre
Fabrikant:
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A., Ul. Grunwaldzka 189, 60-322 Poznan, Polen.
Dit medicijn is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte en in het
Verenigd Koninkrijk (Noord-Ierland) onder de volgende namen:
Oostenrijk Lamictal
België
Lamictal
Bulgarije
Lamictal
Kroatië Lamictal
Cyprus
Lamictal
Republiek Tsjechië Lamictal
Denemarken Lamictal
Estland
Lamictal
Finland
Lamictal
Frankrijk Lamictal
Duitsland
Lamictal
Griekenland
Lamictal
Lamictal
Hongarije Lamictal
IJsland
Lamictal
Ierland
Lamictal
Italië Lamictal
Letland
Lamictal
Litouwen
Lamictal
Luxemburg Lamictal
Malta
Lamictal
Nederland
Lamictal
Noorwegen Lamictal
Polen
Lamitrin
Portugal
Lamictal
Lamitrin S
Roemenië Lamictal
Republiek SlowakijeLamictal
Slovenië
Lamictal
Spanje Lamictal
Zweden
Lamictal
Verenigd Koninkrijk Lamictal
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift.
Nummers van de vergunning voor het in de handel brengen
Lamictal 2 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE228611
Lamictal 5 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185211 (blisterverpakking)-
BE477093 (fles)
Page 12 of 13
Lamictal 25 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185227
Lamictal 50 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185236
Lamictal 100 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185245
Lamictal 200 mg kauw-/dispergeerbare tabletten
BE185254
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 01/2022 (v70).
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit medicijn contact op met de lokale
vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
België/Luxemburg
GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v.
Tel: + 32 (0)10 85 52 00
Page 13 of 13