Neoral-sandimmun 100 mg/ml

Neoral-Sandimmun 100 mg/ml drank
ciclosporine
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
- Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
- Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die
niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Inhoud van deze bijsluiter
1.
Wat is Neoral-Sandimmun en waarvoor wordt Neoral-Sandimmun ingenomen?
2.
Wanneer mag u Neoral-Sandimmun niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3.
Hoe neemt u Neoral-Sandimmun in?
4.
Mogelijke bijwerkingen
5.
Hoe bewaart u Neoral-Sandimmun?
6.
Inhoud van de verpakking en overige informatie
1.
WAT IS NEORAL-SANDIMMUN EN WAARVOOR WORDT NEORAL-SANDIMMUN
INGENOMEN?
Wat Neoral-Sandimmun is
De naam van uw geneesmiddel is Neoral-Sandimmun. De werkzame stof is ciclosporine. Dit behoort
tot een groep geneesmiddelen bekend als immunosuppressiva. Deze geneesmiddelen worden gebruikt
om de immuunreacties van het lichaam te verminderen.
Waarvoor Neoral-Sandimmun gebruikt wordt en hoe Neoral-Sandimmun werkt

Als u een orgaantransplantatie, een beenmerg- of een stamceltransplantatie ondergaan
heeft is de functie van Neoral-Sandimmun het reguleren van het immuunsysteem van uw
lichaam. Neoral-Sandimmun voorkomt de afstoting van getransplanteerde organen door de
ontwikkeling van bepaalde cellen te blokkeren die normaal gesproken het getransplanteerde
weefsel zouden aanvallen.

Als u een auto-immuunziekte heeft, waarbij het immuunsysteem van uw lichaam uw eigen
lichaamscellen aanvalt, stopt Neoral-Sandimmun deze immuunreactie. Deze ziekten zijn onder
meer oogproblemen die uw zicht aantasten (endogene uveïtis, waaronder Behçet-uveïtis), ernstige
gevallen van bepaalde huidaandoeningen (atopische dermatitis of eczeem en psoriasis), ernstige
reumatoïde artritis en een nierziekte, nefrotisch syndroom genaamd.
2.
WANNEER MAG U NEORAL-SANDIMMUN NIET INNEMEN OF MOET U ER
EXTRA VOORZICHTIG MEE ZIJN?
Als u Neoral-Sandimmun krijgt na een transplantatie, zal het alleen aan u worden voorgeschreven
door een arts met ervaring in transplantaties en/of auto-immuunziekten.
Het advies in deze bijsluiter kan verschillen naargelang u het geneesmiddel krijgt voor een
transplantatie of voor een auto-immuunziekte.
Wanneer mag u Neoral-Sandimmun niet gebruiken?
-
U bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in
rubriek 6 van deze bijsluiter.
- Samen met producten die Hypericum perforatum (Sint-Janskruid) bevatten.
- Samen met producten die dabigatran extexilaat (gebruikt om bloedstolsels te vermijden na een
chirurgische ingreep) of bosentan en aliskiren (gebruikt om een hoge bloeddruk te verminderen)
bevatten.
Neem Neoral-Sandimmun niet in en
vertel het aan uw arts als het bovenstaande voor u geldt. Als u
niet zeker bent, neem dan contact op met uw arts voordat u Neoral-Sandimmun inneemt.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met Neoral-Sandimmun?
Vertel het, voor en tijdens de behandeling met Neoral-Sandimmun, onmiddellijk aan uw arts:

als u verschijnselen van een infectie heeft, zoals koorts of keelpijn. Neoral-Sandimmun
onderdrukt het immuunsysteem en kan ook het vermogen aantasten van uw lichaam om zich te
verdedigen tegen een infectie.
als u leverproblemen heeft.
als u nierproblemen heeft. Uw arts zal regelmatig bloedtesten uitvoeren en kan uw dosis
veranderen indien nodig.
als u hoge bloeddruk krijgt. Uw arts zal regelmatig uw bloeddruk controleren en kan u indien
nodig een geneesmiddel geven om uw bloeddruk te verlagen.
als u een laag gehalte aan magnesium in uw bloed heeft. Uw arts kan u magnesiumsupplementen
geven om in te nemen, vooral net na uw operatie als u een transplantatie heeft ondergaan.
als u hoge kaliumgehalten in uw bloed heeft.
als u jicht heeft.
als u een vaccinatie nodig heeft.
Als een van bovenstaande situaties voor u geldt voor of tijdens uw behandeling met Neoral-
Sandimmun, vertel dat dan onmiddellijk aan uw arts.
Zonlicht en bescherming tegen de zon
Neoral-Sandimmun onderdrukt uw immuunsysteem. Dit verhoogt uw risico op het ontwikkelen van
kanker, voornamelijk van de huid en het lymfesysteem. U moet uw blootstelling aan zonlicht en UV-
licht beperken door:
geschikte beschermende kleding te dragen.
u vaak in te smeren met een zonnebrandmiddel met een hoge beschermingsfactor.
Overleg met uw arts voordat u Neoral-Sandimmun inneemt:
als u een alcoholprobleem heeft of heeft gehad.
als u epilepsie heeft.
als u een leverprobleem heeft.
als u zwanger bent.
als u borstvoeding geeft.
als dit geneesmiddel wordt voorgeschreven aan een kind.
Als een van bovenstaande situaties voor u geldt (of als u niet zeker bent), vertel dit dan aan uw arts
voordat u Neoral-Sandimmun inneemt. Dit omdat dit geneesmiddel alcohol bevat (zie onderstaande
rubriek 'Neoral-Sandimmun bevat ethanol').
Controle gedurende uw behandeling met Neoral-Sandimmun
Uw arts zal het volgende controleren:
de
hoeveelheid ciclosporine in uw bloed, vooral als u een transplantatie heeft ondergaan,
uw
bloeddruk voor het starten van uw behandeling en regelmatig tijdens uw behandeling,
hoe goed uw
lever en nieren werken,
uw
bloedlipiden (vetten).
Als u vragen heeft over hoe Neoral-Sandimmun werkt of waarom dit geneesmiddel aan u werd
voorgeschreven, stel die dan aan uw arts.
Bovendien, wanneer u Neoral-Sandimmun krijgt voor een niet-transplantatie-aandoening
(intermediaire of posterieure uveïtis en Behçet-uveïtis, atopische dermatitis, ernstige reumatoïde
artritis of nefrotisch syndroom), neem Neoral-Sandimmun dan niet in:
als u nierproblemen heeft (behalve voor nefrotisch syndroom).
als u een infectie heeft die niet onder controle is met medicatie.
als u een vorm van kanker heeft.
als u een hoge bloeddruk heeft (hypertensie) die niet onder controle is met medicatie. Als u een
hoge bloeddruk krijgt tijdens de behandeling en deze kan niet onder controle gebracht worden,
dan moet de behandeling met Neoral-Sandimmun door uw arts gestopt worden.
Neem Neoral-Sandimmun niet in als een van de bovenstaande punten voor u geldt. Als u niet zeker
bent, raadpleeg dan uw arts of apotheker voordat u Neoral-Sandimmun inneemt.
Als u behandeld wordt voor Behçet-uveïtis, zal uw arts u zeer nauwlettend controleren als u
neurologische klachten heeft (bijvoorbeeld: verhoogde vergeetachtigheid, veranderingen in de
persoonlijkheid die na verloop van tijd worden bemerkt, psychiatrische of stemmingsstoornissen,
brandend gevoel in de ledematen, verminderd gevoel in de ledematen, tintelend gevoel in de
ledematen, zwakte van de ledematen, problemen met lopen, hoofdpijn met of zonder misselijkheid en
braken, gezichtsstoornissen waaronder beperking van de oogbeweging).
Uw arts zal u zorgvuldig controleren als u ouder bent en behandeld wordt voor psoriasis of atopische
dermatitis. Als Neoral-Sandimmun aan u werd voorgeschreven om uw psoriasis of atopische
dermatitis te behandelen, mag u tijdens de behandeling niet worden blootgesteld aan UVB-bestraling
of fototherapie.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Neoral-Sandimmun mag niet aan kinderen worden gegeven voor een niet-transplantatie-aandoening,
behalve voor de behandeling van nefrotisch syndroom.
Ouderen (65 jaar en ouder)
Er is beperkte ervaring met Neoral-Sandimmun bij ouderen. Uw arts moet nagaan hoe goed uw nieren
werken. Als u ouder bent dan 65 en psoriasis of atopische dermatitis heeft, mag u alleen behandeld
worden met Neoral-Sandimmun als uw toestand uitzonderlijk ernstig is.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Neoral-Sandimmun nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of
gaat u dit misschien binnenkort doen? Vertel dat dan uw arts of apotheker.
Vertel in het bijzonder aan uw arts of apotheker of u een van de volgende geneesmiddelen inneemt
voor of tijdens uw behandeling met Neoral-Sandimmun:
Geneesmiddelen die uw kaliumgehalten kunnen beïnvloeden. Deze omvatten geneesmiddelen die
kalium bevatten, kaliumsupplementen, plastabletten (diuretica), kaliumsparende diuretica
genaamd en sommige geneesmiddelen die uw bloeddruk verlagen.
Methotrexaat. Dit wordt gebruikt voor de behandeling van tumoren, ernstige psoriasis en ernstige
reumatoïde artritis.
Geneesmiddelen die het gehalte aan ciclosporine (de werkzame stof in Neoral-Sandimmun) in uw
bloed kunnen verhogen of verlagen. Uw arts kan het gehalte aan ciclosporine in uw bloed
controleren bij het starten of stoppen van een behandeling met andere geneesmiddelen.
-
Geneesmiddelen die het gehalte aan ciclosporine in uw bloed kunnen verhogen zijn onder
meer: antibiotica (zoals erytromycine of azitromycine), anti-schimmelmiddelen (voriconazol,
itraconazol), geneesmiddelen gebruikt voor hartproblemen of hoge bloeddruk (diltiazem,
- Geneesmiddelen die het gehalte aan ciclosporine in uw bloed kunnen verlagen zijn onder
meer: barbituraten (gebruikt om u te helpen slapen), sommige anticonvulsieve
geneesmiddelen (zoals carbamazepine of fenytoïne), octreotide (gebruikt om acromegalie of
neuro-endocriene tumoren in de darmen te behandelen), antibacteriële geneesmiddelen
gebruikt om tuberculose te behandelen, orlistat (gebruikt om te helpen gewicht te verliezen),
kruidengeneesmiddelen die Sint-Janskruid bevatten, ticlopidine (gebruikt na een beroerte),
bepaalde geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen (bosentan) en terbinafine (een anti-
schimmelgeneesmiddel gebruikt om infecties van de tenen en de nagels te behandelen).
Geneesmiddelen die uw nieren kunnen aantasten. Deze zijn onder meer: antibacteriële
geneesmiddelen (gentamycine, tobramycine, ciprofloxacine), anti-schimmelgeneesmiddelen die
amfotericine B bevatten, geneesmiddelen gebruikt voor urineweginfecties die trimethoprim
bevatten, geneesmiddelen tegen kanker die melfalan bevatten, geneesmiddelen gebruikt om de
hoeveelheid zuur in uw maag te verminderen (zuurremmers van het type H2-receptor antagonist),
tacrolimus, pijnstillers (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals diclofenac),
fibrinezuur-geneesmiddelen (gebruikt om de hoeveelheid vet in het bloed te verminderen).
Nifedipine. Dit wordt gebruikt om hoge bloeddruk en pijn op de borst door een hartaandoening te
behandelen. U kunt gezwollen tandvlees krijgen dat over uw tanden en kiezen heen kan groeien
als u nifedipine inneemt tijdens uw behandeling met ciclosporine.
Digoxine (gebruikt om hartproblemen te behandelen), geneesmiddelen die de cholesterol verlagen
(HMG-CoA reductaseremmers ook statines genaamd), prednisolon, etoposide (gebruikt om
kanker te behandelen), repaglinide (een oraal anti-diabeticum), immunosuppressiva (everolimus,
sirolimus), ambrisentan en specifieke anti-kanker geneesmiddelen antracyclines genaamd (zoals
doxorubicine).
Als een van de bovenstaande punten voor u van toepassing is (of u bent niet zeker), neem dan contact
op met uw arts of apotheker voordat u Neoral-Sandimmun inneemt.
Waarop moet u letten met eten en drinken?
Neem Neoral-Sandimmun niet in met pompelmoes-/grapefruit of pompelmoes-/grapefruitsap. Dit
omdat deze een invloed kunnen hebben op hoe Neoral-Sandimmun werkt.
Zwangerschap en borstvoeding
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Uw arts zal met u de mogelijke risico's
bespreken van het innemen van Neoral-Sandimmun tijdens de zwangerschap.

Informeer uw arts indien u zwanger bent of zwanger wilt worden. De ervaring met Neoral-
Sandimmun bij zwangerschap is beperkt. Over het algemeen mag Neoral-Sandimmun niet
gebruikt worden tijdens de zwangerschap. Indien het noodzakelijk is dat u dit geneesmiddel
inneemt, zal uw arts met u de voordelen en de mogelijke risico's van de inname gedurende de
zwangerschap bespreken.

Informeer uw arts indien u borstvoeding geeft. Het wordt afgeraden borstvoeding te geven
tijdens de behandeling met Neoral-Sandimmun, omdat ciclosporine, de werkzame stof van
Neoral-Sandimmun, in de moedermelk terechtkomt. Dit kan uw baby schaden.
Hepatitis C
Laat het uw arts weten als u hepatitis C heeft. Bij de behandeling van hepatitis C kan er een
verandering in uw leverfunctie optreden en dit kan gevolgen hebben voor het gehalte aan ciclosporine
in uw bloed. Het kan nodig zijn dat uw arts het gehalte aan ciclosporine in uw bloed nauwgezet
controleert en de dosering aanpast nadat er bij u met de behandeling voor hepatitis C is begonnen.
Neoral-Sandimmun bevat ethanol
Neoral-Sandimmun bevat 94,70 mg alcohol (ethanol) per ml, overeenkomend met 12,0 % v/v. Een
dosis van 500 mg Neoral-Sandimmun bevat 500 mg ethanol, dit komt overeen met bijna 13 ml bier of
5 ml wijn. Er zit een kleine hoeveelheid alcohol in dit middel. Dit is zo weinig dat u hier niets van
merkt.
Neoral-Sandimmun bevat ricinusolie
Neoral-Sandimmun bevat ricinusolie, wat maagklachten en diarree kan veroorzaken.
Neoral-Sandimmun bevat propyleenglycol
Dit middel bevat 94,70 mg propyleenglycol in elke ml drank.
Als uw baby jonger is dan 4 weken, neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit
middel toedient, in het bijzonder als uw baby ook andere middelen krijgt die propyleenglycol of
alcohol bevatten.
3.
HOE NEEMT U NEORAL-SANDIMMUN IN?
Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste
gebruik? Neem dan contact op met uw arts.
Neem niet meer in dan de aanbevolen dosis.
De dosis van dit geneesmiddel zal door uw arts nauwkeurig worden aangepast aan uw persoonlijke
behoeften. Teveel van dit geneesmiddel kan uw nieren aantasten. U zult regelmatig bloedtesten en
controles in het ziekenhuis ondergaan, vooral na een transplantatie. Zo krijgt u de kans om met uw arts
te spreken over uw behandeling en eventuele problemen.
Hoeveel Neoral-Sandimmun moet u innemen?
Uw arts zal de juiste dosis Neoral-Sandimmun voor u bepalen. Dit is afhankelijk van uw
lichaamsgewicht en de reden waarom u dit geneesmiddel inneemt. Uw arts zal u ook vertellen hoe
vaak u uw geneesmiddel moet innemen.

Bij volwassenen:
Orgaan-, beenmerg- of stamceltransplantatie
-
De totale dosis per dag is meestal tussen 2 mg en 15 mg per kilogram lichaamsgewicht. Dit wordt
verdeeld in twee doses.
- Gewoonlijk worden hogere doses gebruikt voor en net na uw transplantatie. Lagere doses worden
gebruikt vanaf het moment dat uw getransplanteerde orgaan of beenmerg gestabiliseerd is.
- Uw arts zal uw dosis aanpassen zodat deze voor u optimaal geschikt is. Om dit te doen kan het
nodig zijn dat uw arts enkele bloedtesten uitvoert.
Endogene uveïtis
-
De totale dosis per dag is meestal tussen 5 mg en 7 mg per kilogram lichaamsgewicht. Dit wordt
verdeeld in twee doses.
Nefrotisch syndroom
-
De totale dosis per dag voor volwassenen is meestal 5 mg per kilogram lichaamsgewicht. Dit
wordt verdeeld in twee doses. Bij patiënten met nierproblemen, mag de eerste dosis die elke dag
ingenomen wordt niet hoger zijn dan 2,5 mg per kilogram lichaamsgewicht.
Ernstige reumatoïde artritis
-
De totale dosis per dag is meestal tussen 3 mg per kilogram lichaamsgewicht en 5 mg per
kilogram lichaamsgewicht. Dit wordt verdeeld in twee doses.
Psoriasis en atopische dermatitis
De totale dosis per dag is meestal tussen 2,5 mg per kilogram lichaamsgewicht en 5 mg per
kilogram lichaamsgewicht. Dit wordt verdeeld in twee doses.

Bij kinderen:
Nefrotisch syndroom
-
De totale dosis per dag voor kinderen is meestal 6 mg per kilogram lichaamsgewicht. Dit wordt
verdeeld in twee doses. Bij patiënten met nierproblemen, mag de eerste dosis die elke dag
ingenomen wordt niet hoger zijn dan 2,5 mg per kilogram lichaamsgewicht.
Volg nauwkeurig de instructies van uw arts en wijzig nooit zelf de dosis, zelfs als u zich goed voelt.
Overschakeling van Sandimmun naar Neoral-Sandimmun
Het is mogelijk dat u al een ander geneesmiddel innam, genaamd Sandimmun zachte capsules of
Sandimmun-drank. Uw arts kan besluiten om over te schakelen op dit geneesmiddel, Neoral-
Sandimmun­drank.
Al deze geneesmiddelen bevatten ciclosporine als de werkzame stof.
Neoral-Sandimmun is in vergelijking met Sandimmun een ander, verbeterd preparaat met
ciclosporine. Ciclosporine wordt beter in uw bloed opgenomen met Neoral-Sandimmun en het is
minder waarschijnlijk dat de opname wordt beïnvloed door de inname van het geneesmiddel met
voedsel. Dit betekent dat de hoeveelheid ciclosporine in uw bloed constanter zal blijven met
Neoral-Sandimmun dan met Sandimmun.
Als uw arts u laat overschakelen van Sandimmun naar Neoral-Sandimmun:
Ga dan niet weer Sandimmun innemen, tenzij uw arts u vertelt dit te doen.
Na uw overschakeling van Sandimmun naar Neoral-Sandimmun, zal uw arts u tijdens een korte
periode nauwkeuriger controleren. Dit omdat de manier waarop ciclosporine in uw bloed wordt
opgenomen verandert. Uw arts zal ervoor zorgen dat u de juiste dosis krijgt voor uw persoonlijke
behoeften.
U kunt enige bijwerkingen krijgen. Als dit het geval is, vertel dit dat aan uw arts of apotheker. Het
kan nodig zijn uw dosis te verlagen. Verlaag nooit zelf uw dosis, tenzij een arts u heeft verteld dit
te doen.
Als uw arts u laat overschakelen van het ene naar het andere preparaat met ciclosporine dat via
de mond wordt ingenomen
Wanneer u van het ene orale preparaat met ciclosporine overschakelt naar een ander:
Zal uw arts u tijdens een korte periode nauwkeuriger controleren.
Kunt u enige bijwerkingen krijgen. Als dit het geval is, vertel dit dat aan uw arts of apotheker. Het
kan nodig zijn uw dosis te wijzigen. Wijzig nooit zelf uw dosis, tenzij een arts u heeft verteld dit
te doen.
Wanneer moet u Neoral-Sandimmun innemen?
Neem Neoral-Sandimmun
elke dag op hetzelfde tijdstip in. Dit is erg belangrijk als u een
transplantatie heeft ondergaan.
Hoe moet u Neoral-Sandimmun innemen?
Uw dagelijkse dosis moet altijd worden opgesplitst in twee afzonderlijke doses.
-
Voor het eerste gebruik, volg stap 1 tot en met 9.
- Voor daaropvolgend gebruik, volg stappen 5 tot en met 9.
Beginnen met een nieuwe fles Neoral-Sandimmun-drank




1.
Til het kapje in het midden van de metalen afsluitring op.
2.
Trek de afsluitring volledig van de fles af.
3.
Verwijder de grijze stop en gooi deze weg.
4.
Druk het buisje met de witte stop stevig in de hals van de fles
Uw dosis afmeten
5.
Kies de doseerspuit afhankelijk van hoeveel geneesmiddel u
moet afmeten:
-
Gebruik de doseerspuit van 1 ml voor 1 ml of minder
geneesmiddel.
- Gebruik de doseerspuit van 4 ml voor meer dan 1 ml
geneesmiddel.
Duw het uiteinde van de doseerspuit in de witte stop.



6.
Trek de zuiger omhoog tot u de juiste hoeveelheid geneesmiddel
heeft opgezogen.
-
Het onderste deel van de zuiger moet voor het maatstreepje
op de doseerspuit staan, dat de hoeveelheid geneesmiddel
aangeeft.
7.
Beweeg de zuiger een paar keer op en neer.
-
Zo zullen grote luchtbellen verwijderd worden. Het is niet
erg als er een paar kleine luchtbellen in de doseerspuit
zitten. Dit zal de dosis niet beïnvloeden.
Controleer of de juiste hoeveelheid geneesmiddel in de
doseerspuit zit.
Neem dan de doseerspuit uit de fles.
8.
Druk het geneesmiddel uit de doseerspuit in een klein glas met
vloeistof, liefst appel- of sinaasappelsap.
-
Zorg ervoor dat de doseerspuit niet in contact komt met de
vloeistof in het glas.
- Roer en drink de volledige inhoud van het glas onmiddellijk
op.
9.
Veeg na gebruik de buitenkant van de doseerspuit alleen af met
een droog doekje.
-
Stop daarna de doseerspuit terug in de huls.
- Laat de witte stop en het buisje in de fles zitten.
- Sluit de fles met de meegeleverde dop.
Hoe lang moet u Neoral-Sandimmun innemen?
Uw arts zal u vertellen hoe lang u Neoral-Sandimmun moet innemen. Dit is afhankelijk van de reden
waarom u het neemt: na een transplantatie of voor de behandeling van een ernstige huidaandoening,
reumatoïde artritis, uveïtis of nefrotisch syndroom. Voor ernstige huiduitslag duurt de behandeling
gewoonlijk 8 weken.
Blijf Neoral-Sandimmun innemen zo lang als uw arts u vertelt dit te doen.
Als u vragen heeft over hoe lang u Neoral-Sandimmun moet innemen, spreek dan met uw arts of
apotheker.
Heeft u te veel van Neoral-Sandimmun ingenomen?
Wanneer u teveel van Neoral-Sandimmun heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk
contact op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Bent u vergeten Neoral-Sandimmun in te nemen?

Als u vergeten bent een dosis in te nemen, neem deze dan zo gauw mogelijk in. Als het echter
bijna tijd is om uw volgende dosis in te nemen, sla dan de vergeten dosis over. Ga dan verder
zoals daarvoor.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u stopt met het innemen van Neoral-Sandimmun
Stop niet met het innemen van Neoral-Sandimmun, tenzij u arts u vertelt dit te doen.
Blijf Neoral-Sandimmun innemen, ook al voelt u zich goed. Stoppen met uw behandeling met Neoral-
Sandimmun kan het risico op afstoting van uw getransplanteerde orgaan verhogen.
Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts
of apotheker.
4.
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben. Niet iedereen krijgt daarmee
te maken.
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn
Vertel het onmiddellijk aan uw arts als u één van de volgende ernstige bijwerkingen ervaart:
Zoals andere geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, kan ciclosporine het
vermogen van uw lichaam om zich te verdedigen tegen infecties verminderen en tumoren of
andere kankers veroorzaken, vooral van de huid. Mogelijke verschijnselen van infectie zijn koorts
of keelpijn.
Veranderingen in uw zicht, verlies van coördinatie, onhandigheid, geheugenverlies, moeite met
spreken of om te begrijpen wat anderen zeggen en spierzwakte. Dit kunnen verschijnselen zijn
van een infectie van de hersenen, progressieve multifocale leuko-encefalopathie genaamd.
Hersenproblemen met verschijnselen zoals epileptische aanvallen, verwardheid, zich
gedesoriënteerd voelen, minder aanspreekbaar zijn, persoonlijkheidsveranderingen, zich gejaagd
voelen, slapeloosheid, veranderingen in uw zicht, blindheid, coma, verlamming van een deel van
of van het hele lichaam, stijve nek, verlies van coördinatie met of zonder ongewone spraak of
oogbewegingen.
Zwelling aan de achterkant van het oog. Dit kan samengaan met een troebel zicht. Het kan ook
uw zicht aantasten door de hogere druk in uw hoofd (goedaardige intracraniële hypertensie).
Leverproblemen en -schade met of zonder gele huid en ogen, misselijkheid, verlies van eetlust en
donkere urine.
Nierproblemen die de hoeveelheid urine die u maakt aanzienlijk kunnen verminderen.
Lage hoeveelheid rode bloedcellen of bloedplaatjes. De verschijnselen zijn onder meer een bleke
huid, zich moe voelen, buiten adem zijn, donkere urine hebben (dit is een verschijnsel van de
afbraak van rode bloedcellen), blauwe plekken of een bloeding zonder duidelijke oorzaak, zich
verward voelen, zich gedesoriënteerd voelen, minder alert zijn en nierproblemen hebben.
Andere bijwerkingen omvatten:
Zeer vaak: komen voor bij meer dan 1 op 10 mensen
Nierproblemen.
Hoge bloeddruk.
Hoofdpijn.
Schudden van uw lichaam zonder dat u het kunt controleren.
Overmatige groei van lichaamshaar en haar in het gezicht.
Hoge vetwaarden in uw bloed.
Als u veel last van één van deze bijwerkingen krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Vaak: komen voor bij maximaal 1 op de 10 mensen
Stuiptrekkingen (epileptische aanvallen).
Leverproblemen.
Hoog suikergehalte in het bloed.
Vermoeidheid.
Verlies van eetlust.
Misselijk gevoel, braken, abdominaal ongemak/buikpijn, diarree.
Overmatige haargroei.
Acne, opvliegers.
Koorts.
Laag gehalte aan witte bloedcellen.
Verdoofd of tintelend gevoel.
Pijn of spasmen in uw spieren.
Maagzweer.
Overmatige groei van uw tandvlees, die uw tanden en kiezen bedekt.
Hoge concentratie van urinezuur of kalium in uw bloed, lage concentratie van magnesium in uw
bloed.
Als u veel last van één van deze bijwerkingen krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Soms: komen voor bij maximaal 1 op de 100 mensen
Symptomen van hersenaandoeningen waaronder plotse stuipen, verwardheid, slapeloosheid,
desoriëntatie, zichtstoornissen, bewusteloosheid, zwaktegevoel in de ledematen,
bewegingsstoornissen.
Huiduitslag.
Algemene zwelling.
Gewichtstoename.
Laag aantal rode bloedcellen, laag aantal bloedplaatjes waardoor het risico op bloeding kan
toenemen.
Als u veel last van één van deze bijwerkingen krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Zelden: komen voor bij maximaal 1 op de 1000 mensen
Zenuwafwijkingen met verdoofd gevoel of tintelingen in de vingers en tenen.
Ontsteking van de alvleesklier met ernstige pijn in de bovenbuik.
Spierzwakte, verlies van spierkracht, spierpijn in de benen of handen of overal in het lichaam.
Afbraak van rode bloedcellen, waarbij nierproblemen met symptomen zoals zwelling van het
gezicht, de buik, de handen en/of voeten, minder plassen, ademhalingsproblemen, pijn op de
borst, stuipen, bewusteloosheid.
Veranderingen in de menstruatiecyclus, borstvergroting bij mannen.
Als u veel last van één van deze bijwerkingen krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Zeer zelden: komen voor bij minder dan 1 op de 10000 mensen
Zwelling aan de achterkant van het oog die gepaard kan gaan met een stijging van de druk in het
hoofd en zichtstoornissen.
Als u veel last van deze bijwerking krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Niet bekend: De frequentie kan niet geschat worden op basis van de beschikbare gegevens.
Ernstige leverproblemen zowel met als zonder geel worden van de ogen of de huid, misselijkheid,
Onderhuidse bloeding of purperen vlekken op de huid, plotse bloeding zonder duidelijke oorzaak.
Migraine of ernstige hoofdpijn, vaak met misselijkheid en braken en gevoelig zijn voor licht.
Pijn in de benen en voeten.
Als u veel last van één van deze bijwerkingen krijgt,
vertel het dan aan uw arts.
Extra bijwerkingen die bij kinderen en jongeren tot 18 jaar kunnen voorkomen
Er worden geen bijkomende bijwerkingen verwacht bij kinderen en jongeren tot 18 jaar in vergelijking
met volwassenen.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden (zie details
hieronder). Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid
van dit geneesmiddel.
Federaal Agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten
Afdeling Vigilantie
Postbus 97
Galileelaan 5/03
B-1000 Brussel
1210 BRUSSEL
Madou
Website: www.eenbijwerkingmelden.be
e-mail: adr@fagg.be
5.
HOE BEWAART U NEORAL-SANDIMMUN?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de
verpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum.
Bewaren bij kamertemperatuur (15°C tot 30°C).
Niet in de koelkast bewaren. Niet bewaren bij temperaturen lager dan 20°C gedurende meer dan
1 maand. Dit omdat dit product oliën bevat die vast kunnen worden bij lage temperaturen.
Wanneer het geneesmiddel per ongeluk in de koelkast geplaatst werd, laat het dan terug op
kamertemperatuur komen voordat u het opnieuw gebruikt. Vlokken of kleine stukjes (sediment)
in het geneesmiddel hebben geen invloed op hoe het geneesmiddel werkt of op hoe veilig het is
om het te gebruiken. De dosis kan nog steeds correct afgemeten worden met de doseerspuit.
De inhoud van de fles is stabiel gedurende 2 maanden na opening. Na 2 maanden moet u een
nieuwe fles gebruiken.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag
uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u
geneesmiddelen op de juiste manier afvoert worden ze op een juiste manier vernietigd en komen
ze niet in het milieu terecht.
6.
INHOUD VAN DE VERPAKKING EN OVERIGE INFORMATIE
Welke stoffen zitten er in Neoral-Sandimmun?
De werkzame stof in Neoral-Sandimmun is ciclosporine. In één ml drank zit 100 mg ciclosporine.
De andere stoffen in Neoral-Sandimmun zijn: DL-alfa-tocoferol, ethanol watervrij,
propyleenglycol, maïsolie-mono-di-triglyceriden, macrogolglycerol hydroxystearaat
(Ph.Eur.)/polyoxyl gehydrogeneerde ricinusolie (USP).
Verpakking met 20 ml drank.
Verpakking met 50 ml drank.
Verpakking met 50 ml drank met 1 (spuit) orale dispenseerset.
Verpakking met 50 ml drank met 2 (spuiten) orale dispenseersets.
De doseerspuit van 1 ml wordt gebruikt om doses kleiner of gelijk aan 1 ml af te meten. Elk
maatstreepje op de doseerspuit is 0,05 ml. Dit bevat 5 mg ciclosporine.
De doseerspuit van 4 ml wordt gebruikt om doses groter dan 1 ml en tot 4 ml af te meten. Elk
maatstreepje op de spuit is 0,1 ml. Dit bevat 10 mg ciclosporine.
Verpakking met 250 ml (5 x 50) drank.
Het is mogelijk dat niet alle genoemde verpakkingsgrootten in de handel worden gebracht.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen
Novartis Pharma N.V.
Medialaan 40, bus 1
B-1800 Vilvoorde
België
Fabrikant
Novartis Pharma NV, Medialaan 40, bus1, B-1800 Vilvoorde, België
Novartis Pharma GmbH, Jakov-Lind-Straße 5, Top 3.05, 1020 Wenen, Oostenrijk
Novartis Pharma GmbH, Roonstrasse 25, 90429 Nürnberg, Duitsland
Demetriades & Papaellinas Ltd., 179 Giannou Kranidioti, 2235 Latsia, Nicosia, Cyprus
Novartis s.r.o., Gemini, budova B, Na Pankráci 1724/129, 140 00 Prague 4, Tsjechië
Novartis Healthcare A/S, Edvard Thomsens Vej 14, 2300 Copenhagen S, Denemarken
Novartis Finland Oy, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo, Finland
Novartis Pharma S.A.S., 8-10 Rue Henri Sainte-Claire Deville, 92500 Rueil-Malmaison, Frankrijk
Novartis (Hellas) S.A.C.I., 12th km National Road Athens-Lamia, 14451 Metamorphoses,
Griekenland
Novartis Hungária Kft., Bartók Béla út 43-47, 1114 Budapest, Hongarije
Novartis Farma S.p.A., Via Provinicale Schito 131, 80058 Torre Annunziata, NA, Italië
Novartis Norge AS, Nydalen Allé 37 A, 0484 Oslo, Noorwegen
Novartis Farma ­ Produtos Farmacêuticos S.A., Avenida Professor Doutor Cavaco Silva, n° 10E,
Taguspark, 2740-255 Porto Salvo, Portugal
Novartis Farmaceutica SA, Ronda de Santa Maria 158, 08210 Barberà del Vallès, Barcelona, Spanje
Novartis Sverige AB, Torshamnsgatan 48, 164 40 Kista, Zweden
Novartis Pharma B.V., Haaksbergweg 16, 1101 BX Amsterdam, Nederland
Novartis Pharmaceuticals UK Ltd, 2nd Floor, The WestWorks Building, White City Place, 195 Wood
Lane, London, W12 7FQ, Verenigd Koninkrijk
Novartis Farma S.P.A., Largo Umberto Boccioni, 1, 21040 Origgio (VA), Italië
Novartis Poland Sp. z.o.o., 15 Marynarska Street, 02-674 Warsaw, Polen
Nummer(s) van de vergunning voor het in de handel brengen
BE170685
Afleveringswijze
Geneesmiddel op medisch voorschrift
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de Europese Economische Ruimte en in het
Verenigd Koninkrijk (Noord-Ierland) onder de volgende namen:
Sandimmun Optoral
Oostenrijk, Bulgarije, Kroatië, Cyprus, Tsjechië, Denemarken,
Sandimmun Neoral
Griekenland, Finland, Hongarije, IJsland, Italië, Malta, Noorwegen,
Polen, Portugal, Roemenië, Slovakije, Slovenië, Zweden, Spanje
België, Luxemburg
Neoral-Sandimmun
Ierland, Nederland, Verenigd Koninkrijk (Noord-Ierland)
Neoral
Frankrijk
Néoral
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in 11/2021.