Metformax 1000 mg
Bijsluiter: informatie voor de patiënt
Metformax 1000 mg filmomhulde tabletten
Voor gebruik bij kinderen vanaf 10 jaar en volwassenen
Metforminehydrochloride
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
-
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.
-
Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben ze dezelfde klachten als u.
-
Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking
die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.
Inhoud van deze bijsluiter:
1. Wat is METFORMAX 1000 mg en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3. Hoe neemt u dit middel in?
4. Mogelijke bijwerkingen
5. Hoe bewaart u dit middel?
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
1. Wat is Metformax 1000 mg en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
Wat is Metformax 1000 mg
Metformax 1000 mg bevat metformine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van
diabetes (suikerziekte). Het behoort tot een groep geneesmiddelen die biguaniden worden genoemd.
Insuline is een hormoon dat door de alvleesklier wordt aangemaakt en dat ervoor zorgt dat uw
lichaam glucose (suiker) uit het bloed opneemt. Uw lichaam gebruikt glucose voor het produceren
van energie of slaat het op voor toekomstig gebruik.
Als u diabetes heeft, dan maakt uw alvleesklier niet genoeg insuline aan of is uw lichaam niet in staat
om de aangemaakte insuline goed te gebruiken. Dit leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel. Metformax
1000 mg helpt bij het verlagen van de bloedsuikerspiegel naar een zo normaal mogelijke waarde.
Als u een volwassene met overgewicht bent, kan het gebruik van Metformax 1000 mg gedurende een
langere tijd ook helpen bij het verlagen van het risico op complicaties die samenhangen met diabetes.
Metformax 1000 mg wordt geassocieerd met een stabiel lichaamsgewicht of bescheiden
gewichtsverlies.
Waarvoor wordt Metformax 1000 mg gebruikt
Metformax 1000 mg wordt gebruikt bij de behandeling van patiënten met type 2 diabetes (ook wel
“niet-insuline-afhankelijke diabetes” genaamd) wanneer een dieet en lichaamsbeweging alleen
onvoldoende waren om uw bloedsuikerwaarden te reguleren. Het wordt met name bij patiënten met
overgewicht gebruikt.
Volwassenen kunnen Metformax 1000 mg alleen of samen met andere geneesmiddelen innemen voor
de behandeling van diabetes (dit kunnen geneesmiddelen zijn die via de mond worden ingenomen of
insuline).
Kinderen van 10 jaar en ouder en jongeren kunnen Metformax 1000 mg alleen of samen met insuline
innemen.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
1
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?
als u allergisch bent voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden
in rubriek 6.
als u een sterk verminderde nierfunctie heeft.
als u leverproblemen heeft.
als u ongereguleerde diabetes heeft met bijvoorbeeld ernstige hyperglykemie (hoge
bloedglucose), misselijkheid, braken, diarree, snel gewichtsverlies, lactaatacidose (zie ‘Risico
op lactaatacidose’ hieronder) of ketoacidose. Ketoacidose is een toestand waarbij
zogenaamde ketonlichamen zich in het bloed opstapelen, wat een diabetisch precoma tot
gevolg kan hebben. De symptomen omvatten maagpijn, snelle en diepe ademhaling,
slaperigheid of een ongewone fruitige geur van de adem.
als u te veel vocht uit uw lichaam bent kwijtgeraakt (dehydratie), bijvoorbeeld als gevolg van
langdurige of ernstige diarree, of als u verscheidene keren achter elkaar heeft overgegeven.
Dehydratie kan leiden tot nierproblemen, waardoor de kans op het ontstaan van
melkzuuracidose bij u kan toenemen (zie hieronder “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn
met dit middel?”).
als u een ernstige infectie heeft, zoals een infectie die uw longen, bronchiën of nieren aantast.
Ernstige infecties kunnen leiden tot nierproblemen, wat het risico op melkzuuracidose met
zich meebrengt (zie hieronder “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?”).
als u wordt behandeld voor acuut hartfalen of onlangs een hartaanval heeft doorgemaakt, als u
ernstige problemen met uw bloedsomloop heeft (zoals shock) of als u ademhalingsproblemen
heeft. Dit kan leiden tot verminderde zuurstoftoevoer naar weefsel, wat het risico van
melkzuuracidose met zich meebrengt (zie hieronder “Wanneer moet u extra voorzichtig zijn
met dit middel?”).
als u veel alcohol drinkt.
Wanneer één van bovenstaande punten op u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts
voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts voordat u dit middel inneemt.
Zorg ervoor dat u uw arts om advies vraagt, als
u een röntgenonderzoek of scan moet ondergaan waarbij joodhoudend contrastmiddel in uw
bloedbaan moet worden geïnjecteerd.
u een grote operatie moet ondergaan, moet u stoppen met inname van Metformax 1000 mg
tijdens en gedurende een periode na de ingreep. Uw arts zal beslissen wanneer u moet stoppen
en wanneer u uw behandeling met Metformax 1000 mg moet hervatten. Het is belangrijk dat
u de instructies van uw arts nauwkeurig opvolgt.
Risico op lactaatacidose
Metformax 1000 mg kan de zeer zeldzame, maar zeer ernstige bijwerking lactaatacidose
veroorzaken, met name als uw nieren niet goed werken. Het risico op ontwikkeling van
lactaatacidose is tevens verhoogd bij ongereguleerde diabetes, ernstige infecties, langdurig vasten of
alcoholgebruik, uitdroging (zie verdere informatie hieronder), leverproblemen en medische
aandoeningen waarbij een deel van het lichaam onvoldoende zuurstof heeft (zoals acute ernstige
hartziekten).
Als één van de bovenstaande condities op u van toepassing is, dient u contact op te nemen met uw
arts voor verder advies.
Stop tijdelijk met inname van Metformax 1000 mg bij een conditie die kan samenhangen met
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
2
uitdroging
(aanzienlijk verlies van lichaamsvloeistoffen), zoals ernstig braken, diarree, koorts,
blootstelling aan hitte of als u minder vocht dan normaal drinkt. Neem contact op met uw arts voor
verder advies.
Stop met inname van Metformax 1000 mg en neem onmiddellijk contact op met uw arts of het
dichtstbijzijnde ziekenhuis als u last krijgt van één of meer symptomen van lactaatacidose,
aangezien deze toestand kan leiden tot coma.
Symptomen van lactaatacidose omvatten:
overgeven
buikpijn
spierkrampen
een algemeen gevoel van malaise met ernstige vermoeidheid
moeite met ademhaling
verminderde lichaamstemperatuur en hartslag
Lactaatacidose is een medische noodtoestand en moet in het ziekenhuis behandeld worden.
Tijdens uw behandeling met Metformax 1000 mg zal uw arts uw nierfunctie ten minste éénmaal per
jaar controleren of vaker als u een oudere persoon bent en/of als u een verslechterde nierfunctie heeft.
Metformax 1000 mg kan op zichzelf geen hypoglykemie (een te lage bloedsuikerspiegel)
veroorzaken. Als u echter Metformax 1000 mg inneemt in combinatie met andere geneesmiddelen
voor de behandeling van diabetes die hypoglykemie kunnen veroorzaken (zoals
sulfonylureumpreparaten, insuline, meglitiniden), bestaat het risico op hypoglykemie. Als u
symptomen van hypoglykemie ervaart, zoals zwakte, duizeligheid, verhoogde transpiratie, snelle
hartslag, stoornissen in uw gezichtsvermogen of concentratieproblemen, dan helpt het meestal als u
iets eet of drinkt dat suiker bevat.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Als het noodzakelijk is dat u een joodhoudend contrastmiddel in het bloed krijgt ingespoten,
bijvoorbeeld voor een röntgenfoto of een scan, moet u
voor of op het moment van de injectie
stoppen met Metformax 1000 mg.
Uw arts zal beslissen wanneer u moet stoppen en wanneer u uw
behandeling met METFORMAX 1000 mg moet hervatten (zie “Zorg ervoor dat u uw arts om advies
vraagt” hierboven).
Gebruikt u naast Metformax 1000 mg nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of
bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Dan heeft
U mogelijk vaker bloedglucose- en nierfunctietesten nodig, of uw arts moet mogelijk uw
Metformax 1000 mg dosis aanpassen. Het is met name belangrijk om het volgende te melden:
als u geneesmiddelen gebruikt die de urineaanmaak verhogen (diuretica)
als u geneesmiddelen gebruikt om pijn en ontsteking te behandelen (NSAID en COX-2
remmers, zoals ibuprofen en celecoxib)
als u bepaalde geneesmiddelen gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen (ACE-remmers en
angiotensine-II-receptor antagonisten)
bèta-2-agonisten zoals salbutamol of terbutaline (worden gebruikt voor de behandeling van
astma)
corticosteroïden (worden gebruikt voor het behandelen van allerlei aandoeningen, zoals
ernstige huidontsteking of astma)
andere geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes
geneesmiddelen die de hoeveelheid Metformax 1000 mg in uw bloed kunnen veranderen,
vooral als u een verminderde nierfunctie heeft (zoals verapamil, rifampicine, cimetidine,
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
3
dolutegravir, ranolazine, trimethoprim, vandetanib, isavuconazol, crizotinib, olaparib
Waarop moet u letten met alcohol?
Vermijd overmatige inname van alcohol als u Metformax 1000 mg gebruikt, aangezien dit het risico
op lactaatacidose kan verhogen (zie rubriek ‘Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?’),
met name als u leverproblemen heeft of ondervoed bent. Dit is ook van toepassing op geneesmiddelen
die alcohol bevatten.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Tijdens de zwangerschap heeft u insuline nodig voor de behandeling van uw diabetes.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen indien u borstvoeding geeft.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Metformax 1000 mg alleen kan geen hypoglykemie (te lage bloedsuikerspiegel) veroorzaken. Dit
betekent dat dit geneesmiddel geen invloed heeft op uw rijvaardigheid of op het vermogen om
machines te gebruiken.
Wees echter extra voorzichtig als u Metformax 1000 mg inneemt in combinatie met andere
geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes die hypoglykemie kunnen veroorzaken (zoals
sulfonylureumpreparaten, insuline, meglitiniden). Symptomen van hypoglykemie zijn onder meer
zwakte, duizeligheid, verhoogde transpiratie, snelle hartslag, gezichtsstoornissen of
concentratieproblemen. Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines wanneer deze symptomen
zich bij u ontwikkelen.
3. Hoe neemt u dit middel in?
Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over
het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Metformax 1000 mg kan de voordelen van een gezonde levensstijl niet vervangen. Blijf de
voedingsadviezen die uw arts u heeft gegeven opvolgen en zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
Aanbevolen dosering
Volwassenen starten gewoonlijk met een ½ tablet Metformax 1000 mg (equivalent aan 500 mg
metforminehydrochloride) twee- tot driemaal daags of 850 mg metforminehydrochloride twee- tot
driemaal daags (deze dosering is niet mogelijk met Metformax 1000 mg).
De maximale dagelijkse dosis is 1 Metformax 1000 mg filmomhulde tablet driemaal daags.
Als u een verminderde nierfunctie heeft, kan uw arts een lagere dosis voorschrijven.
Gebruik bij kinderen en jongeren
Kinderen van 10 jaar en ouder en jongeren starten gewoonlijk met een ½ tablet Metformax 1000 mg
(equivalent aan 500 mg metforminehydrochloride) éénmaal daags of 850 mg
metforminehydrochloride éénmaal daags (deze dosering is niet mogelijk met Metformax 1000 mg).
De maximale dagelijkse dosis is 1 Metformax 1000 mg filmomhulde tablet tweemaal daags. De
behandeling van kinderen tussen 10 en 12 jaar wordt alleen aanbevolen op uitdrukkelijk advies van
uw arts, aangezien de ervaring bij deze leeftijdsgroep beperkt is.
Als u ook insuline inneemt, vertelt uw arts u hoe u met Metformax 1000 mg moet starten.
Bewaking
Uw arts zal de bloedsuikerspiegel geregeld testen en uw dosis van Metformax 1000 mg
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
4
aanpassen aan uw bloedsuikerspiegel. Zorg ervoor dat u uw arts regelmatig raadpleegt. Dit is
met name belangrijk voor kinderen en jongeren of als u al ouder bent.
Uw arts zal ook minimaal eens per jaar controleren hoe goed uw nieren werken. Als u ouder
bent of als uw nieren niet normaal werken, kan het zijn dat u vaker moet worden
gecontroleerd.
Hoe wordt een tablet Metformax 1000 mg gedeeld?
De tablet kan verdeeld worden in gelijke doses.
Door hun vorm kunnen Metformax 1000 mg filmomhulde tabletten eenvoudig en accuraat gedeeld
worden. De filmomhulde tabletten kunnen ofwel met twee handen worden gebroken, of door ze - met
de grotere breukgleuf omlaag - op een harde, vlakke ondergrond te leggen en er met de duim op te
drukken (zie figuur).
Hoe wordt Metformax 1000 mg ingenomen?
Neem Metformax 1000 mg bij of na een maaltijd in. Dit voorkomt dat u bijwerkingen heeft die
invloed hebben op uw spijsvertering.
Kauw niet op de tabletten en maak ze niet fijn. Slik elke tablet door met een glas water.
Als u per dag één dosis inneemt, neem deze dan ’s morgens in (bij het ontbijt).
Als u over de dag verdeeld twee doses inneemt, neem er dan één ’s morgens (bij het ontbijt)
en één ’s avonds (avondeten).
Als u over de dag verdeeld drie doses inneemt, neem er dan één ’s morgens (ontbijt), één
tijdens de middag (lunch) en één ’s avonds (avondeten).
Als u na een tijdje de indruk heeft dat het effect van Metformax 1000 mg te sterk of te zwak is, licht
dan uw arts of apotheker in.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Als u meer van
Metformax 1000 mg
heeft ingenomen dan u zou mogen, kan er bij u
melkzuuracidose ontstaan. De symptomen van melkzuuracidose zijn braken, buikpijn met
spierkrampen, een algemeen onwel gevoel met ernstige vermoeidheid en problemen met ademhalen.
Als dit u overkomt, kan het zijn dat u onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen moet worden, omdat
melkzuuracidose kan leiden tot coma. Stop onmiddellijk met de inname van Metformax 1000 mg en
neem direct contact op met een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wanneer u te veel van Metformax 1000 mg heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met
uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem de volgende dosis op het
gebruikelijke tijdstip in.
Heeft u nog andere vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw
arts, apotheker of verpleegkundige.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
5
4. Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen
daarmee te maken. De volgende bijwerkingen kunnen eventueel optreden:
Metformax 1000 mg kan een zeer zeldzame (kan zich voordoen bij 1 op de 10.000 patiënten), maar
zeer ernstige bijwerking lactaatacidose veroorzaken (zie rubriek ‘Wanneer moet u extra voorzichtig
zijn met dit middel?’),. Als dit gebeurt, moet u
direct stoppen met het gebruik van Metformax
1000 mg en onmiddellijk contact opnemen met een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis,
aangezien lactaatacidose tot coma kan leiden.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij meer dan 1 op de 10 patiënten)
Spijsverteringsproblemen, zoals misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en verminderde
eetlust. Deze bijwerkingen treden meestal op aan het begin van de behandeling met
Metformax 1000 mg. Het helpt als u de doses over de dag verspreidt en als u Metformax 1000
mg bij of meteen na een maaltijd inneemt.
Als deze symptomen blijven aanhouden, stop
dan met het innemen van Metformax 1000 mg en raadpleeg uw arts.
Vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten)
Smaakverandering.
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten)
Huidreacties, zoals roodheid van de huid (erytheem), jeuk of een jeukende uitslag (netelroos).
Verlaagde vitamine B12-waarden in het bloed.
Afwijkende resultaten van leverfunctietests of hepatitis (ontsteking van de lever; dit kan
vermoeidheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies, met of zonder geel worden van de huid of
het oogwit veroorzaken).
Als dit u overkomt, stop dan onmiddellijk met de inname van
dit middel en praat met uw arts.
Kinderen en jongeren
Beperkte gegevens met betrekking tot kinderen en jongeren toonden aan dat de bijwerkingen in aard
en ernst vergelijkbaar zijn met de bijwerkingen gemeld bij volwassenen.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden in België
via het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten, Afdeling Vigilantie,
Postbus 97, B-1000 BRUSSEL, Madou - Website:
www.eenbijwerkingmelden.be
- e-mail:
adr@fagg.be
en in Luxemburg via het Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy, tel. : (+33) 3
83 65 60 85/87, e-mail:
crpv@chru-nancy.fr
of de Direction de la Santé, Division de la Pharmacie et
des Médicaments, tel. : (+352) 2478 5592, e-mail:
pharmacovigilance@ms.etat.lu.
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit
geneesmiddel.
5. Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden. Als een kind met Metformax 1000 mg wordt
behandeld, wordt aan ouders en zorgverleners aangeraden toezicht te houden op het gebruik van dit
geneesmiddel.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
6
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos
en blister na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste
houdbaarheidsdatum.
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een
verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
De werkzame stof in dit middel is metforminehydrochloride.
Elke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride (overeenkomend met 780 mg
metformine).
De andere stoffen in dit middel zijn hypromellose, povidon K25, magnesiumstearaat (Ph.Eur)
[plantaardig], macrogol 6000, titaandioxide (E 171).
Hoe ziet Metformax 1000 mg er uit en hoeveel zit er in een verpakking?
Witte, bolle, langwerpige tabletten met aan de ene kant een ‘snap-tab’ breukgleuf en aan de andere
kant een breukstreep.
De tablet kan worden verdeeld in gelijke doses (zie rubriek 3 voor richtlijnen over het delen van de
tablet).
Metformax 1000 mg is beschikbaar in verpakkingen met 10, 30, 60, 90 en 120 filmomhulde tabletten
en in hospitaalverpakkingen van 600 (20 x 30) filmomhulde tabletten.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen
Menarini Benelux N.V./S.A.
De Kleetlaan 3
B-1831 Machelen
Fabrikant
Berlin-Chemie AG
Glienicker Weg 125
D-12489 Berlijn
Duitsland
of
Menarini - Von Heyden GmbH
Leipziger Strasse 7-13
D-01097 Dresden
Duitsland
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
7
Belgium
Duitsland
Estland
Italië
Letland
Litouwen
Luxemburg
Polen
Slowakije
Slovenië
Tsjechië
Hongarije
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift
Metformax
®
1000 mg filmomhulde tabletten
Siofor
®
1000
Metforal
®
1000
Metforalmille
®
Metforal
®
1000
Metforal
®
1000 mg plėvele dengtos tabletės
Metformax
®
1000 mg comprimés pelliculés
Siofor
®
1000
Siofor
®
1000
Siofor
®
1000 mg
Siofor
®
1000
Meforal
®
1000 mg
Nummer(s) van de vergunning voor het in de handel brengen
BE273691
Deze bijsluiter is voor het laatst herzien in juli 2021.
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd 08/2021.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
8
Metformax 1000 mg filmomhulde tabletten
Voor gebruik bij kinderen vanaf 10 jaar en volwassenen
Metforminehydrochloride
Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat innemen want er staat belangrijke
informatie in voor u.
-
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
- Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.
- Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan
schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben ze dezelfde klachten als u.
- Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking
die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.
Inhoud van deze bijsluiter:
1. Wat is METFORMAX 1000 mg en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
2. Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
3. Hoe neemt u dit middel in?
4. Mogelijke bijwerkingen
5. Hoe bewaart u dit middel?
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
1. Wat is Metformax 1000 mg en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
Wat is Metformax 1000 mg
Metformax 1000 mg bevat metformine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van
diabetes (suikerziekte). Het behoort tot een groep geneesmiddelen die biguaniden worden genoemd.
Insuline is een hormoon dat door de alvleesklier wordt aangemaakt en dat ervoor zorgt dat uw
lichaam glucose (suiker) uit het bloed opneemt. Uw lichaam gebruikt glucose voor het produceren
van energie of slaat het op voor toekomstig gebruik.
Als u diabetes heeft, dan maakt uw alvleesklier niet genoeg insuline aan of is uw lichaam niet in staat
om de aangemaakte insuline goed te gebruiken. Dit leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel. Metformax
1000 mg helpt bij het verlagen van de bloedsuikerspiegel naar een zo normaal mogelijke waarde.
Als u een volwassene met overgewicht bent, kan het gebruik van Metformax 1000 mg gedurende een
langere tijd ook helpen bij het verlagen van het risico op complicaties die samenhangen met diabetes.
Metformax 1000 mg wordt geassocieerd met een stabiel lichaamsgewicht of bescheiden
gewichtsverlies.
Waarvoor wordt Metformax 1000 mg gebruikt
Metformax 1000 mg wordt gebruikt bij de behandeling van patiënten met type 2 diabetes (ook wel
'niet-insuline-afhankelijke diabetes' genaamd) wanneer een dieet en lichaamsbeweging alleen
onvoldoende waren om uw bloedsuikerwaarden te reguleren. Het wordt met name bij patiënten met
overgewicht gebruikt.
Volwassenen kunnen Metformax 1000 mg
alleen of samen met andere geneesmiddelen innemen voor
de behandeling van diabetes (dit kunnen geneesmiddelen zijn die via de mond worden ingenomen of
insuline).
Kinderen van 10 jaar en ouder en jongeren kunnen Metformax 1000 mg alleen of samen met insuline
innemen.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
als u allergisch bent voor één van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden
in rubriek 6.
als u een sterk verminderde nierfunctie heeft.
als u leverproblemen heeft.
als u ongereguleerde diabetes heeft met bijvoorbeeld ernstige hyperglykemie (hoge
bloedglucose), misselijkheid, braken, diarree, snel gewichtsverlies, lactaatacidose (zie `Risico
op lactaatacidose' hieronder) of ketoacidose. Ketoacidose is een toestand waarbij
zogenaamde ketonlichamen zich in het bloed opstapelen, wat een diabetisch precoma tot
gevolg kan hebben. De symptomen omvatten maagpijn, snelle en diepe ademhaling,
slaperigheid of een ongewone fruitige geur van de adem.
als u te veel vocht uit uw lichaam bent kwijtgeraakt (dehydratie), bijvoorbeeld als gevolg van
langdurige of ernstige diarree, of als u verscheidene keren achter elkaar heeft overgegeven.
Dehydratie kan leiden tot nierproblemen, waardoor de kans op het ontstaan van
melkzuuracidose bij u kan toenemen (zie hieronder 'Wanneer moet u extra voorzichtig zijn
met dit middel?').
als u een ernstige infectie heeft, zoals een infectie die uw longen, bronchiën of nieren aantast.
Ernstige infecties kunnen leiden tot nierproblemen, wat het risico op melkzuuracidose met
zich meebrengt (zie hieronder 'Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?').
als u wordt behandeld voor acuut hartfalen of onlangs een hartaanval heeft doorgemaakt, als u
ernstige problemen met uw bloedsomloop heeft (zoals shock) of als u ademhalingsproblemen
heeft. Dit kan leiden tot verminderde zuurstoftoevoer naar weefsel, wat het risico van
melkzuuracidose met zich meebrengt (zie hieronder 'Wanneer moet u extra voorzichtig zijn
met dit middel?').
als u veel alcohol drinkt.
Wanneer één van bovenstaande punten op u van toepassing is, neem dan contact op met uw arts
voordat u begint met het gebruik van dit geneesmiddel.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts voordat u dit middel inneemt.
Zorg ervoor dat u uw arts om advies vraagt, als
u een röntgenonderzoek of scan moet ondergaan waarbij joodhoudend contrastmiddel in uw
bloedbaan moet worden geïnjecteerd.
u een grote operatie moet ondergaan, moet u stoppen met inname van Metformax 1000 mg
tijdens en gedurende een periode na de ingreep. Uw arts zal beslissen wanneer u moet stoppen
en wanneer u uw behandeling met Metformax 1000 mg moet hervatten. Het is belangrijk dat
u de instructies van uw arts nauwkeurig opvolgt.
Risico op lactaatacidose
Metformax 1000 mg kan de zeer zeldzame, maar zeer ernstige bijwerking lactaatacidose
veroorzaken, met name als uw nieren niet goed werken. Het risico op ontwikkeling van
lactaatacidose is tevens verhoogd bij ongereguleerde diabetes, ernstige infecties, langdurig vasten of
alcoholgebruik, uitdroging (zie verdere informatie hieronder), leverproblemen en medische
aandoeningen waarbij een deel van het lichaam onvoldoende zuurstof heeft (zoals acute ernstige
hartziekten).
Als één van de bovenstaande condities op u van toepassing is, dient u contact op te nemen met uw
arts voor verder advies.
Stop tijdelijk met inname van Metformax 1000 mg bij een conditie die kan samenhangen met
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
Stop met inname van Metformax 1000 mg en neem onmiddellijk contact op met uw arts of het
dichtstbijzijnde ziekenhuis als u last krijgt van één of meer symptomen van lactaatacidose,
aangezien deze toestand kan leiden tot coma.
Symptomen van lactaatacidose omvatten:
overgeven
buikpijn
spierkrampen
een algemeen gevoel van malaise met ernstige vermoeidheid
moeite met ademhaling
verminderde lichaamstemperatuur en hartslag
Lactaatacidose is een medische noodtoestand en moet in het ziekenhuis behandeld worden.
Tijdens uw behandeling met Metformax 1000 mg zal uw arts uw nierfunctie ten minste éénmaal per
jaar controleren of vaker als u een oudere persoon bent en/of als u een verslechterde nierfunctie heeft.
Metformax 1000 mg kan op zichzelf geen hypoglykemie (een te lage bloedsuikerspiegel)
veroorzaken. Als u echter Metformax 1000 mg inneemt in combinatie met andere geneesmiddelen
voor de behandeling van diabetes die hypoglykemie kunnen veroorzaken (zoals
sulfonylureumpreparaten, insuline, meglitiniden), bestaat het risico op hypoglykemie. Als u
symptomen van hypoglykemie ervaart, zoals zwakte, duizeligheid, verhoogde transpiratie, snelle
hartslag, stoornissen in uw gezichtsvermogen of concentratieproblemen, dan helpt het meestal als u
iets eet of drinkt dat suiker bevat.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Als het noodzakelijk is dat u een joodhoudend contrastmiddel in het bloed krijgt ingespoten,
bijvoorbeeld voor een röntgenfoto of een scan, moet u
voor of op het moment van de injectie
stoppen met Metformax 1000 mg. Uw arts zal beslissen wanneer u moet stoppen en wanneer u uw
behandeling met METFORMAX 1000 mg moet hervatten (zie 'Zorg ervoor dat u uw arts om advies
vraagt' hierboven).
Gebruikt u naast Metformax 1000 mg nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of
bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Dan heeft
U mogelijk vaker bloedglucose- en nierfunctietesten nodig, of uw arts moet mogelijk uw
Metformax 1000 mg dosis aanpassen. Het is met name belangrijk om het volgende te melden:
als u geneesmiddelen gebruikt die de urineaanmaak verhogen (diuretica)
als u geneesmiddelen gebruikt om pijn en ontsteking te behandelen (NSAID en COX-2
remmers, zoals ibuprofen en celecoxib)
als u bepaalde geneesmiddelen gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen (ACE-remmers en
angiotensine-II-receptor antagonisten)
bèta-2-agonisten zoals salbutamol of terbutaline (worden gebruikt voor de behandeling van
astma)
corticosteroïden (worden gebruikt voor het behandelen van allerlei aandoeningen, zoals
ernstige huidontsteking of astma)
andere geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes
geneesmiddelen die de hoeveelheid Metformax 1000 mg in uw bloed kunnen veranderen,
vooral als u een verminderde nierfunctie heeft (zoals verapamil, rifampicine, cimetidine,
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
Waarop moet u letten met alcohol?
Vermijd overmatige inname van alcohol als u Metformax 1000 mg gebruikt, aangezien dit het risico
op lactaatacidose kan verhogen (zie rubriek `Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?'),
met name als u leverproblemen heeft of ondervoed bent. Dit is ook van toepassing op geneesmiddelen
die alcohol bevatten.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Tijdens de zwangerschap heeft u insuline nodig voor de behandeling van uw diabetes.
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan
contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.
Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen indien u borstvoeding geeft.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Metformax 1000 mg alleen kan geen hypoglykemie (te lage bloedsuikerspiegel) veroorzaken. Dit
betekent dat dit geneesmiddel geen invloed heeft op uw rijvaardigheid of op het vermogen om
machines te gebruiken.
Wees echter extra voorzichtig als u Metformax 1000 mg inneemt in combinatie met andere
geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes die hypoglykemie kunnen veroorzaken (zoals
sulfonylureumpreparaten, insuline, meglitiniden). Symptomen van hypoglykemie zijn onder meer
zwakte, duizeligheid, verhoogde transpiratie, snelle hartslag, gezichtsstoornissen of
concentratieproblemen. Bestuur geen voertuigen en bedien geen machines wanneer deze symptomen
zich bij u ontwikkelen.
3. Hoe neemt u dit middel in?
Neem dit geneesmiddel altijd in precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over
het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Metformax 1000 mg kan de voordelen van een gezonde levensstijl niet vervangen. Blijf de
voedingsadviezen die uw arts u heeft gegeven opvolgen en zorg voor regelmatige lichaamsbeweging.
Aanbevolen dosering
Volwassenen starten gewoonlijk met een ½ tablet Metformax 1000 mg (equivalent aan 500 mg
metforminehydrochloride) twee- tot driemaal daags of 850 mg metforminehydrochloride twee- tot
driemaal daags (deze dosering is niet mogelijk met Metformax 1000 mg).
De maximale dagelijkse dosis is 1 Metformax 1000 mg filmomhulde tablet driemaal daags.
Als u een verminderde nierfunctie heeft, kan uw arts een lagere dosis voorschrijven.
Gebruik bij kinderen en jongeren
Kinderen van 10 jaar en ouder en jongeren starten gewoonlijk met een ½ tablet Metformax 1000 mg
(equivalent aan 500 mg metforminehydrochloride) éénmaal daags of 850 mg
metforminehydrochloride éénmaal daags (deze dosering is niet mogelijk met Metformax 1000 mg).
De maximale dagelijkse dosis is 1 Metformax 1000 mg filmomhulde tablet tweemaal daags. De
behandeling van kinderen tussen 10 en 12 jaar wordt alleen aanbevolen op uitdrukkelijk advies van
uw arts, aangezien de ervaring bij deze leeftijdsgroep beperkt is.
Als u ook insuline inneemt, vertelt uw arts u hoe u met Metformax 1000 mg moet starten.
Bewaking
Uw arts zal de bloedsuikerspiegel geregeld testen en uw dosis van Metformax 1000 mg
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
aanpassen aan uw bloedsuikerspiegel. Zorg ervoor dat u uw arts regelmatig raadpleegt. Dit is
met name belangrijk voor kinderen en jongeren of als u al ouder bent.
Uw arts zal ook minimaal eens per jaar controleren hoe goed uw nieren werken. Als u ouder
bent of als uw nieren niet normaal werken, kan het zijn dat u vaker moet worden
gecontroleerd.
Hoe wordt een tablet Metformax 1000 mg gedeeld?
De tablet kan verdeeld worden in gelijke doses.
Door hun vorm kunnen Metformax 1000 mg filmomhulde tabletten eenvoudig en accuraat gedeeld
worden. De filmomhulde tabletten kunnen ofwel met twee handen worden gebroken, of door ze - met
de grotere breukgleuf omlaag - op een harde, vlakke ondergrond te leggen en er met de duim op te
drukken (zie figuur).
Hoe wordt Metformax 1000 mg ingenomen?
Neem Metformax 1000 mg bij of na een maaltijd in. Dit voorkomt dat u bijwerkingen heeft die
invloed hebben op uw spijsvertering.
Kauw niet op de tabletten en maak ze niet fijn. Slik elke tablet door met een glas water.
Als u per dag één dosis inneemt, neem deze dan 's morgens in (bij het ontbijt).
Als u over de dag verdeeld twee doses inneemt, neem er dan één 's morgens (bij het ontbijt)
en één 's avonds (avondeten).
Als u over de dag verdeeld drie doses inneemt, neem er dan één 's morgens (ontbijt), één
tijdens de middag (lunch) en één 's avonds (avondeten).
Als u na een tijdje de indruk heeft dat het effect van Metformax 1000 mg te sterk of te zwak is, licht
dan uw arts of apotheker in.
Heeft u te veel van dit middel ingenomen?
Als u meer van Metformax 1000 mg heeft ingenomen dan u zou mogen, kan er bij u
melkzuuracidose ontstaan. De symptomen van melkzuuracidose zijn braken, buikpijn met
spierkrampen, een algemeen onwel gevoel met ernstige vermoeidheid en problemen met ademhalen.
Als dit u overkomt, kan het zijn dat u onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen moet worden, omdat
melkzuuracidose kan leiden tot coma. Stop onmiddellijk met de inname van Metformax 1000 mg en
neem direct contact op met een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wanneer u te veel van Metformax 1000 mg heeft ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met
uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245).
Bent u vergeten dit middel in te nemen?
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem de volgende dosis op het
gebruikelijke tijdstip in.
Heeft u nog andere vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw
arts, apotheker of verpleegkundige.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
4. Mogelijke bijwerkingen
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen
daarmee te maken. De volgende bijwerkingen kunnen eventueel optreden:
Metformax 1000 mg kan een zeer zeldzame (kan zich voordoen bij 1 op de 10.000 patiënten), maar
zeer ernstige bijwerking lactaatacidose veroorzaken (zie rubriek `Wanneer moet u extra voorzichtig
zijn met dit middel?'),. Als dit gebeurt, moet u
direct stoppen met het gebruik van Metformax
1000 mg en onmiddellijk contact opnemen met een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis,
aangezien lactaatacidose tot coma kan leiden.
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij meer dan 1 op de 10 patiënten)
Spijsverteringsproblemen, zoals misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en verminderde
eetlust. Deze bijwerkingen treden meestal op aan het begin van de behandeling met
Metformax 1000 mg. Het helpt als u de doses over de dag verspreidt en als u Metformax 1000
mg bij of meteen na een maaltijd inneemt.
Als deze symptomen blijven aanhouden, stop
dan met het innemen van Metformax 1000 mg en raadpleeg uw arts.
Vaak voorkomende bijwerkingen (komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten)
Smaakverandering.
Zeer zelden voorkomende bijwerkingen (komen voor bij minder dan 1 op de 10.000 patiënten)
Huidreacties, zoals roodheid van de huid (erytheem), jeuk of een jeukende uitslag (netelroos).
Verlaagde vitamine B12-waarden in het bloed.
Afwijkende resultaten van leverfunctietests of hepatitis (ontsteking van de lever; dit kan
vermoeidheid, verlies van eetlust, gewichtsverlies, met of zonder geel worden van de huid of
het oogwit veroorzaken).
Als dit u overkomt,
stop dan onmiddellijk met de inname van
dit middel en praat met uw arts.
Kinderen en jongeren
Beperkte gegevens met betrekking tot kinderen en jongeren toonden aan dat de bijwerkingen in aard
en ernst vergelijkbaar zijn met de bijwerkingen gemeld bij volwassenen.
Het melden van bijwerkingen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor
bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden in België
via het Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten, Afdeling Vigilantie,
Postbus 97, B-1000 BRUSSEL, Madou - Website: www.eenbijwerkingmelden.be - e-mail:
adr@fagg.be en in Luxemburg via het Centre Régional de Pharmacovigilance de Nancy, tel. : (+33) 3
83 65 60 85/87, e-mail: crpv@chru-nancy.fr of de Direction de la Santé, Division de la Pharmacie et
des Médicaments, tel. : (+352) 2478 5592, e-mail: pharmacovigilance@ms.etat.lu.
Door bijwerkingen te melden, helpt u ons om meer informatie te krijgen over de veiligheid van dit
geneesmiddel.
5. Hoe bewaart u dit middel?
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden. Als een kind met Metformax 1000 mg wordt
behandeld, wordt aan ouders en zorgverleners aangeraden toezicht te houden op het gebruik van dit
geneesmiddel.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw
apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een
verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.
6. Inhoud van de verpakking en overige informatie
Welke stoffen zitten er in dit middel?
De werkzame stof in dit middel is metforminehydrochloride.
Elke filmomhulde tablet bevat 1000 mg metforminehydrochloride (overeenkomend met 780 mg
metformine).
De andere stoffen in dit middel zijn hypromellose, povidon K25, magnesiumstearaat (Ph.Eur)
[plantaardig], macrogol 6000, titaandioxide (E 171).
Hoe ziet Metformax 1000 mg er uit en hoeveel zit er in een verpakking?
Witte, bolle, langwerpige tabletten met aan de ene kant een `snap-tab' breukgleuf en aan de andere
kant een breukstreep.
De tablet kan worden verdeeld in gelijke doses (zie rubriek 3 voor richtlijnen over het delen van de
tablet).
Metformax 1000 mg is beschikbaar in verpakkingen met 10, 30, 60, 90 en 120 filmomhulde tabletten
en in hospitaalverpakkingen van 600 (20 x 30) filmomhulde tabletten.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen
Menarini Benelux N.V./S.A.
De Kleetlaan 3
B-1831 Machelen
Fabrikant
Berlin-Chemie AG
Glienicker Weg 125
D-12489 Berlijn
Duitsland
of
Menarini - Von Heyden GmbH
Leipziger Strasse 7-13
D-01097 Dresden
Duitsland
Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:
202107 Metformax 1000 Leaflet NL
Metformax® 1000 mg filmomhulde tabletten
Duitsland
Siofor® 1000
Estland
Metforal® 1000
Italië
Metforalmille®
Letland
Metforal® 1000
Litouwen
Metforal® 1000 mg plvele dengtos tablets
Luxemburg
Metformax® 1000 mg comprimés pelliculés
Polen
Siofor® 1000
Slowakije
Siofor® 1000
Slovenië
Siofor® 1000 mg
Tsjechië
Siofor® 1000
Hongarije
Meforal® 1000 mg
Afleveringswijze
Op medisch voorschrift
Nummer(s) van de vergunning voor het in de handel brengen
BE273691
Deze bijsluiter is voor het laatst herzien in juli 2021.
Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd 08/2021.
202107 Metformax 1000 Leaflet NL